2. Anthropologie de la maladie et du soin Flashcards
Quels sont les trois points de vue différents du mal être ?
- Illness
- Disease
- Sickness
À quoi renvoie le terme «Illness» ?
C’est la maladie vécue, éprouvée, par le patient, en tant qu’expérience à la première personne
> Expérience que tout le monde peut vivre mais qui est unique car seul le souffrant peut en parler
> Expérience radicalement subjective
À quoi renvoie le terme «Disease» ?
C’est la maladie comme pathologie, en tant qu’interprète et traitée par les soignants, et autour de laquelle le soin s’organise
> Point de vue du professionnel de santé
> Passage de la connaissance subjective (sentiment vis-à-vis du sujet) à la connaissance objective (basée sur la formation du personnel)
À quoi renvoie le terme «Sickness» ?
C’est le point de vue de la société : on parle de maladie socialisée
> Réalité sociale impliquant la communication et la reconnaissance (ou non) de la maladie du sujet
> Regard normatif pouvant différer selon les sociétés
Quelles sont les trois formes d’entrée en mal-être ?
- L’accident
- La modification progressive du corps
- La diminution progressive d’une caractéristique ou d’une faculté corporelle
Qu’est-ce que l’entrée en mal-être par accident ? Quelles sont les différentes formes ?
C’est une forme brutale d’interruption du cours normal de la vie
> Existe depuis le début de l’humanité
- Formes externes :
— Accident de chasse dans les peintures rupestres
— Accidents de la circulation - Formes internes
— Accident Vasculaire Cérébral (AVC)
Qu’est-ce que l’entrée en mal-être par modification progressive du corps ? Quelles sont les différentes formes ?
C’est une apparition fortuite et inattendue, mais non brutale, qui vient progressivement modifier notre corps
> Peut aussi concerner des fonctions qui diminuent petit à petit, comme la fonction respiratoire
- Formes externes :
— La lèpre au 16ème siècle - Formes internes
— Céphalées
Qu’est-ce que l’entrée en mal-être par diminution progressive d’une caractéristique ou d’une faculté corporelle ? Donner des exemples
C’est un processus progressif, de quelque choque que l’on peut progressivement ne plus faire, des fonctions que l’on perd petit à petit avec l’âge
> Fait généralement partie de l’évolution naturelle de notre trajectoire de vie (vieillissement)
Exemples :
- Amyotrophie de la jambe représentée sur une stèle égyptienne
- Dysfonction érectile
Que sont les formes d’entrée en mal-être ?
Situations uniques qui nous marginalisent en nous empêchant de poursuivre le cours normal de notre vie avec le reste de la société
Mais aussi expérience partagée et collective pouvant arriver à tout le monde
Quel sont les témoignages de l’expérience primaire de la maladie dans l’art ? Et dans la littérature
ART :
- Le Retable d’Issenheim, 1512-1516, Matthias Grünewald
> Adoucit l’ergotisme (ou «maladie du feu Saint Antoine») en représentant le Christ en tant que malade
- Le corridor de l’hôpital Saint Rémy, 1889, Vincent Van Gogh
> Exprime son expérience primaire en représentant l’hôpital psychiatrique où il était interné
> Outil de communication pour atteindre les malades dans la même situation
LITTÉRATURE :
- Boule à zéro, BD pour enfants
> Suit la vie d’un enfant atteint d’un cancer
> Représentation des mots de têtes par une multitude d’insecte autour de son crâne
- La métamorphose, 1912, Franz Kafka
> Expérience primaire brutale (accident)
> Représentation de son incapacité
Quelles sont les différentes dimensions du terme « Expérience» ?
- Sensation/Sentiment
- Expérience par la pratique/Savoir-faire
- Expérimentation
Définition : sensation/sentiment
Phénomène psycho-physiologique par lequel une stimulation externe ou interne a un effet modificateur spécifique sur l’être vivant et conscient
> Fait d’éprouver quelque chose pour l’avoir rencontré ou pratique
Définition : expérience par la pratique/savoir-faire
Savoir-faire qui résulte de la pratique répétée
> Quand je fais une expérience plusieurs fois, elle devient un savoir-faire, construit par l’accumulation d’expériences individuelles
Définition : expérimentation
Suite de phénomènes provoqués et soigneusement observés
> Mise à l’épreuve de quelque chose dans une situation donnée
> Emploi systématique de l’expérience scientifique provoquée
Définition : empirisme
Ce qui s’acquiert par tâtonnement, méthode qui s’appuie sur l’expérience
Quelles sont les trois formes des structures permanentes de l’être malade ? À quoi correspondent-t-elles ?
- Quelque chose en plus/en moins
> Maladie vient de «male habitus» qui renvoie à un «mal» qui vient «habiter»
> Renvoie à l’idée d’une entité «maladie» : j’ai perdu ou reçu une chose dans moi - Autre que Soi/Autre que les Autres
> Rapport à un état antérieur ou à la normalité des autres : je ne suis plus dans le même état qu’avant ou je suis dans un état différent des autres
> Expérience d’altérité
> Maladie est un état relatif et non absolu - Expérience négative du corps
> Renvoie au fait de ne plus pouvoir faire ce qu’on faisait d’habitude
> Expérience d’un état de faiblesse, d’impotence, d’impuissance
Quelles sont les trois demandes de la personne malade ? À quoi correspondent-t-elles ?
- Nommer : c’est donner du sens et maîtriser
> Permet de contenir l’angoisse en rendant compréhensible le phénomène - Traiter : intervention médicale impliquant deux niveaux (pharmakon et la chirurgia)
- Prévenir : empêcher la survenue du mal-être
Quelles sont les stratégies de l’individu face au mal-être ? (Sphère personnelle) À quoi correspondent-t-elles ?
- Automaintien : réflexe
> Renvoie aux gestes instinctifs des animaux et de l’humain
> Dimension instinctive, pré-rationnelle, spontanée
> Exemple : se coucher, ne pas manger, refroidir, etc. - Automédication : réfléchi
> Emploi conscient d’un remède éprouvé, d’une pratique d’expérimentation, d’expérience accumulée
> Par empirisme
À quoi renvoient les termes «care» et «cure» ?
«Soigner» : double réalité
- «Care» («pflegen») : prendre soin de quelqu’un, soutenir les fonctions essentielles
— Apporter les besoins fondamentaux de la vie à quelqu’un - «Cure» («heilen») : soigner au sens médical du terme
— Prescrire, intervenir, guérir
Qu’implique la démarche de recherche d’aide ?
Un abandon d’une part de notre autonomie
Comment peuvent varier les représentations des sphères d’aide et de soins ?
- Augmentation de la sphère personnelle
> La stoa dans la civilisation romaine : socialement considéré d’être indépendant et résistant à la douleur - Diminution de la sphère des proches
> Certaines maladies comme les IST
> Lorsque la famille fait défaut
Quelles sont les trois formes d’interventions à proposer en tant que soin ?
- Diaitia : ce que les Anciens considèrent comme un mode de vie (diététique)
- Pharmakon : ce que les Anciens considèrent comme un remède (médicaments)
- Chirurgia : ce que les Anciens considèrent comme le traitement par les mains (chirurgie)
Définition : diététique
Régime (alimentaire) caractérisé par la suppression de la totalité ou d’une partie des aliments dans une intention thérapeutique
Quelles sont les deux manières de considérer la santé ?
- Curatif (esculape)
> Tend à maintenir le capital santé d’un individu le plus longtemps possible - Préventif (hygieia)
> Intervient une fois le mal-être installé
> > Notions complémentaires !!
