2011. Valoración Geronto-geriatrica integral en el adulto mayor ambulatorio

Question 1

Define valoración geronto-geriatrica

Answer 1

Evaluación multidimensional (Biopsicosocial y funcional) que permite identificar y priorizar de manera oportuna los problemas y necesidades del anciano.

Question 2

A que se llama polifarmacia

Answer 2

Al uso de 5 o más medicamentos farmacologicos incluyendo terapia alternativa

Question 3

Recomendaciones del anciano con polifarmacia

Answer 3

Disminuir la cantidad de fármacos, incrementar con dosis bajas e incrementar lentamente y al presentar un nuevo síntoma pensar que es un efecto secundario

Question 4

Causas de alteración de la agudeza visual según el estudio de la NHIS 2002

Answer 4

Cataratas 53%
Glaucoma 10.3%
Diabetes 14.9%
Degeneración macular 8.7%

Question 5

Como se evalúa la audición del anciano

Answer 5

El evaluador se coloca 15cm atrás del px y le susurra 10 palabras, si no repite más del 50% puede identificar un paciente que no ocupe un auxiliar auditivo

Question 6

Factores de riesgo de incontinencia urinaria en el anciano

Answer 6

Mujeres: DM, falta de restitución estrogénica, IMC elevado, deterioro leve de la función cognitiva
Hombres: Edad avanzada, IVU, deterioro neurocognitivo

Question 7

Tratamiento para incontinencia urinaria por urgencia

Answer 7

Se recomienda ejercicios de piso pélvico y entrenamiento vesical

Question 8

¿Qué es el Mini Nutriotional Assessment?

Answer 8

Herramienta para valorar el estado nutricional de los adultos mayores

Question 9

Menciona la principales 3 vacunas contra la incidencia y riesgo de hospitalización

Answer 9

Influenza
Neumococo
Tétanos Difteria

Question 10

Deterioro cognoscitivo en las funciones mentales superiores

Answer 10

Lenguaje-razonamiento, praxias, gnosias, pérdida de la memoria.

Question 11

Prueba que es útil para detección del deterioro cognoscitivo

Answer 11

Minimental Folstein

Question 12

Media normal del Minimental para sujetos de 5 a 8 años

Answer 12

24 punto o más

Question 13

Media normal del Minimental para sujetos de 5 a 8 años de escolaridad

Answer 13

24 puntos

Question 14

Como se establece el deterioro neurologico

Answer 14

Sin deterioro 24 pts
leve 19 a 23pts
Moderado 14 a 18pts
Severo <14pts

Question 15

Escala geriátrica para la depresión

Answer 15

Escala de Yesavage

Question 16

Cuando se considera positiva para depresión

Answer 16

5 reactivos = 2 preguntas
15 reactivos= 6 preguntas
30 reactivos = 15 preguntas

Question 17

Escala utilizada para la identificación rápida de delirium

Answer 17

Confusion Assessment Method

Question 18

Factores precipitantes o desencadenante de delirium

Answer 18

Fármacos psicotrópicos
Infecciones sistemicas
Hipoxia
Desequilibrio hidro-electrolitico
Procedimientos qx
Anestesia general
Uso de Benzodiacepinas
Restricciones fisicas (sujeción)
Uso de Sondas o cateteres
Dolor y privación del sueño

Question 19

Instrimento que se puede utilizar para valorar la funcionalidad del paciente

Answer 19

Índice de Katz y ABVD (actividades basicas de la vida diaria)

Question 20

Escala que permite valorar la autonomía física

Answer 20

Lawton-Brody

Question 21

Rubros que valora la escala de Lawton-Brody

Answer 21

1. Capacidad para realizar compras
2. Preparar comida
3. Utilizar teléfono
4. Cuidados del hogar
5. Lavar ropa
6. Utilizar transporte
7. Capacidad de controlar la medicación
   8.Manejar dinero
   SI un px tiene incapacidad funcional tiene riesgo de muerte en los próximos 2 a 5 años.

Question 22

Factores de riesgo por caídas

Answer 22

Sarcopenia
Alteraciones de la marcha
Limitación de la movilidad
Déficit visual
Deterioro cognoscitivo
Diabetes Mellitus tipo 2
Sexo femenino
Dependencia funcional
Hipotensión ortostatica

Question 23

En que consiste la escala de Zarit

Answer 23

Listado de 22 afirmaciones en el cuál la puntuación mayor representa el grado de sobrecarga del cuidador

Question 24

A que se refiere reminiscencia

Answer 24

Al recuerdo hablado de aquellos acontecimientos pasado solo o en compañía. Ayuda a la estimulación cognitiva

Question 25

Recomendaciones para las intervenciones cognitivas

Answer 25

Estimular y mantener capacidades mentales existentes
Evitar desconexión del entorno y fortalecer redes sociales
Dar seguridad e incrementar autonomía
Mejorar rendimiento cognitivo
Mejorar rendimiento funcional
Mejorar la autopercepción y estado de salud

Question 26

Condiciones que favorecen la respuesta al estimulo emocional

Answer 26

Redes sociales, grupos de apoyo e intercambio cognoscitivos, emocionales, instrumentales y materiales