2 Stress Théorie

Question 1

Le stress selon le modèle moderne

Answer 1

1. Compréhension scientifique du phénomène de stress
2. Le stress : un problème de santé publique + un problème de société
3. Apporter des solutions

Question 2

Stress des matériaux

Answer 2

capacité d’un matériau à résister à un stress externe (pression, chaleur, etc.)

stress = stresseur externe + adaptation du matériau

Question 3

Walter Cannon: Fight or Flight

Answer 3

Le stress est une préparation à l’action de l’organisme en réponse à une agression externe afin de produire une réponse adaptée.

Question 4

Acheminement du stress : Axe HPA

Answer 4

Stress (physological or psychical) -> hypothalamus-> pituitary (ACTH) -> Adrenal Cortex (Cortisol) et le cycle se referme au niveau de l’hypothalamus et du pituitary

Question 5

Stress activation sympathique

Answer 5

Activation de suite: rythme cardiaque, pression sanguine, sudation, dilatation de la pupille etc.
Adrenaline & Noradrenaline impliquées.

20 min après première exposition:
Activation Axe HPA
Liberation de cortisol
-> disponibilité de glucides
Système immunitaire va diminuer (économie d’énérgie)
dérégulation des effets anti-inflammatoires des glucocorticoïdes
CRH*** (ex CRF), ACTH, cortisol impliquées.

Question 6

Trier social stress test

Answer 6

voir la video et resumer

Question 7

Modèle plus complexe que le fight or flight: Le syndrome général d’adaptation (Selye 1976) SGA

Answer 7

1. Alarme (Stresseur - Mise en alerte - Préparation à l’action - Activation des systèmes nerveux)
2. Adaptation (Tentatives de faireface - combat, fuite, impuissance)
3. Repos (Issue normale)

ou alors

3. Epuisement (Issue problématique - incapacité de récupérer et de s’adapter - maladies - effondrement de l’organisme)

Question 8

Modèle général d’adaptation (SGA) + nuance rajouté par Mc Ewan et Stellar, 1993

Answer 8

la maladie peut aussi être causée par une répétition trop fréquente de l’exposition à des stresseurs contrôlables (quand l’allostasie n’es plus mesurable entre les facteurs de stress, quand le stress continue simultanement)

Question 9

Allostasie déf.

Answer 9

La fin du stress

Question 10

La théorie des évènements de vie (Holmes et Rahe 1967)

Answer 10

-on peut mesurer objectivement l’exposition aux stresseurs
-plus une personne est exposée plus ses chances de développer une maladie sont fortes (SGA)
-on devrait donc observer une relation entre quantité d’exposition aux stresseurs et maladie
Quelques exemples d’évènements:
-Mort du conjoint
-Divorce
-Séparation conjugale
-Période de prison
- Dèces d’un parent proche etc

Question 11

Principaux problèmes avec l’approche «objective» des événements de vie

Answer 11

• Certains événements de vie sont des maladies ou des conséquences de maladies 
 -> on corrèle des maladies avec des maladies.

• la mesure est souvent rétrospective -> biais dans les souvenir
• les stresseurs sont de natures différentes avec des répercussions différentes (quotidiens, traumatiques, professionnels…
• quand problèmes méthodologiques résolus, disparition des effets des événements de vie stressants sur la maladie

Question 12

Taxonomie de Elliot et Eisdorfer (1982) basée sur la durée et la chronicité du stresseur

Answer 12

1. Stresseurs aigus à durée limitée (ex : Trier Social Stress Test)
2. Stresseurs naturels brefs (ex : examen)
3. Séquence stressante (ex : perte d’un emploi)
4. Stresseurs chroniques (ex : handicap, solitude)
5. Stresseurs distants (ex : avoir été victime dde violence sexuelle pendant l’enfance)

Question 13

MODELE TRANSACTIONNEL de LAZARUS et FOLKMAN (1984)

Answer 13

1. Stresseur potentiel
2. Evaluation primaire (Caractérisation du stresseur - importance - gravité - contrôlabilité - etc.)
3. Evaluation secondaire («Est-ce que je peux y faire face ?»)
4. Réaction du stress

Question 14

Etude mené sur 192 sujets sans emploi Sifakis 2003

Answer 14

Problèmes financiers et Durée du chômage n’amènenet pas directement à l’état dépressif mais passent par l’évaluation du stress perçu, qui lui amène à l’état dépressif

Question 15

La réactivité au stress

Answer 15

Différences dans la façon de réagir à un stresseur objectif (système sympathique et axe HPA) et de l’évaluer (évaluation primaire)

Question 16

Sentiment de contrôle

Answer 16

Contrôlabilité : lien subjectif entre une action et un effet > «Si je vais parler à mon collègue, nos relations s’arrangeront»

Question 17

Auto-efficacité

Answer 17

Croyance relative à la faisabilité d’une action > «Je ne pourrai jamais discuter calmement avec lui»

Question 18

Coping

Answer 18

Stratégie globale mise en oeuvre par une personne pour s’adapter à un stresseur
- ponctuelle et variable en fonction de la situation

mais aussi

• stable et reflétant une tendance de personnalité

Question 19

Coping centré sur le problème vs l’émotion

Answer 19

Centré sur le problème:

• traitement des causes
• affrontement des problèmes
• but de disparition de l’agent stressant

Sur l’émotion:

• minimisation
• évitement
• but de disparition de l’émotion négative

Question 20

Etude longitudinale de Tübingen 2000

Answer 20

Hommes veufs:
Cigarettes et alcool
Femmes veuves:
Tranquilisants et somnifères
Femmes et hommes mariés:
pareil