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Simulacros PE 200 Preg > 1 > Flashcards

1 Flashcards

1
Q

Qué es un Granuloma piogeno

A

Un hemangioma que se desarrolla rapidamente por proliferación capilar

Generalmente post traumatico o al romper la barrera de la piel

  • Friable
  • Sangra facil
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2
Q

Cuál es el tratamiento del granuloma piogeno

A

Ecisión qx o Electrocauterio

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3
Q

Como actua la toxina botulinica

A

Inhibe la liberación de acetil colina, produciendo una paralisis flácida

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4
Q

Cuál es la presentación clinica de botulismo

A

Paralisis flácida descendente, diplopía y a veces puede involucrar musculos respiratorios

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5
Q

Cuál es la endocarditis de libman-Sacks

A

Es de origen trombótico, se asocia a lupus eritematoso generalizado

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6
Q

Cuando se considera endocarditis subaguda

A

Evolución mayor a 2 semanas

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7
Q

Cuál es la cardiopatía más frecuente en rubeola congénita

A

Persistencia del conducto arterios

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8
Q

Como se realiza el Dx de rubeola congenita

A

Dx definitibo

Por serología con la detección al nacimiento de IGM específica vs el virus

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9
Q

Cuál es el tratamiento de neurocisticercosis parenquimatosa?

A

Albendazol+ Esteroides a dosis altas

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10
Q

Como es el contagio de cisticercosis

A
  • Se ingieren huevos de taenia solium
  • Penetran mucosa intestinal
  • Sistema circulatorio
  • se establecen en tejidos solidos
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11
Q

Principal agente etiológico en neumonía asociada a ventilación mecanica

A

Temprana
1-S. Aureus Sensible a meticilina
2- S. Pneumoniae

Tardía
1- S. Aureus resistente a meticilina
2- P. Aeruginosa

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12
Q

Cuales son las unicas vacunas del esquema nacional que se administran VIA ORAL

A
  • Rotavirus

- Sabín

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13
Q

Como se presenta la influenza?

A
  • Inicio abrupto
  • Mialgia
  • Cefalea holocraneana intensa
  • Fiebre
  • Escalofríos
  • Tos seca
  • FARINGODINIA
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14
Q

Cuál es la presentación clínica que distingue a la fiebre faringoconjuntival

A

Afección ocular

  • Inyección conjuntival
  • Prurito
  • Quemosis
  • Edema palpebral
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15
Q

Cuál es el agente etiológico más frecuente de tiña de la cabeza?

A

Trichophyton Tonsurans

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16
Q

Virus más frecuentemente relacionado a bronquiolitis

A

VSR

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17
Q

Cuál es el recurso inicial de Tx en bronquiolitis

A

Nebulizaciones con salina hipertónica si el paciente no tiene antecedentes alérgicos

Si hay antecedentes de atopia se recomienda salbutamol

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18
Q

Factores de riesgo en infecciones de VSR donde puede haber severidad

A
  • Prematuros
  • Embarazo múltiple
  • inmunocomprometido
  • Bajo peso al nacer
  • Patologia respiratoria o neuromuscular agregada
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19
Q

Cultivo utilizado como estandar de oro para Dx de estreptococo Beta hemolítico

A

Agar sangre (Beta HEMOLÍTICO)

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20
Q

Como es el exantema de rubeola y donde se localizan principalmente las adenomegalias

A

Maculas y papulas rosadas NO CONFLUYENTES (en sarampión son confluyentes)

Adenomegalias

  • R. Suboccipital
  • Retroauricular (signo de teodor) patognomónico
  • Cervical POSTERIOR
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21
Q

Cuál es el Procedimiento paliativo de elección en Tetralogia de fallot

A

Fístula sistémico pulmonar modificada tipo Blalock-Taussing

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22
Q

Ventajas que ofrece la fístula sistémico pulmonar modificada tipo blalock-Taussing

A
  • Preservación de la subclavia
  • Se puede realizar por ambos lados
  • Permeabilidad excelente
  • Menos iatrogenia arterial pulmonar sistémica
  • Fácil cierre al momento de la corrección
  • Mortalidad<1%
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23
Q

Cuáles son las arrítmas cardíacas que se pueden tratar con cardioversión eléctrica

A
  • Arritmias supraventricuares
  • Taquicardia auricular paroxística
  • Flutter auricular
  • FA
  • Taquicardia ventricular con pulso
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24
Q

Cuál es la primera línea de tratamiento en la psoriasis en Gota

A

Fototerapia

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25
Q

Cuál es la psoriasis más común en la infancia?

A

Psoriasis en placa

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26
Q

Cuál es el tratamiento de primera línea para Teniosis?

A

Prazicuantel

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27
Q

Cuáles son los factores predisponentes de rinosinusitis más comunes

A
  • Infección de vías aéreas superiores
  • Rinitis alérgica
  • Anomalías anatómicas
  • ERGE
  • Inmunodeficiencias
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28
Q

Cuál es el medicamento de primera elección en Asma?

A

Esteroides inhalados

Broncodilatadores se consideran de rescate

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29
Q

Cuales son las indicaciones para realizar drenaje de absceso hepático amebiano?

A
  • Diametro >5cm
  • Falta de respuesta atx en 72hrs
  • Riesgo de ruptura a cavidades
  • Lobulo izquierdo
  • Embarazadas
  • Contraindicacionde metronidazol
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30
Q

Tratamiento de elección en pitiriasis rosada de Gilbert

A

Baño con jabones neutros y lubricación frecuente de la piel

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31
Q

Serotipo de influenza responsable de los brotes anuales

A

Serotipo A

32
Q

Cuál es una contraindicación absoluta para aplicar vacuna de la influenza

A

Hipersensibilidad al huevo

33
Q

Cuál es la triada característica de mononucleosis

A
  • Faringitis
  • Linfadenopatía generalizada
  • Hepatoesplenomegalia
34
Q

Agente etiológico de Fiebre faringoconjuntival

A

Adenovirus

35
Q

En un paciente con cirrosis en el que se encuentra un nódulo menor a un cm como es el seguimiento?

A

USG a los 3 meses
Si no ha crecido… otro usg en 6meses

En nodulos mayores a 1cm
-RM contrastada o TAC multicontraste

36
Q

Según la GPC cuales son los antibioticos de primera elección en Rinosinusitis

A

Amoxicilina o TMP/SMX por 10 a 14d

En caso de alergia

-Doxiciclina o claritromicina

En caso de resistencia

-Clindamicina o Rifampicina

37
Q

Cuáles son los cristales de Charcot Leyden

A

Cristales compuestos de una enzima derivada de los eosinófilos, la Lisofosfolipasa y de eosinófilos en el análisis de esputo

38
Q

Como se presenta la Shigelosis o disenterís bacilar?

A

1- Diarrea acuosa

2- Evoluciona, diarrea profusa + fiebre + características disentéricas

39
Q

Como suele presentarse la cirrosis biliar primaria

A
  • Hepatopatía colestásica crónica
  • > en mujeres
  • 90% con anticuerpos antimitocondriales subtipo M2
  • Aumento FA
40
Q

Como se presenta la colangitis esclerosante primaria

A
  • Varones
  • 20 a 50a
  • Asociación a CUCI
  • P-ANCA
  • Dx se confirma con colangiografía (aspecto de rosario)
41
Q

Como suele presentarse la hepatitis autoinmune

A
  • Hepatopatía necroinflamatoria crónica y progresiva
  • > en mujeres (clasicamente jovenes)
  • Múltiples telangiectasias
  • Estrias cutaneas
  • Acné
  • Hirsutismo
  • Hepatomegalia
  • Aumento de aminotransferasas
  • Anticuerpos contra muculo liso
  • Anticuerpos anti nucleares
42
Q

Cuales son los antibioticos de primera elección en nuestro país para Diarrea por shigella en niños

A

1ra- Azitromicina o ceftriaxona

2da TMP/SMX o Ciprofloxacino o Cefixima

43
Q

Cuál es el antibiotico de primera línea y 2da línea para la diarrea por shigella en ADULTOS?

A

1ra- Ciprofloxacino

2da TMP/SMX

44
Q

Tratamiento de elección en tosferina

A

AZITROMICINA

45
Q

Cuál es la presentación clínica de triquinosis?

A

Fase intestinal
-Nematodos invaden vellosidades
—Cuadro abdominal de diarrea y dolor

Fase sistémica o muscular

  • Aumentan larvas acumuladas en musculo
  • Fiebre elevada
  • Edema facial
  • Hemorragias conjuntivales, subungueales
46
Q

Como se hace el Dx de triquinosis

A

Cuadro clínico

Labs
-Eosinofilia
-Elevación 
—CPK
—LDH
—Aldosa
47
Q

Cuál es el tratamiento de triquinosis?

A

Mebendazol o albendazol

48
Q

Características de lesiones en líquen plano

A
  • Prurito
  • Color azulado o amoratado
  • Pueden tener líneas blancas finas o parecidas a rasguños (estrías de Wickham)
49
Q

En un episodio agudo de fiebre reumática, cual es el tratamiento de sus manifestaciones
Carditis
Artritis
Corea

A

Artritis- Paracetamol
Carditis - Prednisona
Corea - Carbamazepina

50
Q

Cuál es la única contraindicación para aplicar la vacuna antineumococica?

A

Tener fiebre mayor a 38.5

51
Q

Cuál es la vacuna vs neumococo que se aplica a los niños en méxico

A

Conjugada 13 valente

52
Q

Cuál es el manejo de un paciente con tetanos

A
  • Inmunoglobulina antitetánica humana
  • Refuerzo de vacuna (si la última dosis fue hace más de 10a)
  • Manejo de la herida
  • Antibióticos (metronidazol)
53
Q

Cuales son las causas reversibles de paro cardiorrespiratorio 5H y 5T

A 
1 Hipovolemia
2Hipoxia
3 Hidrogeniones (Acidosis)
4 Hipo/Hiperpotasemia
5 Hipotermia
1 Taponamiento cardiaco
2 Tóxico
3 Trombosis pulmonar
4 Trombosis coronaria
5 Tensión Neumotorax
54
Q

Joules utilizados en desfibrilador Bifasico, Monofasico y en Px pediatrico

A

Bifásico : 100-200J

Monofásico: 360J

Pediatrico: 2J por kg de peso (no más de 10J)

55
Q

Ritmos desfibrilables

A

Taquicardia ventricular sin pulso

Fibrilación ventricular

56
Q

Ritmos no desfibrilables

A

Actividad eléctrica sin pulso

Asistolia

57
Q

Tratamiento farmacológico utilizado en bradicardia sintomática

A

Atropina

Dopamina o adrenalina son opciones alternas

58
Q

Tratamiento de bradicardias en caso de ser ineficiente el tratamiento farmacolóico

A

Marcapasos transcutáneo

Posterior colocación de marcapasos permanente

59
Q

Manejo de taquicardia

A

1- Maniobras vagales (masaje carotideo)
2- Adenosina (6mg)
3- Adenosina (12mg)
4- Cardioversión sincrónica

60
Q

Criterios de Wells para TEP

A
  • Síntomas clínicos de TVP (3)
  • Otros Dx menos probables a TEP (3)
  • FC > 100lpm. (1.5)
  • Inmovilización o Qx dentro de ultimas 4 sem (1.5)
  • TVP o TEP previo (1.5)
  • Hemoptisis (1)
  • Malignidad (1)

<2: bajo riesgo
2-6: Moderado
>6: Riesgo elevado

61
Q

A partir de qué cifras de TA se puede comenzar trombolisis?

A

<185mmhg TAS

<110 mmHg TAD

62
Q

En caso de TEP en qué pacientes se puede utilizar ANTICOAGULACIÓN?

A

Riesgo leve o moderado de TEP (sin choque o hipotensión)

63
Q

En caso de TEP en qué pacientes se puede utilizar FIBRINOLISIS (RT-PA, UROQUINASA o ESTREPTOQUINASA)

A

Px con TEP de riesgo alto

Con choque o hipotensión

64
Q

En caso de TEP en qué pacientes se puede utilizar EMBOLECTOMÍA

A

Px con compromiso hemodinámico (no responde a fibrinolisis)

65
Q

En caso de TEP en qué pacientes se puede utilizar FILTRO DE VENA CAVA INFERIOR

A

Enf. Tromboembolica venosa o con alto riesgo de la misma
TEP recurrente
Contraindicada anticoagulación

66
Q

En caso de TEP en qué pacientes se puede utilizar ANGIOPLASTÍA CORONARIA

A

Indicado en IAM con tiempo de ventana adecuado

META PUERTA BALON 90 min

67
Q

Cuál es el tratamiento inicial de EDEMA AGUDO PULMONAR

A

1- O2 alto flujo o VMecanica (grave)
2- Px Sentado o semifowler
3- Sulfato de Morfina (Efecto vasodilatador y sedante)
4- Furosemida (diurético con potente ef. Vasodilatador en dosis elevadas)
5- TA > a 100hg NITROGLICERINA IV
6- De ser necesario Farmaco inotrópico positivo o balón de contrapulsación aórtico)
7- FA cardioversión eléctrica urgente (puede ser la causa del edema)

68
Q

Criterios para cardioversión eléctrica

A
  • Inestabilidad hemodinamica
  • FA con presentación en < de 48h
  • USG transesofágico con ausencia de trombo en aurícula
  • PX con 3-6sem anticoagulado con INR 2-3
69
Q

Etiología más frecuente de Conjuntivitis viral

A

Adenovírica

70
Q

Cuales son los serotipos de Adenovirus presentes en queratoconjuntivitis Epidémica

A

8, 19, 37

71
Q

Cuales son los serotipos de adenovirus presentes en fiebre faringoconjuntival

A

3, 4, 5, 7

72
Q

Cuales son los serotipos de Chlamydia trachomatis que producen TRACOMA

A

A-C

TrAComa

73
Q

Cuales son los serotipos de Chlamydia trachomatis que producen Conjuntivitis de Inclusión

A

D-K

74
Q

Tratamiento para crisis epileptica Focal (parcial) Simple y Discognitivas (complejas) en ADULTO y ADULTO MAYOR

A

1# Carbamazepina (Adulto)

(Fenitoina o levetiracetam)

1# Lamotrigina (Adulto mayor)

2# Clobazepam o gabapentina

75
Q

Tratamiento de elección en Crisis epilépticas generalizadas

  • Tónicas
  • Clónicas
  • Tonico-Clonicas
A

1 Valproato o Lamotrigina

76
Q

Tratamiento de elección para Crisis de ausencia

A 
#1 Etosuximida
Valproato o lamotrigina
77
Q

Tratamiento de elección para crisis Epilépticas

  • Miocónicas
  • Atónicas
A

Valproato o topiramato

Simulacros PE 200 Preg (6 decks)

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