2 Flashcards
Tipo de incontinencia urinaria en pacientes con HPB
Incontinencia por rebosamiento
Tratamiento de la incontinencia urinaria por Rebosamiento
Prazosina (antagonista Alfa adrenergico)
Betanecol
Cual es el tratamiento para reducir el tamaño prostático?
Inhibidores de la 5 alfa reductasa (Finasteride)
Valor de corte para considerar HIPOGLUCEMIA
<70mg/dl
Valores normales de Glucosa
- En ayuno
- CTG
- HbA1c
GPA: 70-90MG/DL
CTG: <140mg/dl
HbA1c: <5.6%
Con que valores en GPA y en CTG se considera intolerancia a la glucosa?
GPA 70-99 mg/dl
+
CTG 140-199mg/dl
Con qué valores se considera Resistencia a la insulina o prediabetes?
GPA 100-125 MG/DL + RPCD +CTRI
CTG: 140-199mg/dl +RPCD + CTRI
HbA1c: 5.7-6.4% + RPCD + CTRI
Cuál es el tumor sólido maligno de la cavidad abdominal más frecuente en lactantes?
Neuroblastoma
Cuál es la neoplasia más común en la infancia
Leucemia
Diferencia principal entre nefroblastoma y neuroblastoma
El nefroblastoma NO rebasa la línea media
Neuroblastoma rebasa la línea media
Cuáles son hallazgos celulares típicos del neuroblastoma
- Rosetas de Homer-Wright
- Prolongaciones neuríticas (patognomónica)
Cuáles son los pasos Dx para un neuroblastoma
Inicial: USG abdominal
Confirmatorio: Ac. Homovanílico y vanilmandélico
Estandar de oro: Biopsia
METS: TAC
Metastasis focal: Rastreo óseo con Metayodobencilguadinina (MIBG)
Cuál es el porcentaje de METS y a qué organo al momento del Dx de neuroblastoma
60% tiene metastasis a pulmón
Cuál es el subtipo de neuroblastoma con mejor pronóstico?
Ganglioneuroma
Cuál es el síndrome de Pepper
El compromiso masivo del hígado en la enf. metastásica
Edad de presentación típica de Neuroblastoma
<2a
Edad de presentación típica de nefroblastoma
Lactantes y preescolar >2a (1-5a)
Factores de riesgo para nefroblastoma
Exposición a pesticidas durante embarazo
Edad materna avanzada
Factores genéticos involucrados en nefroblastoma
WAGR
Denys-Drash
Beckwith-Wieemann
Principal sitio de METS de nefroblastoma
Púlmon (igual que neuroblastoma)
Segundo tumor pediátrico más frecuente
Hepatoblastoma
Edad de mayor incidencia de hepatoblastoma
0-3a
Dx regularmente >10a
En que consiste la maniobra de Jacob o de la escuela de Dublín
Sostener la placenta con ambas manos girándola sobre su propio eje para evitar el desgarro de las mismas
En que consiste la maniobra de Brand-Andrews?
Ligera presión suprapúbica desplazando el útero hacia el ombligo mientras se estira el cordón umbilical en dirección al asistente del parto
(SOLO CUANDO HAY CERTEZA DE QUE LA PLACENTA ESTÁ TOTALMENTE DESPRENDIDA)
Maniobra de Credé
Consiste en apretar el fondo uterino como si se intentara exprimir el fondo para provocar el desprendimiento de placenta (MUY DOLOROSA)
En que consiste la maniobra de Freud
Dar masaje suprapúbico para acelerar desprendimiento, descenso y expulsión
Como se realiza el seguimiento luego de la evacuación de un embarazo molar
Cuantificación B-hCG
Días: 1, 7, 14 y 21
Luego mensualmente por 6 meses
Luego bimensual por otros 6 meses
Riesgo de enfermedad trofoblástica persistente En Mola incompleta y en mola completa
Incompleta 4-8%
Completa 15-20%
Definición de
Hiposistolia
Bradisistolia
Hipotonía
Hiposistolia: Disminución en intensidad de contracción
Bradisistolia: Disminución en frecuencia
Hipotonía: Disminución del tono basal
Cuando se considera polisistolia
> 5 contracciones en 10 min
Cuando e considera bradisistolia
<3 contracciones en 10 min
Cuando se considera hiper o hiposistolia
Hiper >50mmHg
Hipo <25mmHg
Cuando se considera hipertonìa o hipotonía uterina
Hiper >12mmHg
Hipo <8mmHg
Cuál es el error refractivo más prevalente en Población mexicana de 5 a 17a
1. Astigmatismo
Esquema de tratamiento recomendado en etapa PREMENOPAUSICA para Sx climaterico
Terapia ciclica continua de Estrogeno/Progestágeno
Esquema de Tx utilizado en Px posmenopausicas con Sx climaterico
Terapia continua combinada de estrogeno/progestageno
En qué consiste la terapia cíclica combinada continua (secuencial) para remplazo hormonal?
Estrogeno: diariamente
Progesterona: 10-14 días por mes
En que consiste la terapia Estrogénica simple en la terapia de remplazo hormonal
Estrogenos: Conjugados.
Estradiol: 1mg
Etinilestradiol+ acetato de noretindrona