2. SNA, Colinérgicos, parasimpaticolíticos, antagonistas muscarínicos, migraña Flashcards
Tipos de parasimpaticomiméticos
Agonistas muscarínicos
Inhibidores de colinesterasa
Inhibidores de fosfodiesterasa
Tipos de parasimpaticolíticos
Antagonistas nicotínicos
Antagonistas muscarínicos competitivos
Tipos de agonistas muscarínicos
Ésteres de colina
- Betanerol
- Carbacol
- ACh
Alcaloides
- Pilocarpina
- Cevimelina
- Nicotina
Tipos de inhibidores de colinesterasa
Edrofonio: Dx Miastenia gravis (acción corta)
Neostigmina, piridostigmina: Tx Miastenia gravis (acción larga)
Fisostigmina: Cruza barrera hematoencef.
¿Qué degrada la fosfodiesterasa?
GMPc
Ejemplos de inhibidores de fosfodiesterasa
Sildenafil
Tadalafil
Tipos de receptores colinérgicos
Nicotínicos:
-_> Neuronal (Nn): Suprarrenal, inmune, CNS, ganglios
–> Muscular (Nm)
Muscarínicos: M1 a M5
Tipos de parasimpaticolíticos
Antagonistas nicotínicos (de receptores Nm)
- Despolarizantes: Dejan canales de Na+ abiertos
–> Ej. Succinilcolina en intubación rápida. Se revierte con isostigmina
No despolarizantes: Antagonistas competitivos de ACh
–> Ej. Rocuronio, pancuronio, cisatracurio. Se revierte con inhibidores de colinesterasa Neo/Piridostigmina
Antagonistas muscarínicos competitivos
–> (Butil) Hioscina: Dolor tipo cólico
–> Ipatropio (bromuro): Asma, EPOC
–> Atropina: Eleva FC, receptores M2 en nodo sinusal del corazón
Tx. agudo de 2nda línea de migraña
Triptanos: Sumatriptan, agonista de receptores de serotonina tipo 1 D y B
–> No usar si infarto o angina, !!!espasmo coronario
Tx. agudo de 3nda línea de migraña
Ditanes: Lasmiditán, agonista de receptores de serotonina 5HT-1e. Causa mareos
Gepanes: Vigogepán, antagonista de receptores GCRP. !!! Enf. arterial perif. o espasmo arterial, daño hepático
Tx. agudo de 2nda línea de migraña que ya no se utiliza
Ergotamina + aspirina + cafeína: No tan efectivo como triptanos
. Tx. preventivos de 1ra línea de migraña
B-Bloqueadores: Propanolol !!! no en asma
Antiepilépticos: Topicamato, canales Na+ y Ca+
ARAII: Candesartán, angiotensina 2
Tx. preventivo de 2nda línea de migraña
Antiepiléptico: Valproato
Antidepresivos tricíclicos: Amitriptilino !!! miocarditis
Tx. preventivo de 3ra línea de migraña
mAb vs CGRP:
–> Erenumab, galanezumab, fremanezumab vs ligando
–> Eptinezumab vs receptor
Nervio que inerva las meninges
Rama oftálmica del trigémino