(2) Psychische Störungen und Krankheit

Question 1

Klassifikationskriterien

Answer 1

Devianz
Leidensdruck
Beeinträchtigung
Gefährdung

Question 2

Devianz

Answer 2

Zuerst Standard festlegen –> wenn psychologische Normen verletzt werden = gestört

Normabweichungen werden an sozialen Werten gemessen –> Urteil (was normal ist)
- variiert von Gesellschaft zu Gesellschaft
- können sich über die Zeit verändern

Urteil “was normal ist”
-spezifische Umstände (zB. bei Krieg)
-psychologische Normen

–> Bspw. Krieg: zwar deviantes Verhalten, aber nicht gestört

Question 3

Leidensdruck

Answer 3

LD muss nicht immer vorhanden sein, um jemd. als gestört zu bezeichnen
psychisch gestörte Menschen behalten oft positiven Gemütszustand –> Manie: gerade die Euphorie macht sie zu Patient*innen

Bsp.: Ice Breakers –> deviant, aber kein LD; nicht gestört

Question 4

Beeinträchtigung

Answer 4

Gestörtes Verhalten beeinträchtigt tendenziell die Arbeitstüchtigkeit, da Opfer erregt, verwirrt oder abgelenkt werden –> können Bezh. nicht aufrecht erhalten/ nicht effektiv arbeiten
Sehr kulturabhängig!
Beeinträchtigung alleine noch kein Zeichen für eine psy. Störung

Bsp.: Fasten –> extra beeinträchtigen, aber nicht gestört

Question 5

Gefährdung

Answer 5

Betroffene und/ oder Angehörigen schaden, Gefahr für eigenes/ fremdes Wohlbefinden

Question 6

Griechen/ Römer

Answer 6

Natürliche Ursachen/ Körper/ Medizin und Psyche

Question 7

Prähistorik

Answer 7

Gestörtes Verhalten = Werk böser Geister
Körper als Kampfstätte von guten vs. böse Geister –> wenn gestört= böse Geister haben gewonnen

Heilung: Austreibung aus Körper

Question 8

Mittelalter

Answer 8

Dämonenlehre kehrt zurück/ Später: Psy. Krankenhäuser

Question 9

Renaissance

Answer 9

Aufkommen der Irrenhäuser

Question 10

Renaissance

Answer 10

Aufkommen der Irrenhäuser

Question 11

Gesellschaftlicher Wandel im 18. und 19. Jh.

Answer 11

a) Erklärung des Wahnsinns
- Beruf: Wenn nur Einbildungskraft etc. gebraucht, was nicht durch Kultur des Verstandes ausgeglichen wird& trockene Studien fehlen
- nicht betroffen, wenn man den eigenen Verstand nützt –> Verstand bewahrt vor Wahnsinn

-Körper: Übermass an Sex –> Erschöpfung der Lebenskraft und Schwächung, Blut im Penis fehlt im Gehirn –> Wahnsinn

• Geist: Poetische Genies an sich schon wahnsinnig, so Suizide erklärt

Question 12

Trauer (Freud)
Definition

Answer 12

Reaktion auf Verlust von Person/ Abstraktion (Vaterland etc.)
Erklärbar
Kein krankhafter Zustand
Nach einiger Zeit weg
Trotzdem schwere Abweichungen vom normalen Lebensverhalten

Question 13

Melancholie (Freud)
Definition

Answer 13

Krankhafte Disposition, ohne Verlust
Nicht erklärbar
schwere Abweichungen vom normalen Lebensverhalten

Question 14

Melancholie
Symptome

Answer 14

tiefe schmerzliche Verstimmung
AUfhebung des Interesses für Aussenwelt
Verlust der Liebesfähigkeit
Hemmung jeder Leistung
HERABSETZEN DES SELBSTWERTGEFÜHLS (Selbstvorwürfe-/ beschimpfungen, man erwartet schon Strafen) –> “Ich selbst binarm und leer geworden

Question 15

Trauer
Symptome

Answer 15

tiefe schmerzliche Verstimmung
AUfhebung des Interesses für Aussenwelt
Verlust der Liebesfähigkeit
Hemmung jeder Leistung
KEINE!!!! HERABSETZEN DES SELBSTWERTGEFÜHLS (Selbstvorwürfe-/ beschimpfungen, man erwartet schon Strafen) - “Welt ist arm und leer geworden”

Hemmung und Einschränkungen des Ichs sind AUsdruck der ausschliesslichen Hingabe an die Trauer, nicht für anderes Kraft –> ERKLÄRBAR

Question 16

Trauer
Reaktion/ Prozess

Answer 16

Verlust kann nicht zurück kommen –> Alle Libido abziehen –> man sträubt sich (Abwenden von Realität/ Festhalte des Objektes durch Wunschpsychosen) –> normal: Respekt vor Realität sieht –> ein schmerzhafter und langer Prozess (Trauerarbeit)
Danach; “Ich” frei und ungehemmt
Alles am Verlust ist bewusst

Question 17

Melancholie
Reaktion/ Prozess

Answer 17

Verlust v. Objekt IDEELLER Natur —> BetroffeneR weiss nicht genau, was verloren
Melancholue bezieht sich auf einen dem Bewusstsein entzogenen Objektverlust, man sieht nicht was die Betriffenen so absorbiert

Question 18

Beweglichkeit der Libido
Absoluter/Primärer Narzissmus

Answer 18

Kleinkind richtet seine ganze Libido auf sich selbst ( dem Ich zugewendet). Noch kein Unt. zwischen Ich und Objekt wird gemacht

Question 19

Beweglichkeit der Libido
Sekundärer Narzissmus

Answer 19

Libido klammert sich an Liebesobjekt
- Trauerprozess (abziehen, Libido frei)
-Melancholie/ Depression (Libido will O. nicht aufgeben)

Narzisstische Störung
“Libido wird den O. entzogen und dem Ich zugeordnet”

Regression
-Beziehungsunfähigkeit
-narzisstische Beziehungskollision

Question 20

Reaktive Depression

Answer 20

Konkreter Auslöser, verstehbar

Question 21

Neurotische Depression

Answer 21

Durch wichtige Erfahrungen in der gesamten Liebesgeschichte, Erfahrungen nicht verarbeitet

Unterteilt in:
- depressive Neurose (oft negativ)
-narzisstisch-depressive Neurose (oft zwiespältig)

Question 22

Endogene Depression

Answer 22

innere Ursachen, nicht verstehbar

Question 23

Depression, neuropsychologische Sicht

Answer 23

Endung einer Nervenzelle geben neue Transmitter ab
Signal von der einen Nervenzelle an due andere übertragen
Zw. Enden zweier Nervenzellen Synapsischer Spalt, in den werden Botenstoffe freigesetzt
- Neurotransmitter werden von Nervenzellen, die ihn freigesetzt haben wieder aufgenommen
oder
-Neurotransmitter bindet an eine Struktur an der O-Fläche der benachbarten Nervenzelle und löst dort ein Signal aus, das in Zellinneres weitergegeben wird
–> bei Antidepressiva wird diese Signalweiterverbreitung verstärkt

Question 24

Burnout
3 Hauptsymptome
Achtung keine einheitliche Definiton

Answer 24

1. Körperliche und seelische Erschöpfung
2. Zynismus gegenüber der Arbeit/ KollegInnen/ KundInnen
3. Ineffektivität des beruflichen Handelns und Verlust der beruflichen Kompetenz

–> wichtig zu beachten:
- Dauer der Belastung
- Mensch vorher gesund oder nicht?

Question 25

Burnout Diagnose

Answer 25

3+ Symptome (siehe Blatt)

• Stressoren nicht bewältigen können, Gefühl von Kontrollverlust
• Min. 1 Soziale Rolle nur noch max. bis zur Hälfte ausführen können
  -Symptome gehen nicht auf aussschliesslich auf andere psy. Erkrankungen zurück
  -Beschwerden min. 6 Monate

Nicht als Krankheit in ICD10

Question 26

Burnout Modell

Answer 26

Individuelle Faktoren + Arbeitsplatzfaktoren
1. Arbeitsüberforderun, vegetative Stresssymptome, Erschöpfung
–> Erholung führt zu Besserung (kein Burnout)

ANDAUERNDE ÜBERFORDERUNG

2. Burnout (Risikozustand) Erschöpfung, Zynismus, Leistungsminderung
   –> kurze Erholungsphasen bringen keine Rückbildung (burnout, Beschwerden, noch keine Krankheit)

CHRONISCHER STRESS

3. Folgekrankheiten (z.B. Depression) + Burnout

Somatische und psychische Erkrankungen können zu einer Leistungseinschränkung führen und deshlab auch Grund sein

Question 27

Unterschiede Burnout und Depression

Answer 27

• Nur Depression gilt als eigenständige Krankheit
• Burnout chronischer Stress, an Belastung mit Arbeitsplatz gekoppelt
• Depression mehr Faktoren (nicht nur Arbeit) auch genetische Veranlagung
• Depression gehen über Nurnout-Symptome hinaus (vermiderte Konzentration& Aufmerksamkeit/ vermin. Selbstwertgefühl-/ vertrauen/ Suizidgedanken(handlungen))
• Burnout andauernde Erschöpfung
• Depression nicht unbedingt Erschöpfung vorliegend
• D& B abhängig von Vulnerabilität

-D: PatientIn keine Lust und nicht mal Ideen was machen KÖNNTE
B.: PatientIn weiss Dinge, die sie bei geringer Erschöpfung tun würde