2. Résultat à exprimer Flashcards
2 motoneurone pour le moteur
si
lésion :
Dire pour chaque ce que ca fait une lésion.
(systeme pyramidal)
- Motoneurone sup : Spastique, ROT vif, signe de Babinski et clonus
- Motoneurone inf : Hypotonique (tonus musculaire), ROT diminuer, Fasciculation et Atrophie musculaire
Donne moi des exemples de pathologie Motoneuron sup et inf
Sup: AVC et Myélopathie cervicale
Inf: Radiculopathie et Hernie discale
Système extra pyramidal (responsable initiation et suppression d’un mouvement)
Quel peut etre les atteintes?
- Tonus anormal
- Mouvement involontaire
- Lenteur d’exécution (syndrome Parkinsonien)
nomme moi des drapeaux rouges?
- Fievre
-Sudation nocturne - Perte de poids inexpliquer
- Infection
- Douleur nocturne
- Perte de vision
- Convulsions
nomme moi les drapeaux rouges liées avec les céphalées
- Nouvelle céphalée apres 50 ans
- La pire de ta vie
- Changement de patron
quand décusse la voie spinothalamique et lemniscale
Spinothalamique: décusse quelque niveau au dessus de son point d’entrée dans la moelle
Lemniscale: ne décusse pas va jusqu’à la moelle allongée et apres décusse.
c’est quoi le syndrome de Brown Séquard?
Hémisection de la moelle
- douleur/température contro 2 niveau en dessous la lésion
- vibration et proprioception ipsi 1 niveau sous la lésion
Romberg : ca l’évalue quoi?
l’intégrité des cordons postérieurs (on élimine le sens de la vue donc on regarde la proprioception et le centre d’équilibre de l’oreille interne)
c’est quoi la bradykinésie (systeme extrapyramidal)
ralentissement du mouvement volontaire (souvent le parkinson)
Pour la négligence et extinction une lésion du lobe pariétal non dominant (le droit le plus souvent) et
une lésion du lobe pariétal dominant (plus souvent le gauche ca fait quoi?)
quel est la cause la plus probable (pathologie)
Une lésion du non dominant (droit) va causer une négligence de l’hémicorps gauche
une lésion du dominant va rien faire car le coter droit le non dominant fait les 2 cotés.
Cause les plus fréquentes c’est l’AVC
c’est quoi la négligence et l’extinction?
Négligence: ne percoit pas la sensation du cote atteint
Extinction: percoit stimulus juste d’un coter mais pas les deux côtés.
Les causes possibles d’une atteinte cérébelleuse :
- Incoordination :
1. Unilat :
2. Bilat :
- Unilat : AVC, tumeurs, slérose en plaque
- Bilat : Alcool, drogue, médication
quels sont les 6 signes de l’atteint cérébelleux?
- Dysarthrie (perte du rythme parole, prononciation)
- Nystagmus (oscillation rythmique rapide et involontaire des yeux)
- Hypotonie (tonus musculaire)
- Dysmétrie (altération capacité à atteindre une cible) (regarder tremblement d’intention)
- Ataxie (marche instable, base de sustenation plus large, démarche ébreuse)
- Adiadococinésie (incapacité faire des mvts alternés)
c’est quoi les symptomes d’une dysarthrie?
- Perte de rythme de parole
- Prononciation déficiente
- Élocution ébrieuse
c’est quoi un nystagmus
PAthlogique Périphérique et central quoi est atteint?
On va voir la différence comment si c’est périphérique ou central?
c’est un oscillation rythmique et involontaire des yeux
- Périphérique: oreille inter, nerf vestibulaire (EN HORIZONTALE)
Contro à la lésion
Épuisable - Central: Cervelet ou tronc cerebral (EN ROT, HOR ET VERT)
Ipsi à la lésion
Persistant
(LEs deux ont des symptomes nausés ,vertige et vomissement)
Dysmétrie c’est quoi?
C’est altération de la capacité à atteindre une cible avec un mouvement dirigé vers un but.
c’est quoi l’adiadococinésie?
Incapacité à effectuer des mouvements alternés rapides de manière régulière et coordonnée
c’est quoi les signes d’ataxie?
Ataxie (marche instable, base de sustenation plus large, démarche ébreuse)
cause d’une irritation méningées?
et quels sont le noms des 2 test?
- Méningite infectieuse
- Hémorragie sous arachnoidienne
- Brudsinski: monte la tete
- Kernig: monte la jambe
Atteinte du nerf Olfactif :
- Hyposmie : diminution de l’odorat
- Anosmie : perte complète de l’odorat
- Parosmie : perception anormale ou déformation des odeurs
Nerf Optique différente lésion?
- hémisphère droit
- Lésion préchiasmatique :
- Lésion chiasmatique :
- Lésion post chiasmatique :
(atteinte hémisphère droit ca va être le nerf optique gauche qui va être atteint)
- Lésion préchiasmatique : perte de vision monoculaire (sclérose en plaque)
- Lésion chiasmatique : moitié du champ de vision altérer du côté temporal (lésion hypophysaire expensile)
- Lésion post chiasmatique : moitié du champ de vision du même coté pour chaque œil (gauche et gauche de chaque oeil) ou quadranopsie homonyme (affecte le champ de vision nasal d’un œil et le champ temporal de l’autre) AVC et TUMEUR
Atteinte du nerf Oculomoteur, Trochléaire et abducens
- (3)Paupier est abaissé, pas capable de faire de l’add, élévation et abaissement de l’œil et extorsion. (va aussi faire reflexe consesuel) //AVC, TUMEUR, HÉMORRAGIE
- (4) pas capable de convergence donc //intorsion MEME QUE LE (3)
- (6) pas capable de faire de l’abd //COMPRESSION DU NERF, ISCHÉMIE DU NERF
Atteinte du nerf Trijumeau
Pathologie (périphérique et central):
Atteinte du nerf Trijumeau
- Ne sens plus douleur, sensation et température (front, joue et menton)
- Pas capable de contraction temporal, masster et ptyrégoidien
Pathologie :
- Périphérique (fracture maxillo-faciales ou base du crane)
- Centre (Lésion vasculaire et tumeur)
parle moi de l’innervation sup et inf du visage?
Portion supérieur du visage : double innervation
Portion inf du visage : innervation corticale simple (contro)
DONC si lésion motoneurone sup tu sens encore en haut car l’autre coté compense.
Atteinte du nerf Facial
LÉSION :
- Lésion périphérique
- Lésion centrale (MNS) :
Signe:
LÉSION :
- Lésion périphérique (MNI) : tout le visage ipsi
- Lésion centrale (MNS) : atteinte de la portion inf du visage contro
Signe : Paralysie de Bell (lésion périphérique), diminution de l’expression faciale, difficulté fermer l’œil, abaissement du sourcil
Atteinte du nerf Vestibulo-Cochléaire
Cause :
- Nystagmus, vertige et perte d’équilibre
Cause : virus atteint la composante vestibulaire, tumeur de l’angloe ponto-cérébelleux, vertige d’original central souvent accompagné parle nystagmus verticale
Atteinte du nerf glossopharyngien
Hypoesthésie unilatéral du pharynx, de l’amygdale et du voile du palais (atteinte généralement combiné avec le nerf 10 et 11)
Atteinte du nerf vague
Lésion moteur :
Lésion viscérale :
Lésion moteur : Dysphagie (difficulté à avaler), enrouement de la vois et diminution de l’élévation du voile du palais
Lésion viscérale : Chirurgie, tumeur, anévrsisme et paralysie corde vocale ipsi et modification de la voix
Atteinte du nerf accessoire
Purement moteur, faiblesse dans le SCM et trapèze
Atteinte du nerf hypoglosse
Atteinte MNI : faiblesse ipsi et atrophie et fasciculation de l’hémilangue
Atteinte du MNS : faiblesse contro, mais PAS d’atrophie
Céphalées :
Céphalées primaires :
Céphalées secondaires :
Céphalées :
Céphalées primaires :
- Migraine, céphalées de tension
- Considérées bénignes
Céphalées secondaires :
- Plus pathologique (tumeur, méningite,
Le nystagmus est lier à quel céphalée?
La céphalée primaire n’est pas liée a nystagmus
Pour la céphalée secondaire qui est plus pathologique les pathologies vont etre plus central tumeur, infection et donc central = nystagmus vertical et en rotation.
SI ATTEINTE VESTIBULAIRE (DONC L’ÉQUILIBRE ON VA AVOIR UN NYSTAGMUS SOUVENT)
