2 Afecções do Sistema Respiratório Flashcards
Quais as características da influenza equina?
- causada por vírus da familia Orthomyxoviridae: altamente contagioso!
- particulas virais em aerossois
- acomete qualquer idade
- alta morbidade, baixa mortalidade
Qual a fisiopatogenia da influenza equina?
- inalação da particula viral
- replicação e indução de mudanças patológicas das células epitelias do trato respiratorio
- destruição de glicoproteínas do muco
- leva a morte apoptose e descamação do epitelio
- diminuição da depuração mucociliar, o que predispõe a infecções
Quais são os sinais clínicos da influenza equina?
- febre alta - em casos mais graves
- depressão
- tosse paroxítica ?
- secreção nasal serosa mucupurulenta
- linfadenopatia submandibular
- miosites, anorexia
Como se realiza o diagnóstico de influenza equina?
- sinais clínicos: as vezes animais vacinados não apresentam sintomas
- isolamento do virus, PCR, detecção de antígeno
- swab nasal ou lavado nasofaringeal
Qual o tratamento para influenza equina? Quais as medidas de prevenção?
- tratamento sintomático e de suporte
- hidratação e eletrólitos
- controlar a febre
- controlar infecções secundarias
- repouso
- prevenção:
- medidas de biosseguridade
- vacinação em focos da doença e animais expostos a riscos (atletas) - primovacinação e reforço semestral para risco
- quarentena por pelo menos 14 dias
Quais as características geral de herpesvírus?
- são comuns e induzem doença no trato respiratório superior
- EHV - 4 trato resp sup
- EHV - 1 replic no trato resp com capacidade de translocar epitélio e causa a abortiva ou neurológica (caso sofra mutação)
- EHV - 5 pneumonia intersticial
Quais são os sinais clínicos para herpesvírus?
- sinais são mais comuns em animais jovens
- febre
- secreção nasal serosa a mucopurulenta
- linfadenopatia e secreção ocular
- tosse ocasional
- disseminação por aerossois e fômites - não tão rapida quanto influenza mas ainda rapida
Como se realiza o diagnóstico de herpesvirus?
- sinais clinicos + isolamento do vírus
- swab nasal
- PCR
- exame pos mortem: figado miocardio e SNC
Qual o tratamento para herpesvirus? Quais as medidas de prevenção?
- tratamento sintomático e de suporte
- hidratação e eletrólitos
- controlar a febre
- controlar infecções secundarias
- repouso
- prevenção:
- primovacinação e reforço - gestantes repetem no 5°, 7° e 9° mes de gestação
- não previne forma neurológica, mas diminui viremia para não causar latência
Quais as características geral de pneumonia bacteriana?
- geralmente não espontânea e decorrente de algu fator de risco
- imunossupressão, perda do mecanismo de clearance (defesas), transporte prolongado
- o trato respiratorio tem formas de retirar particular, como o mecanismo mucocilliar, macrófago alveolar e a tosse
- a infecção pode ter origem inalatória, hematógena ou por aspiração (mais comum em potros)
- agentes: S. equi, S. pneumoni, Clostridium spp., Fusobacterium spp.
Quais os fatores de risco para pneumonia bacteriana?
- infecções virais
- transporte
- ambiente inadequado (amônia irrita as vias)
- terapia imunssupressora
- aspiração
- HPIE
Quais são os sinais clínicos para pneumonia bacteriana?
- letargia
- diminuição do apetite
- febre
- aumento do esforço respiratório
- tosse
- secreção nasal
- crepitação pulmonar
Qual a patogenia de pneumonia bacteriana
- colonização e crescimento bacteriano
- destruição tecidual
- recrutamento de células inflamatórias
- acúmulo de exsudato, fibrina e debris
- trocas gasosas comprometidas
- pode ter complicações como formação de abscessos e pleurapneumonia
Como se realiza o diagnóstico de pneumonia bacteriana?
- sinais clínicos
- hemograma
- ultrassom / radiografia (principalmente para potros, visualiza-se maior radiopacidade nas periferias)
- cultura do lavado transtraqueal (para realizar cultura sempre tem que ser transtraqueal pois broncoalveolar contamina)
Qual o tratamento para pneumonia bacteriana?
- ATB após fazer cultura e antiobiograma - mais usado é Cetiofur
- Anti inflamatório - Flunixina - ajuda nas miosites e é antiendotóxico
- repouso
- suporte
Quais as características geral de pleuropneumonia?
- evolução da pneumonia para o espaço pleural
- pior prognostico
- associado com transportes prolongados
Quais são os sinais clínicos para pleuropneumonia?
- letargia
- febre
- respiração curta
- dispneia
- roce pleural
- dominuição dos sons
- irradiação dos sons cardíacos
- muito dor torácica devido a fibrina e aderências - respiração mais abdominal
Como se realiza o diagnóstico de pleuropneumonia?
- histórico + sinais clínicos
- ultrassonografia deteca efusão pleural
- toracocentese: realiza citologia e id bacterias presentes
Qual o tratamento para pleuropneumonia?
- ATB de amplo espectro
- antiinflamatório - antitermico e analgesico
- suporte
- drenagem pleural (pode fazer lavagens tmb)
- previnir laminite devido a endotoxemia
Quais as características geral de pneumonia por Rhodococcus equi?
- possui diversas manifestações extra pulmonares como: abscessos subcutâneos, diarréia, artrite, meningite, uveíte
- é uma pneumonia que afeta potros de 1 a 6 meses de idade
- bacteria gram + intracelular
- pode ser endêmico em algumas fazendas (pode ser interessante o uso de vacinas autógenas nesses casos)
Quais as diferentes formas de apresentação de pneumonia por Rhodococcus equi?
pulmonar
* formação de abscessos, sinais respiratórios graves, dispneia, febre, secreção nasal, crepitação, cianose, letargia
extrapulmonar
* formação de abscessos instestinais e em linfonodos mesentéricos, diarreia
* alterações imunomediadas: artrite/sinovite séptica, uveíte, anemia e trombocitopenia
Como se realiza o diagnóstico de pneumonia por Rhodococcus equi?
- sinais clínicos
- hemograma: leucocitose e alto fibrinogênio na fase aguda
- RX e US indicam abscessos
- cultura de lavado transtraqueal
Qual o tratamento para pneumonia por Rhodococcus equi?
- ATB: azitromicina, eritromicina ou claritromicina + rifampicina (são ATB que atingem abscessos
- AINEs
- broncodilatadores (Clembuterol)
- mucolíticos (acetilcisteína)
- suporte
- plasma hiperimune em potros que tiveram falhas nacolostragem
Quais as características gerais da ORVA?
- Obstrução Recorrente das Vias Aéreas
- síndrome da asma equina: intena a grave
- devido a uma hiperreatividade a um antígeno (alergia - serragem, feno, ração farelada, cama, amônia), leva a uma inflamação pulmonar e produção de muco, que gera os sinais clínicos
Quais são os sinais clínicos de ORVA?
- podem ser sazonais ou quando os antígenos estão presentes
- tosse seca crônica sem febre
- intolerânica ao exercício
- secreção serosa a mucosa
- dispneia
- sinais em repouso (só na ORVA)
- ausculta pulmonar com sibilo (broncoconstrição)
- aumento da área de percussão pulmonar - ar fica aprisionado e devido a uma dispneia expiratória)
- hipertrofia da musculatura oblíqua do abdomen
Como é realizado o diagnóstico de ORVA?
- sinais clínicos
- repostas a mudanças ambientais e alimentares (tirar da baia)
- RX: padrão interticial
- lavado broncoalveolar: >5% neutrófilos - o normal é >25% e é a celula predominante
- espirais de curchmann se formam devido aos muco
Como se realiza o tratamente de ORVA?
- diminuir hiper-reatividade e inflamação
- corticosteroides: dexametasona ou prednisolona
- broncodilatadores: clembuterol (VO)
- manejo: ambiente ventilado, pasto, alterar cama da baia, diminuir poeira e feno
Quais as características gerais da DIVA?
- Doença Inflamatória das Vias Aéreas
- sindrome da asma equina leve a moderada
- mais comum em animais jovens
- similar a ORVA tem acúmulo de muco, mas em repouso não tem esforço respiratorio
Quais os sinais clinicos da DIVA?
- sinais mais brando que a ORVA
- tosses crônica intermitente
- intolerância ao exercício
- sem sinais em repouso
Como se realiza o diagnóstico de DIVA?
- sinais clínicos
- lavado bronqueoalveolar: inflamação menos intensa
- aumento moderado de neutrófilos >10%, eusinófilos >5% e mastócitos 5%
Como se realiza o tratamento de DIVA?
Similar ao de ORVA
* diminuir hiper-reatividade e inflamação
* corticosteroides: sistemicos ou aerossois
* broncodilatadores: clembuterol (VO)
* manejo: ambiente ventilado, pasto, alterar cama da baia, diminuir poeira e feno
Qual a vantagem de uma terapia inalatória de antiinflamatórios?
Corticoides lançados diretamente no local de ação não tem efeitos sistêmicos, diminuindo efeito hiperglicemiante, pode usar doses mais baixas e não tem potencializadores para laminite
Quais as características gerais de HPIE?
- Hemorragia Pulmonar Induzida por Exercício
- não tem agente biológico, apenas afecção mecânica
- hemorragia durante o exercício, raramente é grave - cavalos de corrida, ou de exportes extenuantes
- exercicios intensos como de joquei, aumentam a pressão intracapilar pulmonar e causam o rompimento
- animais inflamados rompem mais fácil
Quais são os sinais clínicos de HPIE?
- queda de performance
- epistaxe
- tosse/deglutição após exercício
- aumeto do tempo de recuperação pós exercicio
Como se dá o diagnóstico de HPIE?
- sinais clinicos + histórico
- endoscopia: até 90 min pos exercicio sera visto sangue na traqueia na maioria dos casos
- lavado bronqueoalveolar: eritrócitos e hemosiderófagos?
Qual o tratamento para HPIE?
- furosemida para diminuir a pressão intracap
- dilatadores nasais para diminuir a resistencia do fluxo e a pressão inspiratória
- tratamento de infecções secundárias
- tratamento da inflamação das vias aéreas
Quais as características gerais do mormo?
- doença de notificação obrigatória
- não tem tratamento
- medida de controle: eutanásia
- agente: Burkholderia mallei - bacteria gram -
- acomete equinos, asninos, muares e homem
- transmitida por contato direto, alimento ou agua contaminada
- incubação de dias a meses
Quais os sinais clínicos de mormo?
- aguda: febre alta, sepse, depressão, perda de peso rápida, descarga nasal hemorrágica, linfadenopatia, broncopneumonia
- crônica: apresentação nasal, pulonar e cutânea
- nasal: nódulos e ulceras com exsudato amarelado, linfadenopatia
- pulmonar: extensão da forma nasal com nódulos no pulmão
- cutânea: nodulos e ucleras com sereção amarelada seguindo vasos linfáticos, principalmete nos MTs e MPs, cicatrização
Como se realiza o diagnóstico de mormo?
- sinais clinicos
- 2 provas, preconizado pelo MAPA: triagem depois confirmatório
- ELISA triagem (sorológico)
- Confirmatório pelo Western Blotting (construção do complexo antígeno anticorpo proteina)
- realizado em laboratorios credenciados
Qual o procedimento caso haja um caso de mormo?
- isolamento da propriedade
- eutanasia com posterior eliminação de carcaça - cama - alimento
- sorologia dos demais animais com intervalos de 21 a 30 dias
- investigação epidemiológica
