2 Afecções do Sistema Respiratório Flashcards
1
Q
Quais as características da influenza equina?
A
- causada por vírus da familia Orthomyxoviridae: altamente contagioso!
- particulas virais em aerossois
- acomete qualquer idade
- alta morbidade, baixa mortalidade
2
Q
Qual a fisiopatogenia da influenza equina?
A
- inalação da particula viral
- replicação e indução de mudanças patológicas das células epitelias do trato respiratorio
- destruição de glicoproteínas do muco
- leva a morte apoptose e descamação do epitelio
- diminuição da depuração mucociliar, o que predispõe a infecções
3
Q
Quais são os sinais clínicos da influenza equina?
A
- febre alta - em casos mais graves
- depressão
- tosse paroxítica ?
- secreção nasal serosa mucupurulenta
- linfadenopatia submandibular
- miosites, anorexia
4
Q
Como se realiza o diagnóstico de influenza equina?
A
- sinais clínicos: as vezes animais vacinados não apresentam sintomas
- isolamento do virus, PCR, detecção de antígeno
- swab nasal ou lavado nasofaringeal
5
Q
Qual o tratamento para influenza equina? Quais as medidas de prevenção?
A
- tratamento sintomático e de suporte
- hidratação e eletrólitos
- controlar a febre
- controlar infecções secundarias
- repouso
- prevenção:
- medidas de biosseguridade
- vacinação em focos da doença e animais expostos a riscos (atletas) - primovacinação e reforço semestral para risco
- quarentena por pelo menos 14 dias
6
Q
Quais as características geral de herpesvírus?
A
- são comuns e induzem doença no trato respiratório superior
- EHV - 4 trato resp sup
- EHV - 1 replic no trato resp com capacidade de translocar epitélio e causa a abortiva ou neurológica (caso sofra mutação)
- EHV - 5 pneumonia intersticial
7
Q
Quais são os sinais clínicos para herpesvírus?
A
- sinais são mais comuns em animais jovens
- febre
- secreção nasal serosa a mucopurulenta
- linfadenopatia e secreção ocular
- tosse ocasional
- disseminação por aerossois e fômites - não tão rapida quanto influenza mas ainda rapida
8
Q
Como se realiza o diagnóstico de herpesvirus?
A
- sinais clinicos + isolamento do vírus
- swab nasal
- PCR
- exame pos mortem: figado miocardio e SNC
9
Q
Qual o tratamento para herpesvirus? Quais as medidas de prevenção?
A
- tratamento sintomático e de suporte
- hidratação e eletrólitos
- controlar a febre
- controlar infecções secundarias
- repouso
- prevenção:
- primovacinação e reforço - gestantes repetem no 5°, 7° e 9° mes de gestação
- não previne forma neurológica, mas diminui viremia para não causar latência
10
Q
Quais as características geral de pneumonia bacteriana?
A
- geralmente não espontânea e decorrente de algu fator de risco
- imunossupressão, perda do mecanismo de clearance (defesas), transporte prolongado
- o trato respiratorio tem formas de retirar particular, como o mecanismo mucocilliar, macrófago alveolar e a tosse
- a infecção pode ter origem inalatória, hematógena ou por aspiração (mais comum em potros)
- agentes: S. equi, S. pneumoni, Clostridium spp., Fusobacterium spp.
11
Q
Quais os fatores de risco para pneumonia bacteriana?
A
- infecções virais
- transporte
- ambiente inadequado (amônia irrita as vias)
- terapia imunssupressora
- aspiração
- HPIE
12
Q
Quais são os sinais clínicos para pneumonia bacteriana?
A
- letargia
- diminuição do apetite
- febre
- aumento do esforço respiratório
- tosse
- secreção nasal
- crepitação pulmonar
13
Q
Qual a patogenia de pneumonia bacteriana
A
- colonização e crescimento bacteriano
- destruição tecidual
- recrutamento de células inflamatórias
- acúmulo de exsudato, fibrina e debris
- trocas gasosas comprometidas
- pode ter complicações como formação de abscessos e pleurapneumonia
14
Q
Como se realiza o diagnóstico de pneumonia bacteriana?
A
- sinais clínicos
- hemograma
- ultrassom / radiografia (principalmente para potros, visualiza-se maior radiopacidade nas periferias)
- cultura do lavado transtraqueal (para realizar cultura sempre tem que ser transtraqueal pois broncoalveolar contamina)
15
Q
Qual o tratamento para pneumonia bacteriana?
A
- ATB após fazer cultura e antiobiograma - mais usado é Cetiofur
- Anti inflamatório - Flunixina - ajuda nas miosites e é antiendotóxico
- repouso
- suporte
16
Q
Quais as características geral de pleuropneumonia?
A
- evolução da pneumonia para o espaço pleural
- pior prognostico
- associado com transportes prolongados
17
Q
Quais são os sinais clínicos para pleuropneumonia?
A
- letargia
- febre
- respiração curta
- dispneia
- roce pleural
- dominuição dos sons
- irradiação dos sons cardíacos
- muito dor torácica devido a fibrina e aderências - respiração mais abdominal
18
Q
Como se realiza o diagnóstico de pleuropneumonia?
A
- histórico + sinais clínicos
- ultrassonografia deteca efusão pleural
- toracocentese: realiza citologia e id bacterias presentes
19
Q
Qual o tratamento para pleuropneumonia?
A
- ATB de amplo espectro
- antiinflamatório - antitermico e analgesico
- suporte
- drenagem pleural (pode fazer lavagens tmb)
- previnir laminite devido a endotoxemia
20
Q
Quais as características geral de pneumonia por Rhodococcus equi?
A
- possui diversas manifestações extra pulmonares como: abscessos subcutâneos, diarréia, artrite, meningite, uveíte
- é uma pneumonia que afeta potros de 1 a 6 meses de idade
- bacteria gram + intracelular
- pode ser endêmico em algumas fazendas (pode ser interessante o uso de vacinas autógenas nesses casos)
21
Q
Quais as diferentes formas de apresentação de pneumonia por Rhodococcus equi?
A
pulmonar
* formação de abscessos, sinais respiratórios graves, dispneia, febre, secreção nasal, crepitação, cianose, letargia
extrapulmonar
* formação de abscessos instestinais e em linfonodos mesentéricos, diarreia
* alterações imunomediadas: artrite/sinovite séptica, uveíte, anemia e trombocitopenia
22
Q
Como se realiza o diagnóstico de pneumonia por Rhodococcus equi?
A
- sinais clínicos
- hemograma: leucocitose e alto fibrinogênio na fase aguda
- RX e US indicam abscessos
- cultura de lavado transtraqueal
23
Q
Qual o tratamento para pneumonia por Rhodococcus equi?
A
- ATB: azitromicina, eritromicina ou claritromicina + rifampicina (são ATB que atingem abscessos
- AINEs
- broncodilatadores (Clembuterol)
- mucolíticos (acetilcisteína)
- suporte
- plasma hiperimune em potros que tiveram falhas nacolostragem
24
Q
Quais as características gerais da ORVA?
A
- Obstrução Recorrente das Vias Aéreas
- síndrome da asma equina: intena a grave
- devido a uma hiperreatividade a um antígeno (alergia - serragem, feno, ração farelada, cama, amônia), leva a uma inflamação pulmonar e produção de muco, que gera os sinais clínicos
25
Quais são os sinais clínicos de **ORVA**?
* podem ser sazonais ou quando os antígenos estão presentes
* **tosse seca crônica sem febre**
* intolerânica ao exercício
* secreção serosa a mucosa
* dispneia
* sinais em repouso (**só na ORVA**)
* ausculta pulmonar com sibilo (broncoconstrição)
* aumento da área de percussão pulmonar - ar fica aprisionado e devido a uma dispneia expiratória)
* **hipertrofia da musculatura oblíqua do abdomen**
26
Como é realizado o diagnóstico de **ORVA**?
* sinais clínicos
* repostas a mudanças ambientais e alimentares (tirar da baia)
* RX: padrão interticial
* lavado broncoalveolar: **>5% neutrófilos** - o normal é >25% e é a celula predominante
* espirais de curchmann se formam devido aos muco
27
Como se realiza o tratamente de **ORVA**?
* diminuir hiper-reatividade e inflamação
* corticosteroides: dexametasona ou prednisolona
* broncodilatadores: clembuterol (VO)
* manejo: ambiente ventilado, pasto, alterar cama da baia, diminuir poeira e feno
28
Quais as características gerais da **DIVA**?
* Doença Inflamatória das Vias Aéreas
* sindrome da asma equina leve a moderada
* mais comum em animais jovens
* similar a ORVA tem acúmulo de muco, mas em repouso não tem esforço respiratorio
29
Quais os sinais clinicos da **DIVA**?
* sinais mais brando que a ORVA
* tosses crônica intermitente
* intolerância ao exercício
* sem sinais em repouso
30
Como se realiza o diagnóstico de **DIVA**?
* sinais clínicos
* lavado bronqueoalveolar: inflamação menos intensa
* **aumento moderado de neutrófilos >10%, eusinófilos >5% e mastócitos 5%**
31
Como se realiza o tratamento de **DIVA**?
Similar ao de ORVA
* diminuir hiper-reatividade e inflamação
* corticosteroides: sistemicos ou aerossois
* broncodilatadores: clembuterol (VO)
* manejo: ambiente ventilado, pasto, alterar cama da baia, diminuir poeira e feno
32
Qual a vantagem de uma terapia inalatória de antiinflamatórios?
Corticoides lançados diretamente no local de ação não tem efeitos sistêmicos, diminuindo efeito hiperglicemiante, pode usar doses mais baixas e não tem potencializadores para laminite
33
Quais as características gerais de **HPIE**?
* Hemorragia Pulmonar Induzida por Exercício
* não tem agente biológico, apenas afecção mecânica
* hemorragia durante o exercício, raramente é grave - cavalos de corrida, ou de exportes extenuantes
* exercicios intensos como de joquei, aumentam a pressão intracapilar pulmonar e causam o rompimento
* animais inflamados rompem mais fácil
34
Quais são os sinais clínicos de **HPIE**?
* queda de performance
* epistaxe
* tosse/deglutição após exercício
* aumeto do tempo de recuperação pós exercicio
35
Como se dá o diagnóstico de **HPIE**?
* sinais clinicos + histórico
* **endoscopia:** até 90 min pos exercicio sera visto sangue na traqueia na maioria dos casos
* lavado bronqueoalveolar: eritrócitos e hemosiderófagos?
36
Qual o tratamento para **HPIE**?
* furosemida para diminuir a pressão intracap
* dilatadores nasais para diminuir a resistencia do fluxo e a pressão inspiratória
* tratamento de infecções secundárias
* tratamento da inflamação das vias aéreas
37
Quais as características gerais do **mormo**?
* doença de notificação obrigatória
* não tem tratamento
* medida de controle: eutanásia
* **agente:** *Burkholderia mallei* - bacteria gram -
* acomete equinos, **asninos**, muares e homem
* transmitida por contato direto, alimento ou agua contaminada
* incubação de dias a meses
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Quais os sinais clínicos de **mormo**?
* **aguda:** febre alta, sepse, depressão, perda de peso rápida, descarga nasal hemorrágica, linfadenopatia, broncopneumonia
* **crônica:** apresentação nasal, pulonar e cutânea
* nasal: nódulos e ulceras com exsudato amarelado, linfadenopatia
* pulmonar: extensão da forma nasal com nódulos no pulmão
* cutânea: nodulos e ucleras com sereção amarelada seguindo vasos linfáticos, principalmete nos MTs e MPs, cicatrização
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Como se realiza o diagnóstico de **mormo**?
* sinais clinicos
* 2 provas, preconizado pelo MAPA: triagem depois confirmatório
* ELISA triagem (sorológico)
* Confirmatório pelo Western Blotting (construção do complexo antígeno anticorpo proteina)
* realizado em laboratorios credenciados
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Qual o procedimento caso haja um caso de **mormo**?
1. isolamento da propriedade
2. eutanasia com posterior eliminação de carcaça - cama - alimento
3. sorologia dos demais animais com intervalos de 21 a 30 dias
4. investigação epidemiológica
