- 25% au repos : 200 ml d’O2/litre de sang artériel 150 ml d’O2/litre de sang veineux 50 ml d’O2/litre X 5 litres (= débit cardiaque) = 250 ml d’O2/minute - 75% durant l’exercice : 200 ml d’O2/litre de sang artériel 50 ml d’O2/litre de sang veineux 150 ml d’O2/litre X 20 litres = 3000 ml d’O2/minute

2 Flashcards by vivian lois

Qu’est-ce que transporte le systeme respiratoire

A) TRANSPORT DE L’OXYGÈNE (O2)

B) TRANSPORT DU GAZ CARBONIQUE (CO2)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Type de transport de l’oxygène

1- O2 dissout physiquement dans l’eau du plasma

2- O2 combiné chimiquement à l’hémoglobine (Hb) des globules rouges

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

O2 dissout physiquement dans l’eau du plasma

seulement 3 ml O2/litre de sang (si PO2 = 100 mm Hg) car O2 très peu soluble dans l’eau (1 : 30,000)
cette seule façon serait tout à fait inadéquate chez l’humain, même au repos, car elle exigerait un débit cardiaque beaucoup trop grand

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Vrai ou Faux: O2 très soluble dans l’eau

faux O2 très peu soluble dans l’eau

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

O2 combiné chimiquement à l’hémoglobine (Hb) des globules rouges :

-197 ml O2/litre de sang (65X)

-si PO2 = 100 mm Hg et si Hb = 15 gm/100 ml de sang

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

% SATURATION de l’hb?

Mesure par quoi?

% SATURATION = HbO2/HbO2 maximal

mesuré par oxymétrie

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Facteurs modifiant la quantité d’O2 transporté dans le sang

1- PO2 plus haute
2- Hb
3- monoxyde de carbone (CO)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Effet de la CO sur la qte d’O2 transporte dans le sang.

se lie avec une très grande affinité (200X celle de l’O2) à Hb (HbCO) qui ne peut plus lier l’O2 parce que les sites sont occupés par le CO
intoxication très dangereuse (accidentelle ou intentionnelle)
échappement d’engins de combustion, poêles
Rx : cesser exposition, O2 100%. chambre hyperbar

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Effet de la pO2 sur la qte d’O2 transporte dans le sang.

effet minime
dangers de la toxicité de l’O2

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Effet de la Hb sur la qte d’O2 transporte dans le sang.

Preuve que hb est importante

a) anémie : pâleur, fatigue et faiblesse

b) polycythémie (érythropoïétine) : dangers de thrombose et d’embolie si déshydratation surajoutée

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

EQUATION D’ASSOCIATION/DISSOCIATION DE L’OXYGÈNE AVEC L’HÉMOGLOBINE

O2+ Hb —————– HbO2
(bleu violet) (rouge)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

saturation de l’hb avec l’oxygène au niveau artériel et veineux.

Sang artériel (PO2 = 100 mm Hg) : saturation de 97.5%

Sang veineux (PO2 = 40 mm Hg) : saturation de 75% (perte du quart)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Avantages physiologiques de la courbe d’association de l’oxygen avec l’hémoglobine

au niveau pulmonaire : partie supérieure presque horizontale (association)
- respirer de l’oxygène à 100% ajoute très peu d’O2 chez le sujet normal
- facteur de sécurité si la PO2 diminue
au niveau tissulaire : partie inférieure presque verticale (dissociation)
- beaucoup d’O2 libéré si PO2 diminue peu

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quatre facteurs déplaçant la courbe (d’association de l’oxygen avec l’hémoglobine) vers la droite et favorisant la libération d’oxygène libre au niveau tissulaire :

pH sanguin diminué = H+ sanguin augmenté = acidose (effet Bohr)
PCO2 sanguine augmentée
température corporelle augmentée
2,3-DPG augmenté dans le globule rouge si hypoxie

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

TRANSPORT DU GAZ CARBONIQUE (CO2) sous 3 formes :

1) CO2 dissout physiquement dans l’eau du sang (10%)

2) CO2 combiné à l’eau sous forme de bicarbonate (60%) car anhydrase carbonique seulement dans le globule rouge

3) CO2 combiné à des protéines sous forme de composés carbaminés (30%) dont le HbCO2

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

facteurs déplaçant la courbe (d’association de l’oxygen avec l’hémoglobine) vers la gauche et favorisant la libération d’oxygène au niveau pulmonaire :

pH sanguin augmenté = H+ sanguin diminué = alcalose
PCO2 sanguine diminuée
température corporelle diminuée

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Comment se fait le TRANSPORT DES GAZ (O2 ET CO2) AU NIVEAU DES TISSUS

Par diffusion entre les capillaires et les cellules

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Expliques la diffusion entre les capillaires et les cellules de l’o2 et co2

O2 de la lumière capillaire (PO2 = 100 mm Hg) vers les cellules (PO2 = 40 mm Hg ou -)
CO2 des cellules (PCO2 = 46 mm Hg ou +)
vers la lumière capillaire (PCO2 = 40 mm Hg)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

FAIRE FLASHCARD

25% au repos : 200 ml d’O2/litre de sang artériel

                        150 ml d’O2/litre de sang veineux

50 ml d’O2/litre  X  5 litres (= débit cardiaque) = 250 ml d’O2/minute

75% durant l’exercice : 200 ml d’O2/litre de sang artériel
```
                                        50 ml d’O2/litre de sang veineux
```
150 ml d’O2/litre X 20 litres = 3000 ml d’O2/minute

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quel est le role de la Livraison et utilisation d’oxygène ?

important pour quel organe surtout?

-nécessaire à la survie tissulaire, surtout du cortex cérébral et du myocarde

-varie beaucoup selon l’organe

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Livraison et utilisation d’oxygène durant l’exercice

1) augmentation de l’extraction d’O2 (3X)

2) augmentation du débit sanguin musculaire

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Vrai ou Faux: Les poumons peuvent changer seuls leur volume.

Faux

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Comment les poumons changent de volume?

Les poumons ne peuvent pas changer seuls leur volume
mais seulement suivre les changements de volume du thorax.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Organe de la mécanique de l’appareil ventilatoire

Study These Flashcards

1) poumons
2) 2) cage thoracique + diaphragme

Formule du Flot de l’air

Flot de l’air = _ Pression / Résistance des voies aériennes

Deux principes de base dela MÉCANIQUE RESPIRATOIRE

1- volume pulmonaire = volume thoracique 2- Pression X Volume = constante

Qu'est-ce qui se passe au repos au niveau de la pression ? (Sans insp ou exp)

pression alvéolaire = pression atmosphérique

Comment inspire-t-on?

1) contraction des muscles inspiratoires 2) volume thoracique augmenté 3) volume pulmonaire augmenté 4) pression alvéolaire négative < pression atmosphérique 5) air entre dans les poumons

Manœuvre de Heimlich

pour expulser un corps étranger de la trachée : l’élévation brusque du diaphragme diminue le volume thoracique, diminue le volume pulmonaire, augmente la pression alvéolaire et chasse le corps étranger.

Comment expire-t-on?

1) contraction des muscles inspiratoires cesse 2) volume thoracique diminué 3) volume pulmonaire diminué 4) pression alvéolaire positive > pression atmosphérique 5) air sort des poumons

FORCES DÉPLAÇANT LE THORAX ET LES POUMONS : LES MUSCLES DE L'INSPIRATION

1) DIAPHRAGME 2) Intercostaux externes

Qu'est-ce que le diaphragme

(entre le thorax et l’abdomen) = le muscle le plus important - sa contraction augmente les 3 diamètres du thorax (vertical, latéral, antéro-postérieur) - innervation cervicale (C3 à C5)

Qu'est-ce que le hoquet?

- hocquet = contraction spasmodique du diaphragme irrité

FORCES DÉPLAÇANT LE THORAX ET LES POUMONS : LES MUSCLES DE L'INSPIRATION FORCEE

Si inspiration forcée, on ajoute deux muscles accessoires : 3) scalènes 4) sterno-cleido-mastoïdiens

Que comporte la MÉCANIQUE RESPIRATOIRE

FORCES DÉPLAÇANT LE THORAX ET LES POUMONS : RÉSISTANCES

FORCES DÉPLAÇANT LE THORAX ET LES POUMONS : LES MUSCLES DE L'expiration

normalement passive, il suffit de relâcher la contraction

Innervation du diaphragme

- innervation cervicale (C3 à C5)

Vrai ou Faux: L'inspiration est passive

Faux; active

Innervation des 1) abdominaux (innervation thoraco-lombaire) 2) intercostaux internes (innervation thoracique)

(C6-C7),

FORCES DÉPLAÇANT LE THORAX ET LES POUMONS : LES MUSCLES DE EXPIRATION FORCEE

Si expiration forcée (toux ou exercice), 1) abdominaux (innervation thoraco-lombaire) 2) intercostaux internes (innervation thoracique)

Que se passe-t-il s'il ya un traumatisme de la moelle cervicale (C6-C7)

pas d’expiration forcée pas de toux

RÉSISTANCES comportent (2 types)

RÉSISTANCE STATIQUE RÉSISTANCE DYNAMIQUE

De quoi résulte la tension de surface du liquide tapissant les alvéoles

résulte de l’interface air/liquide : molécules d’eau se rapprochent

Types de resistance statique

Propriétés élastiques des poumons (centripètes) Propriétés élastiques du thorax (centrifuge)

Quelles sont les propriétés élastiques des poumons (centripètes)

a) fibres élastiques b) tension de surface du liquide tapissant les alvéoles

Effet du surfactant sur la tension de surface du liquide tapissant les alvéoles

diminue la tension

Qu'est-ce que le syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né très prématuré

-peu de surfactant -Rx : surfactant stéroïdes respirateur mécanique avec pression positive

Effet des Propriétés élastiques du thorax (centrifuge)

Ces propriétés élastiques génèrent la pression intrapleurale négative

Qu'este que la compliance

ou distensibilité pulmonaire = _ Volume / _ Pression

Qu'est-ce que le Pneumothorax

(traumatique, chirurgical, spontané) = air dans l’espace pleural - la pression intrapleurale devient égale à la pression atmosphérique - collapsus pulmonaire (centripète) et expansion thoracique (centrifuge)

Effet de la fibrose pulmonaire sur la compliance

diminue la compliance

Effet de MPOC sur la compliance

augmente la compliance

Qu'est-ce que le Flot de l’air et les types

_ Pression/ Résistance des voies aériennes - turbulent et bruyant (très rapide dans la trachée) - transitionnel (embranchements) - laminaire et silencieux (très lent dans les très petites voies aériennes)

RÉSISTANCE DYNAMIQUE DES VOIES AÉRIENNES diminuée par?

bronchodilatation

RÉSISTANCE DYNAMIQUE DES VOIES AÉRIENNES augmentee par?

bronchoconstriction ou asthme bronchique

Qu'est-ce que la bronchodilatation (effet sur le flot de l'air)

(relâchement du muscle lisse bronchiolaire et augmentation du flot de l’air)

Qu'est-ce que la bronchoconstriction (effet sur le flot de l'air)

(contraction du muscle lisse bronchiolaire et diminution du flot de l’air)

Qu'est-ce qui peut diminuer la resistance dynamique des voies aériennes (3)

- système nerveux sympathique - épinéphrine et norépinéphrine - médicaments antiasthmatiques (bêta-2 adrénergiques)

Qu'est-ce qui peut augmenter la resistance dynamique des voies aériennes (5)

- système nerveux parasympathique - histamine (réaction allergique) - leucotriènes (inflammation) - irritants chimiques, poussière, fumée - air froid (logique !)

2 Flashcards

(59 cards)