2020/21 - ZIMA Flashcards

1
Q

W astmie aspirynowej w med. ratunkowej unikamy

A

Hydrokortyzonu

NIE unikamy
- salbutamol, metyloprednizolon, deksametazon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Jaka rurka intubacyjna bez mankietu dla 6latka

A

5,5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Dawka adrenaliny w anafilaksji u dorosłego

A

0,5mg i.m.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Częstotliwość uciskania KP u dzieci

A

100-120/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Mierzenie tętna u niemowlaka

A

Udowa i ramienna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Regułą Parkland

A

Płynoterapia dobowa w oparzeniach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Co NIE jest krystaloidem

A

Gelofundin

Krystaloidy
- PWE, 0,9%NaCl, Ringer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  • Starszy pan
  • st. ogólny średni
  • silne bóle brzucha 10/10
  • utrwalone AF
  • rozrusznik serca
  • po zawale, przewlekła ChNS
  • tętno 130, BP 120/60
  • Hb 10,1 Hct 30,8 Mocznik 47, Kreatynina 1,3

Postępowanie

A

Najpierw USG, potem angio-TK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Transport pacjenta z urazem brzucha

A

Nogi zgięte w kolanach i biodrach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

???

Rana kłuta o długości 0,5cm bez cech krwawienia

A

Inne opcje:

  • laparotomia
  • proste zszycie i dom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

HR 180, spocony, BP 80/50, blady, brak kontaktu słownego, brak tętna na obwodzie. Postępowanie

A

Analgosedacja i potem kardiowersja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pacjent z wypadku samochodowego, widoczna krew wypływająca z ucha i krwiak okularowy. Na co wskazuje

A

Złamanie podstawy czaszki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Lek do kardiowersji farmakologicznej

A

Amiodaron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Dawka klemastyny w anafilaksji

A

2mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Jaka rurka w astmie

A

Rurka intubacyjna szeroka, by nie zwiększać oporu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Przyrząd nadgłośniowy

A

Maska i rurka krtaniowa

NIE

  • rurka nosogardłowa + maska krtaniowa
  • rurka intubacyjna + rurka krtaniowa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Patofizjologia tamponady serca

A

Upośledzenie rozkurczu serca i ↓napływu krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

W hipotermii łagodnej (HT1 w skali IKAR) krążeniowe objawy kliniczne manifestowane są poprzez

A

↑HR i ↑BP

NIE

  • ↓HR
  • blok A-V I st.
  • zatrzymanie krążenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Pacjent z temperaturą głęboką <28*C

A

Szpital 1szego wyboru dla świadczeń w zakresie leczenia hipotermii głębokiej

NIE

  • najbliższy SOR
  • nabliższy udarowy
  • najbliższa hemodynamika
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Pacjent zadławiony czymś co zasłania mu drogi oddechowe - co robisz

A

Klepiesz między łopatki 5 razy i 5 razy uciskasz nadbrzusze

21
Q

Późny objaw wstrząsu

A

hipotonia

Wczesne

  • ↑HR
  • ↑pragnienie
  • spocenie
22
Q

Działania niepożądane cordaronu doraźnie (Amiodaron)

A

↓HR, ↓BP

NIE
- zwłóknienie płuc

23
Q

Triada śmierci

A
  1. Kwasica
  2. Koagulopatia
  3. Hipotermia
24
Q

Manewr Sellicka

A

Ucisk chrząstki pierścieniowatej

25
Q

Scoop and run

A

Szybkie zapakowanie pacjenta do ambulansu i transport do szpitala

26
Q

Odwracalne przyczyny ZK

A

Tromboembolizm
Odma prężna
Tamponada

27
Q

Kiedy triage

28
Q

Kardiowersja to

A

defibrylacja zsynchronizowana z załamkiem R

29
Q

??

Krwawienie podtorebkowe śledziony

A

Wszystkie

  • kontrola USG, TK za kilka dni
  • pilna operacja jak pogorszenie stanu
  • względna hospitalizacja
30
Q

Blok AV IIIst., BP 80/40, nieprzytomny, bez tętna na obwodzie - przedszpitalnie

A

Przezskórna stymulacja

31
Q

Skład zespołu H

A
  • Lekarz SOR
  • 2 pielęgniarki R
  • anestezjolog (gdyby trzeba było szybko RKO)
  • sanitariusz SOR
32
Q

EKG z częstoskurczem komorowym, po defibrylacji, potem 2 min. RKO a teraz ocena VT

A

Zbadaj tętno → nie ma? → defibrylacja

33
Q

Defibrylacja u dzieci

A

Zawsze 4J/kg

34
Q

Ucisk KP u dzieci

35
Q

Jako dziecko rozumiemy w medycynie ratunkowej

A

1rż - początek dojrzewania

36
Q

Pan po upadku ze schodów, BP 190/100, zab. oddychania. Podejrzenie

37
Q

Pacjent z łagodną ↑Ca2+ 2,7 bez objawów. Przytomny

A

Płyny + rozważ furosemid z hydrokortyzonem

38
Q

Charakerystyczne dla ↑ICP

A

Objaw Cushinga

39
Q

32l., po utracie przytomności, silne bóle stawów, zab. orientacji, duszność, swędzenie kończyn
↑pnoe, wysypka skórna
Pracownik kopalni, w której pompowano powietrze by pozbyć się wody

A

Choroba dekompresyjna

40
Q

Po urazie głowy

A

Badanie obrazowe (TK/MRI) i obserwacja 6h

41
Q

??

Cechy wiotkiej KP w RTG (

A
Mnogie złamanie żeber, ↓V KP po stronie złamania i :
??
a) odma otwarta
b) krwiak okostnej
c) krwiak opłucnej
42
Q

Które z ułożeń elektrod AED są najczęściej zalecane

A

Pod prawym obojczykiej wzdłuż mostka a druga nad koniuszkiem serca

43
Q

Przecwwskazania do trombolizy w udarze niedokrwiennym

A

Aktywne krwawienie w TK głowy

44
Q

Do badań krytycznych zaliczymy

A

Gazometrię krwi tętniczej, RKZ, Hb/Hct, elektrolity, glukozę, mleczany

NIE

  • parametry nerkowe
  • gazometria żylna
45
Q

GCS

  • otwiera oczy na polecenie
  • zdezorientowany
  • spełnia polecenia słowne i migowe
A

13 pkt.

  • 3/4
  • 4/5
  • 6/6
46
Q

Rozerwanie płuca i zaburzenia hemodynamiczne

A

Drenaż opłucnej i płynoterapia

47
Q

SBP do zapewnienia perfuzji narządów w krwawieniu do brzucha

A

80-90 mmHg

48
Q

Definicja zatrucia

A

Zespół objawów spowodowany substancją toksyczną

49
Q

Ruchy wahadłowe śródpiersia w odmie mogą

A

Podrażnić n. X → ↓HR