2 TRAUMA CERVICAL Flashcards
ERROS
CRITÉRIOS DE NEXUS - TEM QUE PREENCHER OS 7 PONTOS:
- GLASGOW 15
2.SEM DROGAS OU CONFUSAO MENTAL - SEM LESAO DISTRATIVA
- SEM DOR OU ALTERADO AO PALPAR
- SEM OUTROS SINTOMAS
- SEM MECANISMO PERIGOSO
- IDADE <65 ANOS
MOVIMENTA SEM DOR: TIRAR IMOBILIZAÇÃO.
SD BOERHAAVE - RUPTURA ESOFAGICA
ESOFAGOGOGRAMA PADRAO OURO
MAS A PREFERENCIA POR TC C/C
EDA TERAPEUTICA - LOCALIZAR E CONTROLAR O FOCO.
LESAO GRAVE DE VIA AEREA = VIA AEREA DEFINTIVA
CANULAR PELA LESAO
OU
TQT EMERGENCIA + PROXIMO A LESAO
LACERAÇÃO ESOFÁGICA -
REPARO PRIMARIO ATÉ 12HORAS
SE TARDIO:
ESOFAGOSTOMIA SE TARDIO + GTT/JJT
LESAO TRAQUEOBRONQUICA CENTRAL -
conduta imediata:
POSICIONAR O BALÃO A JUSANTE DA LESAO ENQUANTO AGUARDA CIRURGIA
zonas cervicais
limites
ZONA I : FURCULA - CRICOIDE
ZONA II: CRICOIDE - ANGULO MANDIB.
ZONA III: ANGULO - BASE DO CRANIO
TRAUMA DE CERVICAL - LESAO TRAQUEIA / LARINGE CONTRAINDICAÇÃO RELATIVA DE IOT.
V OU F
VERDADEIRO
BASICAMENTE O QUE CONTRAINDICA IOT NO TRAUMA CERVICAL/ FACE SERIA UMA LESAO MUITO EXTENSA SEM IDENTIFICAR AS ESTRUTURAS.
SINAIS QUE INDICAM VIA AEREA IMEDIATA NO TRAUMA FACE/CERVICAL ( HARD SIGNS):
HEMORRAGIA SIGNIFICATIVA
HEMOPTISE
ENFISEMA SUBCUTANEO
ANATOMIA DISTORCIDA
ESTRIDOR
VOZ ANORMAL /ROUQUIDAO
HARD SINGS -> MANEJO:
CIRURGIA. SEMPRE EXPLORAR EM CC
AUSENCIA DE HARD SINGS MAS COM SUSPEITA DE LESAO =
ANGIOTC
LESAO ESOFAGO < 24H :
DEBRIDAR, LIMPEZA, RAFIA COM RETALHO ( EVITAR FISTULA)
LESAO ESOFAGO > 24H:
ESOFAGOSTOMIA + GTT + TORACOTOMIA
NÃO PODE LIGAR A CAROTIDA INTERNA
VERDADE
LESAO TRAQUEAL - MANEJO
DEBRIDA + SUTURA PRIMARIA +- TQT
LESAO ESOFAGICA CERVICAL NAO CONTRA INDICA A PASSAGEM DE SNG
V OU F
V
