2. huisartsen en ziekenhuizen Flashcards
(G)MD =
= (Globaal) medisch dossier
= alle informatie die over de patient bekend is samengebracht in 1 dossier
- laten beheren door 1 huisarts
hoelang moet een medisch dossier bewaard blijven?
30 jaar
nadelen GMD = (2)
- patient is gebonden aan 1 arts/groepspraktijk
2. privacy probleem?
voordelen GMD = (5)
- arts krijgt globaler beeld en kan patient efficienter opvolgen (geen onnodige/dubbele oz etc)
- financieel voordeliger voor patient
- makkelijkere communicatie bij doorverwijzing
- arts krijgt vergoeding van RIZIV voor beheer v GMD
- GMD is voorwaarde voor het opstarten v/e zorgtraject
(GMD+) =
GMD met preventiemodule
preventiegesprek voor mensen tussen 45-75 jr
EMD =
= elektronisch medisch dossier
= medische patientengegevens in digitale vorm bewaard
sumehr =
= summarized medical electronic health record
= dossier bevat de minimale gegevens die een arts nodig heeft om de gezondheidstoestand v een patient snel in te schatten
(vaccinaties, medicatie, allergieën etc)
nomenclatuur =
= een gecodeerde lijst met geneeskundige prestaties die geheel of gedeeltelijk vergoed worden door de verzekering voor geneeskundige verzorging
-> Belgie : ‘fee for service’
geconventioneerde artsen=
= gekozen om de ‘officiële’ tarieven (nomenclatuur) te volgen
(= aanbieden v/e democratisch, laagdrempelig, betaalbaar gezondheidssysteem aan burger)
gedeconventioneerde artsen =
gaan niet akkoord met de officiele tarieven van het RIZIV.
gedeeltelijk geconventioneerd =
= deze artsen volgen tijdens bepaalde uren het RIZIV
tarief, en tijdens andere uren niet.
-> Deze artsen moeten hun uurrooster uithangen in de
wachtzaal.
geaccrediteerde artsen =
- accreditering = regelmatige bijscholing
= kunnen toeslag vragen aan de patiënt, bovenop het RIZIV tarief (wordt achteraf terugbetaald door het ziekenfonds)
= garanderen v kwalitatief hoogstaande dienstverlening
aan welke voorwaarden moeten artsen voldoen om geaccrediteerd te worden? (4)
- regelmatige bijscholing volgen
- per patient een dossier bijhouden
- regelmatig deelnemen aan bijscholingsactiviteiten vd Lokale Kwaliteitsgroepen (LOK)
- een minimun aantal patientencontracten hebben
honorarium =
= prijzen vd verstrekking vd gezondheidszorg
= deel door de mutualtiteit (derde betaler), deel voor de patient (remgeld)
= bepaalt per nomenclatuurnummer
conventie =
= officiële (prijs)afspraken tussen mutualiteit en RIZIV-belangengroepen (beroepsverenigingen)
remgeld =
= eigen te betalen aandeel
omdat we de zorg niet willen afremmen..?
Regel vd derde betaler (RDB)=
= patient betaalt enkel het remgeld. Mutualiteit betaalt rechtstreeks aan zorgverlener. (ipv ook honorarium voorschieten)
-> behoedt patienten voor hoge medische kosten
(zorgverlener kan kiezen om via dit systeem te werken voor alle patiënten)
zorgverlener MOET kiezen voor de derdebetalersregeling in bepaalde situaties (2)
- bij patienten met verhoogde tegemoetkoming bij huisarts (niet bij ziekenhuisbezoeken)
- bij patienten met een chronische aandoening
getuigschrift voor verstrekte hulp =
= hiermee kan de patient vh ziekenfonds terugbetaling vd medische verzorging krijgen
= elektronisch of papieren getuigschrift
WGC =
= wijkgezondheidscentrum
= multidisciplinaire gezondheidszorg (min. huisarts, verpleegster en andere discipline, bv kine).
-> pat hoeven in deze centra geen remgeld te betalen -> financiele drempel ligt lager
-> aanvaarden enkel pat die in hun werkingsgebied wonen
FAGG =
federaal agentschap voor geneesmiddelen en gezondheidsproducten
FAGG zorgt voor kwaliteit, veiligheid en doeltreffendheid van: (3)
- geneesmiddelen voor mensen en diergeneeskundig gebruik
- gezondheidsproducten (grondstoffen, hulpmiddelen etc)
- handelingen met bloed, weefsel en cellen als gezondheidsproduct
algemeen onderscheid geneesmiddelen: (2)
- verkrijgbaar zonder voorschrift
2. enkel verkrijgbaar met voorschrift
soorten geneesmiddelen = (4)
- magistrale geneesmiddelen/ bereidingen
- merkgeneesmiddelen (referentiegeneesmiddelen)
- generische geneesmiddelen
- kopiegeneesmiddelen
magistrale geneesmiddelen =
= gm die door de apotheker zelf bereid worden
merkgeneesmiddelen/ referentiegeneesmiddelen =
= ‘originele gm’
= gm waarvan het actieve bestanddeel minstens 20 jaar door een patent beschermd wordt
-> in deze periode firma exclusieve recht om gm te verspreiden