2024 Perioperative fluid management - Consensus recommendations Flashcards
¿Cuál es el tiempo recomendado de ayuno preoperatorio para reducir la sed y prevenir la deshidratación?
2 horas para líquidos claros
¿Cuánto volumen de balance positivo se recomienda intraoperatoriamente?
1-2 litros al finalizar la cirugía
¿Se recomienda el uso rutinario de albúmina o coloides sintéticos durante la administración de líquidos intraoperatorios?
No se recomienda el uso rutinario
¿Qué tipo de solución se prefiere en ausencia de hipocloremia?
Soluciones cristalinas tamponadas
¿Qué solución se recomienda para pacientes de trasplante renal?
Cristaloides tamponados sobre solución salina 0.9%
¿Es recomendable el uso de coloides sintéticos en pacientes de cirugía torácica?
No se recomienda su uso
¿Cuál es el balance de fluidos recomendado en las primeras 24 horas tras una cirugía de resección pulmonar?
Balance de fluidos no positivo
¿Se recomienda el uso de soluciones hipotónicas en pacientes neuroquirúrgicos?
No se recomienda
¿Qué tipo de solución se usa como primera línea en pacientes con trauma craneoencefálico?
Solución salina al 0.9%
¿Cuál es el balance de fluidos recomendado para reducir la incidencia de náuseas y vómitos postoperatorios en cirugías menores?
Balance de fluidos levemente positivo
¿Qué tipo de solución se recomienda en pacientes críticamente enfermos sin hipocloremia?
Soluciones cristalinas tamponadas
¿Se recomienda el uso de albúmina en pacientes de cirugía neurológica?
No se recomienda el uso de albúmina
¿Es recomendable el uso rutinario de coloides sintéticos en pacientes críticos?
No se recomienda
¿Qué estrategia se recomienda para minimizar la acumulación de fluidos y mantener normovolemia intravascular?
Usar estrategias que promuevan la normovolemia
¿Cuál es la recomendación sobre el balance de fluidos en pacientes con hemorragia subaracnoidea?
Evitar la hipervolemia
¿Qué se debe considerar en la administración de líquidos en cirugía mayor no cardíaca?
Individualización según tipo de cirugía y factores del paciente
¿Cuál es el balance de líquidos intraoperatorio sugerido en cirugías abdominales?
Estrategia de balance cero
¿Se recomienda el uso de albúmina en pacientes con insuficiencia renal?
No se recomienda de manera rutinaria
¿Qué efecto tiene el uso de soluciones salinas al 0.9% en comparación con soluciones tamponadas?
Asociación con acidosis hiperclorémica
¿En qué situaciones se recomienda un balance de fluidos ligeramente positivo?
Para evitar PONV en cirugías menores
¿Cuál es la recomendación sobre ultrafiltración excesiva en cirugía con bypass cardiopulmonar?
Evitar ultrafiltración >30 ml/kg
¿Cuál es el volumen de líquidos recomendado durante la cirugía torácica?
Administrar de 1 a 2 ml/kg/h intraoperatoriamente
¿Qué tipo de solución se recomienda para pacientes con enfermedad cerebral traumática?
Solución salina al 0.9%
¿Cuáles son los riesgos de usar coloides en pacientes quirúrgicos críticos?
Asociado a mayor riesgo de AKI y necesidad de RRT
¿Qué se recomienda sobre la administración de líquidos en cirugía torácica?
Evitar balance positivo en las primeras 24 horas
¿Cuál es el impacto de una preparación intestinal mecánica en la hidratación?
Puede causar hipovolemia intravascular
¿Cuál es el riesgo de administrar grandes volúmenes de soluciones salinas al 0.9%?
Asociación con complicaciones renales y acidosis
¿Qué solución se prefiere en pacientes con riesgo de rechazo de injerto trasplantado?
Cristaloides tamponados
¿Qué tipo de solución es mejor evitar en pacientes con riesgo de edema pulmonar?
Evitar soluciones hipotónicas
¿Cuál es la recomendación sobre el uso de albúmina en cirugía cardíaca?
No se recomienda para el cebado del circuito de bypass
