1p Flashcards

1
Q

En donde están los HLA

A

-Están presentes en nuestros leucocitos
-Es diferente en todas las personas (por eso el rechazo a trasplante)

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2
Q

A quien presenta los antígenos el MHC-1 y 2 y en donde se encuentran

A

MHC-1: está en todas las células y presenta antígenos a linfocitos T CD8 (por la vía citosolica)

MHC-2: está en las APC y presenta antígenos a linfocitos T CD4 (mediante vía endocitica)

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3
Q

Cuál es el HLA Más polimorfico y que características tienen los HLA

A

-HLA1- es el más polimorfico
-Si el HLA muta se forman enfermedades autoinmunes
-Se pueden formar Ac contra HLA en px con transfusiones o multiparas

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4
Q

Cuáles son las clases de HLA

A

-HLA clase 1: HLA-B, C y A
-HLA clase 2: HLA-DP, DQ y DR

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5
Q

Que debe ocurrir para que una APC presente un antígeno

A

Debe ocurrir el procesamiento de antígenos (es cuando se degradan las proteínas con el fin de que sean péptidos y así presentarlos)

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6
Q

Que destruye y donde la vía de procesamiento citosolica

A

-Se destruyen proteínas endogenas, patogenos intracelulares, proteínas tumorales o endogenas

-Las proteínas se degradan en el proteosoma

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7
Q

Que destruye y donde la vía de procesamiento endocitica

A

-Se procesan proteínas extracelulares de microorganismos fagocitados
-las proteínas se destruyen en los lisosomas

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8
Q

Proceso por el cual los linfocitos reconocen al antígeno

A

Reconocimiento

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9
Q

Quien activa al linfocito T naive (cada subdivisión)

A

Th1- activado por IL-12
Th2- activado por IL-4
Th17- activado por IL-6, TGF-B
Treg- activado por TGF-B

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10
Q

Que uniones hay entre los linfocitos y las APC menciónalas

A

Linfocitos :CTLA4
APC: CD80/86/B7

Linfocitos: PD-1
APC: PD-1L

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11
Q

Cuáles son los tipos de citosinas

A

Linfocinas
Monocinas
Interleucinas

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12
Q

Cuáles son las funciones de las citosinas, defínelas

A

-Sinergismo: Diferentes citosinas generan un efecto combinado en la célula

-Pleiotropismo: una misma citosina tiene más de una función en más de una célula

-Redundancia: diferentes citosinas que hacen lo mismo en una misma célula

-Antagonismo: los efectos de una citosina inhiben los de otra

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13
Q

Cuáles son las citosinas proinflamatorias

A

IL-1
IL-6
IL-17
TNF-a
IFN-g

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14
Q

Cuáles son los efectos locales y sistémicos de la IL-1

A

-También llamada factor activador de linfocitos

-Efectos locales: estimula la producción de citosinas proinflamatorias en macrófagos (IL-6, IL-8, TNF-a), aumenta la citotoxicidad en células NK, estimula la diferenciación de linfocitos T y B

-Efectos sistémicos: fiebre, estimula la secreción de ACTH, somnolencia, estimula la síntesis de proteínas de fase aguda

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15
Q

Cuáles son las funciones del TNF-a

A

-También llamada caquectina
-Importante en inflamación crónica y formación de granulomas
-aumenta las proteínas de fase aguda, caquexia, apoptosis, crecimiento y diferenciación de linfocitos B y fiebre

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16
Q

Cuáles son las funciones de la IL-6

A

-Aumenta la IL-1 y TNF-a (efecto principal)

-Aumenta la velocidad de sedimentación globular, producción de Ig, activación de osteoclastos, aumento de proteínas de fase aguda y crecimiento de linfocitos B

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17
Q

Cuáles son las citosinas antiinflamatorias

A

IL-10 y TGF-B

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18
Q

Cuál es la función de la IL-10

A

-Bloquea a la IL-12 e IFN-g
-inhibe ala expresión de moléculas MHC-II (efecto sinergico)

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19
Q

Funciones del TGF-B

A

-Promueve la cicatrización
-inhibe linfocitos T y B
-Inhibe la citotoxicidad mediada por NK

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20
Q

Función de la IL-12

A

-Induce la diferenciación de linfocitos t a Th1
(Su función principal es diferenciar a los linfocitos T para que ellos produzcan IFN-g)

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21
Q

Cuál es la función de la IL-2

A

-Factor de crecimiento de linfocitos T
-Tiene efectos paracrinos y autocrinos

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22
Q

Cuáles son los tipos de interferones y funciones

A

-Tipo 1: IFN- a, IFN-b (son antivirales)

-Tipo 2: IFN-g (respuesta contra organismos intracelulares)

-Tipo 3

23
Q

Función de la IL-5, IL-17

A

-IL-5: produce eosinofilos
-IL-17: citosina inflamatoria producida por el linfocito Th17
Mecanismo de defensa contra hongos

24
Q

Funciones de IL-4 e IL-13 y quien las produce

A

-Son producidas por Th2
-Defensa contra parásitos
-Producen IgE y células cebadas

25
Q

Cuáles son las citosinas hematopoyeticas

A

IL-13
IL-7
IL-11
Eritropoyetina
G-CSF
M-CSF
GM-CSF

26
Q

Que hacen las interleucinas hematopoyeticas

A

IL-3: aumenta a todas las células

IL-7: aumenta linfocitos T y B

IL-11: aumenta plaquetas

27
Q

Referente a la hematopoyesis que hacen la G-CSF, M-CSF, GM-CSF

A

G-CSF: aumenta granulocitos
M-CSF: aumenta monocitos
GM-CSF: aumenta granulocitos, monocitos y células madre de médula ósea

28
Q

Cuáles son las citosinas de inmunidad innata

A

IL-1, TMF-a, IL-6, IL-10

29
Q

Cuáles son las citosinas de la inmunidad adaptativa

A

IL-2, IL-4, IL-5, IFN-g

30
Q

Que es una hipersensibilidad y cómo reacciona el sistema

A

-Causa reacciones muy potentes que no debería
-Reacciona con:
Profilaxis: protección
Anafilaxis: daño por inflamación

31
Q

Por quién es causada la hipersensibilidad de tipo 1/inmediata, que Ac hay presentes y a quienes les da

A

Es causada por alérgenos (polvo, polen, alimentos, medicamentos) y es por una respuesta excesiva de Th2

Hay IgE

Le da a los pacientes atopicos

32
Q

En la hipersensibilidad de tipo 1 que citosinas hay presentes en etapas crónicas

A

Las respuesta Th17 y Th1 surgen en etapas crónicas

IL-4: aumenta la IgE
IL-5: aumenta los eosinofilos

33
Q

Cuáles son los pasos de sensibilización en una hipersensibilidad

A

1)La célula dendritica presenta el antígeno
2)El linfocito T se diferencia a Th2
3) libera IL-4,5,6,13
4) linfocito B produce IgE
5) se une al mastocito y al basofilo (aquí ya está sensibilizado)
6) Si una APC vuelve a presentar el antígeno las células se van a desgranular

34
Q

Que libera el mastocito en una hipersensibilidad

A

Histamina (aumenta la permeabilidad capilar y hace broncocontriccion)
Heparina
Leucotrienos
Prostaglandinas

35
Q

Que receptores tiene el eosinofilo y que libera cuando se des granula

A

-Tiene receptores:
FcER1: basofilos y mastocitos
FcEr2: linfocitos, eosinofilos y macrófagos

-cuando se desgranula libera la proteína básica mayor, peroxidasa y proteína catiónica del eosinofilo

36
Q

Que enfermedades se relacionan a la hipersensibilidad de tipo 1

A

Rinitis
Asma
Shock anafiláctico
Urticaria
Dermatitis atopica

37
Q

Cuál es el tratamiento del shock anafiláctico

A

Administrar 0.4 mg de adrenalina IM y a la hora repetir la dosis

38
Q

Cuál es el tratamiento de las enfermedades de hipersensibilidad de tipo 1

A

-Antihistamínicos: inmuno terapia sublingual
-Inmuno terapia de desensibilización

39
Q

Por qué se da la hipersensibilidad de tipo 2 o citotóxica, que anticuerpos reaccionan

A

-Es causada por antígenos de células o antígenos de tejidos

-los anticuerpos que reaccionan son IgM e IgG

-No ocasiona inflamación crónica

40
Q

De qué formas actúan los anticuerpos en la hipersensibilidad de tipo 2

A

1) lisis por activación del complemento

2) fagocitosis (opsonizacion)

3) estimulación y bloqueo

4) citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos

41
Q

Que enfermedades se relacionan con la hipersensibilidad de tipo 2

A

-Enfermedad de graves (IgG estimula la TSH)
-Síndrome de Goodspasteur (Ac contra la membrana basal del pulmón y riñón)
-Eritroblastosis fetal
-anemia hemolitica
-neutropenia
-púrpura trombocitopenica

42
Q

Cuando se da una eritroblastosis fetal y por qué

A

-Se da en una madre RH(-) y un feto RH(+)
-Madre genera anticuerpos IgG anti RH (cruzan la placenta)

-Los Ac se acumulan en ganglios basales de ocasionan problemas motrices

43
Q

Contra que reacciona la hipersensibilidad de tipo 3 o mediada por inmunocomplejos, que tipo de inflamación ocasiona y porque

A

-Reacción contra antígenos solubles (IgM e IgG)
-Genera una inflamación sistémica crónica
-Al formar el inmunocomplejo se empiezan a depositar en los vasos ocasionando vasculitis

44
Q

Cuáles son las enfermedades relacionadas con la hipersensibilidad de tipo 3

A

Lupus eritematoso infeccioso
Artritis reumatoide
Enfermedad del suero
Neoplasias malignas
Enfermedades infecciosas
Glomerulonefritis postestreptococica

45
Q

En la hipersensibilidad de tipo 4 o celular tardía que reacciona, cuánto tarda en aparecer y qué fases hay

A

-Los que reaccionan son las células T
-Tarda de 24-48 hrs en aparecer
-Ocupa 2 fases:
Sensibilización: exposición inicial
Efectora: los linfocitos liberan citosinas

46
Q

Menciona enfermedades donde puede estar presente una hipersensibilidad de tipo 4 o celular tardía

A

-Dermatitis por contacto: la más común es por hiedra venenosa

-Px sensibilizados a Tb, lepra, nocardia, coccidioides
(PPD positiva)

47
Q

Como los anticuerpos pueden lisar una bacteria

A

-Bacteriolisis directa
-Inmovilización de la bacteria por el flagelo
-Interfieren en la función vital
-activan el sistema de complemento
-opsonizan

48
Q

Como es la defensa para las bacterias productoras de toxinas y menciona ejemplos de bacterias

A

-Bacterias: difteria, bordetella pertussis , Clostridium’s
-La defensa es con anticuerpos IgG

49
Q

Cuál es el tx para las bacterias productoras de toxinas y prevención

A

-La prevención es la vacuna DPT

-Para clostridium pernfringens hay que usar primero un suero hiperinmune y luego la vacuna

50
Q

Cómo se destruyen las bacterias encapsuladas y menciona ejemplos de ellas

A

-Se opsonizan con IgG

-Bacterias: H. Influenzae (serotipo B), N.Ghonorrae, S. Pneumoniae

-N. Meningitidis es eliminada por IgM

51
Q

Como es la respuesta ante las bacterias intracelulares y que provocan, menciona la función de los Ac

A

-La respuesta celular con linfocitos CD8
-generan hipergammaglobulinemia
-Los ac solo son funcionales para el diagnóstico

52
Q

Que respuesta elimina los hongos y menciona algunos

A

-La respuesta celular los elimina (el linfocito Th17 es especializado para hongos)

-Hongos: coccidioides immitis, cándida, histoplasma, madurella

53
Q

Que reconocen los TLR: 1,2,3,4,5

A

TLR1: lipopetidos
TLR2: peptiglicanos, lipoproteinas (gram positivas)
TLR3: reconoce virus
TLR4: LPS y proteína F
TLR5: reconoce flagelina

54
Q

Que reconocen los TLR: 6,7,8,9

A

TLR6: micobacterias y levaduras
TLR7: reconoce virus
TLR8: reconoce virus
TLR9: reconoce DNA bacteriano y el virus del herpes