2011. Valoración Geronto-geriatrica integral en el adulto mayor ambulatorio Flashcards
Define valoración geronto-geriatrica
Evaluación multidimensional (Biopsicosocial y funcional) que permite identificar y priorizar de manera oportuna los problemas y necesidades del anciano.
A que se llama polifarmacia
Al uso de 5 o más medicamentos farmacologicos incluyendo terapia alternativa
Recomendaciones del anciano con polifarmacia
Disminuir la cantidad de fármacos, incrementar con dosis bajas e incrementar lentamente y al presentar un nuevo síntoma pensar que es un efecto secundario
Causas de alteración de la agudeza visual según el estudio de la NHIS 2002
Cataratas 53%
Glaucoma 10.3%
Diabetes 14.9%
Degeneración macular 8.7%
Como se evalúa la audición del anciano
El evaluador se coloca 15cm atrás del px y le susurra 10 palabras, si no repite más del 50% puede identificar un paciente que no ocupe un auxiliar auditivo
Factores de riesgo de incontinencia urinaria en el anciano
Mujeres: DM, falta de restitución estrogénica, IMC elevado, deterioro leve de la función cognitiva
Hombres: Edad avanzada, IVU, deterioro neurocognitivo
Tratamiento para incontinencia urinaria por urgencia
Se recomienda ejercicios de piso pélvico y entrenamiento vesical
¿Qué es el Mini Nutriotional Assessment?
Herramienta para valorar el estado nutricional de los adultos mayores
Menciona la principales 3 vacunas contra la incidencia y riesgo de hospitalización
Influenza
Neumococo
Tétanos Difteria
Deterioro cognoscitivo en las funciones mentales superiores
Lenguaje-razonamiento, praxias, gnosias, pérdida de la memoria.
Prueba que es útil para detección del deterioro cognoscitivo
Minimental Folstein
Media normal del Minimental para sujetos de 5 a 8 años
24 punto o más
Media normal del Minimental para sujetos de 5 a 8 años de escolaridad
24 puntos
Como se establece el deterioro neurologico
Sin deterioro 24 pts
leve 19 a 23pts
Moderado 14 a 18pts
Severo <14pts
Escala geriátrica para la depresión
Escala de Yesavage
Cuando se considera positiva para depresión
5 reactivos = 2 preguntas
15 reactivos= 6 preguntas
30 reactivos = 15 preguntas
Escala utilizada para la identificación rápida de delirium
Confusion Assessment Method
Factores precipitantes o desencadenante de delirium
Fármacos psicotrópicos Infecciones sistemicas Hipoxia Desequilibrio hidro-electrolitico Procedimientos qx Anestesia general Uso de Benzodiacepinas Restricciones fisicas (sujeción) Uso de Sondas o cateteres Dolor y privación del sueño
Instrimento que se puede utilizar para valorar la funcionalidad del paciente
Índice de Katz y ABVD (actividades basicas de la vida diaria)
Escala que permite valorar la autonomía física
Lawton-Brody
Rubros que valora la escala de Lawton-Brody
- Capacidad para realizar compras
- Preparar comida
- Utilizar teléfono
- Cuidados del hogar
- Lavar ropa
- Utilizar transporte
- Capacidad de controlar la medicación
8.Manejar dinero
SI un px tiene incapacidad funcional tiene riesgo de muerte en los próximos 2 a 5 años.
Factores de riesgo por caídas
Sarcopenia Alteraciones de la marcha Limitación de la movilidad Déficit visual Deterioro cognoscitivo Diabetes Mellitus tipo 2 Sexo femenino Dependencia funcional Hipotensión ortostatica
En que consiste la escala de Zarit
Listado de 22 afirmaciones en el cuál la puntuación mayor representa el grado de sobrecarga del cuidador
A que se refiere reminiscencia
Al recuerdo hablado de aquellos acontecimientos pasado solo o en compañía. Ayuda a la estimulación cognitiva
Recomendaciones para las intervenciones cognitivas
Estimular y mantener capacidades mentales existentes
Evitar desconexión del entorno y fortalecer redes sociales
Dar seguridad e incrementar autonomía
Mejorar rendimiento cognitivo
Mejorar rendimiento funcional
Mejorar la autopercepción y estado de salud
Condiciones que favorecen la respuesta al estimulo emocional
Redes sociales, grupos de apoyo e intercambio cognoscitivos, emocionales, instrumentales y materiales
