2. HEMORRAGIAS DIGESTIVAS

Question 1

Hemorragia digestiva es…

Answer 1

todo sangrado desde OROFARINGE HASTA ANO

Question 2

Clasificación anatómica (localización) hemorragia digestiva

Answer 2

Angulo de treitz dado por ligamento de treitz, paso de duodeno a yeyuno.
Sobre A. treitz: H. digestiva lata
Bajo A. treitz: H. digestiva baja

Question 3

Clasificación hemorragias digestivas:

Answer 3

agudas o crónicas

leves, moderadas, severas, exsanguinantes

Question 4

Hemorragia digestiva oculta

Answer 4

perdida de mínimas cantidades de sangre sin sintomatologia propia del sangrado (directa}9, se manifiesta a través de SINDROME ANÉMICO
*cáncer

Question 5

SÍNDROME ANÉMICO

Answer 5

cansancio
decaimiento
disnea

Question 6

Presentancion clínica HDA

Answer 6

1. hematemesis y melena combinadas
   Anemización crónica
   Sintomas hipovolemia
   Hematoquecia

Question 7

volumen mínimo observación pérdida sanguinea, melena - hematemesis

Answer 7

100 - 200 ml

Question 8

hemorragia oculta

Question 9

Diferencia entre hemoptisis y hematemesis

Answer 9

color, hemoptisis rojo rutilante
ph, hemoptisis básico
asociado, hemoptisis expectoración

Question 10

sintomas comunes asociados a HDA

Answer 10

dolor abdominal (epigastrico 41%, difuso 10%)
pirosis
disfagia
perdida de peso o anorexia

Question 11

Disfagia

Answer 11

dificultad para deglutir.

a. lógica (progresivo sólido-líquido)
b. ilógica (ej, acalasia)

Question 12

odinofagia

Answer 12

dificultad para tragar (saliva por ejemplo)

Question 13

pirosis

Answer 13

dolor retroesternal de caracter quemante

Question 14

diagnostico diferencial HDA

Answer 14

Pseudohemorragias, orofaringeas, coloración heces.

Question 15

Respecto al examen fisico frente a HDA, que debe hacer

Answer 15

SIEMPRE TACTO RETAL
SNG
objetivar sangrado

Question 16

¿Para qué debemos fijarnos en el volumen urinario, y cual es el valor normal?

Answer 16

para evaluar HEMODINAMIA

VN: 100 ml/h - 1 cc/min

Question 17

¿Sangrado via anal es exclusivamente de origen bajo?

Answer 17

No, 20% es de HDA, aumento peristaltismo (transito rapido) debido a irritación sanguinea

Question 18

Clasificación HDB

Answer 18

Según compromiso paciente

1. AGUDA: medidas urgencia
2. crónica: no requiere estabilizar hemodinamia (igual sintomas hemodinamicos pero sin urgencia) *anemia

Question 19

pincipal HDB en adultos

Answer 19

diverticulosis

Question 20

causa mas frecuente en AM de HDB

Answer 20

angiodisplasia

Question 21

SHU casua HDB en…

Answer 21

niños

Question 22

hematoquezia

Answer 22

sangramiento via anal *uso tambien como sangre roja que acompaña a heces

Question 23

rectorragia

Answer 23

sangre proveniente del recto

Question 24

colorragia

Answer 24

sangramiento colon

Question 25

enterorragia

Answer 25

sangramiento intestino

Question 26

manifestacion fisuras

Answer 26

dolor intenso, dificultad para obrar, prurito asociado

Question 27

causas mas frecuentes HDB

Answer 27

1. Hemorroides 2. fisura anal 3. fistulas 4. angiodisplasia (AM) 5. neoplasias 6. diverticulos 7. EII 8. infecciones

Question 28

fistula

Answer 28

comunicacion entre la mucosa y parte externa, produce secreción continua.

Question 29

SHU

Answer 29

sindrome hemolítico urémico; - anemia hemolítica - insuficiencia renal - disminucion plaquetas