1A2 week 7 Flashcards
1
Q
Wat is de rol van bloed?
A
Bloed heeft een transportfunctie en een afweerfunctie
2
Q
Wat is het milieu interieur?
A
Extracellulaire vloeistof, de vloeistof waarin de cellen/organen zich bevinden
3
Q
Wat is homeostase?
A
Constant houden van milieu interieur
4
Q
Wat is de normale rectale temperatuur?
A
36,8 graden
5
Q
Wat is hyperthermie?
A
Oververhitting, warmteproductie overtreft warmteafgifte
6
Q
Wat is hypothermie?
A
Warmteafgifte overtreft warmteproductie, kerntemperatuur < 35 graden
7
Q
Wat zijn de 4 mechanismen van warmteafgifte? En wat houden ze in?
A
- straling: met voorwerpen op afstand
- geleiding: door contact met stilstaan medium
- stroming: door contact met bewegend medium
- verdamping: onttrekking van verdampingswarmte
8
Q
Welke neurotransmitter is verantwoordelijk voor de (ortho)sympathische activatie van zweetklieren?
A
Acetylcholine –> zorgt voor lokale toename van de doorbloeding en zorgt dat de zweetklieren actief worden
9
Q
Waar leidt de activatie van cholinerge sympathische huidvezels voor?
A
Zweten en wss vasodilatatie in de huid
10
Q
Waar leidt de activatie van adrenerge sympathische huidvezels voor?
A
Vasoconstrictie in de huid
11
Q
Hoe heten de ionkanalen die gevoelig zijn voor kou (en menthol)?
A
TRPM8 kanalen
12
Q
Hoe heten de ionkanalen die gevoelig zijn voor warmte (en pepertjes)?
A
TRPV1 kanalen
13
Q
Noem 4 kenmerken van bruin vetweefsel
A
- staat oiv het orthosympathische systeem
- bevat beta adrenerge receptoren
- bij schouders en in buurt van sympathische ganglia en bijnieren
- rol in warmteproductie
14
Q
Wat gebeurt er bij activatie van de alfa 1 receptoren van glad spierweefsel in de vaatwand?
A
Vasoconstrictie
15
Q
Wat gebeurt er met de adrenerge sympathische activiteit bij lokaal koelen?
A
Die zal toenemen
Bij lokaal koelen verlies warmte -> vasoconstrictie
16
Q
Iemand heeft 38 graden en rilt. Waarvan is er sprake?
A
Koorts
17
Q
Wat zijn de valva tricuspidalis?
A
De instroomkleppen; kleppen tussen het rechteratrium en rechterventrikel
18
Q
Wat zijn de valva mitralis?
A
De instroomkleppen; kleppen tussen het linkeratrium en de linkerventrikel
voorkomen terugstroming van ventrikels naar atria
19
Q
Wat zijn de halvemaanvormige (semilunaire) kleppen?
A
Uitstroomkleppen; kleppen tussen de vaten en het hart
* Pulmonalisklep (tussen rechterventrikel en truncus pulmonalis)
* Aortaklep (tussen linkerventrikel en aorta)
voorkomen terugstroming van aorta/truncus pulmonalis naar ventrikels
20
Q
Wat is het hartskelet?
A
Het bindweefsel tussen het atriumdeel van het hart en het ventrikeldeel van het hart?
21
Q
Wat is een belangrijke functie van het hartskelet?
A
Stevigheid bieden aan hartkleppen en isolatie
22
Q
Waar zijn de linkerventrikel en het linkeratrium voor?
A
Voor de grote circulatie (moet gebeuren onder hoge druk) -> groot gedeelte lichaam voorzien van bloed
23
Q
Waar zijn de rechterventrikel en het rechteratrium voor?
A
Voor de kleine circulatie (lage druk) -> longen voorzien van bloed
24
Q
Hoe wordt de stroomrichting binnen het hart bepaald?
A
Die wordt bepaald door kleppen
25
Wanneer sluiten kleppen?
Als P1 < P2: als de druk voor de kleppen lager is dan de druk na de kleppen
26
Wat gebeurt er tijdens de diastole?
De ventrikels ontspannen dan
27
Wat gebeurt er tijdens de systole?
De ventrikels trekken dan samen
28
Wat bepaalt het begin van de isovolumische contractiefase (in de linkerventrikel)?
Het sluiten van de mitralisklep
29
Wat bepaalt het einde van de isovolumsiche contractiefase (in de linkerventrikel)?
Openen aortaklep
30
Van welke ventrikel is het slagvolume groter?
Links is ongeveer even groot als rechts
31
Wat is het slagvolume?
De hoeveelheid bloed die door 1 harthelft tijdens een hartcyclus wordt gepompt
einddiastolisch volume – eindsystolisch volume (SV = EDV – ESV)
32
Wat is het hartminuutvolume?
slagvolume (1) x hartfrequentie (aantal slagen per minuut, min^-1) (HMV = SV X HF)
33
Bij inspanning gaat de hartfrequentie omhoog. Wat gebeurt er met de contractiekracht?
Die wordt groter
34
Wat gebeurt er bij de P-top in een ECG?
Depolarisatie van de boezems
35
Wat gebeurt er bij het QRS-complex in een ECG?
Snelle depolarisatie van de ventrikels, begin systole
36
Wat gebeurt er bij de T-top in een ECG?
Repolarisatie van de ventrikels, ontspannen ventrikels -> begin diastole
37
Wat is de 1e harttoon?
begin systole, sluiting AV-kleppen
38
Wat is de 2e harttoon?
einde systole, sluiting SL-kleppen
39
Waar bestaat het geleidingssysteem van het hart uit?
* Sinoatriale knoop (=sinusknoop, SA-knoop) primaire pacemaker
* Atrioventriculaire knoop (= AV-knoop) secundaire pacemaker
* Bundel van His + bundeltakken (lopen in het septum en lopen om in het netwerk van Purkinje, steeds fijnere vertakkingen) ventrikel snel gedepolariseerd
* Netwerk van Purkinje
40
Hoe worden de prikkels in het hart doorgegeven?
Via gap junction kanalen -> directe elektrische verbinding tussen aanliggende hartspiercellen
40
Wat is groter tijdens de plateaufase, de inwaartse of de uitwaartse stroom?
Ongeveer even groot
41
Welke kanalen werken sneller: calcium of natrium?
Natriumkanalen
42
Waardoor komt de snelle depolarisatiefase in het hart?
Opening natriumkanalen
43
Waardoor ontstaat de plateaufase in het hart?
Door de calciumkanalen
44
Waardoor ontstaat de repolarisatiefase in het hart?
Door de kaliumkanalen
45
Wat is de functie van bloed?
Transport van moleculen en cellen tbv homeostase
46
Waarmee worden alle bloedvaten aan de binnenkant bekleed?
Met endotheel, 1 laag
47
Waar bestaat bloedplasma uit?
Uit plasmaeiwitten, organische moleculen en zouten
48
Wat is bloedserum?
Plasma - stollingsfactoren
49
Wat doet EPO?
Verhoogd het aantal rode bloedcellen
50
Wat is albumine?
universeel transporteiwit, belangrijk voor osmotische druk
51
Welke globulinen zijn er?
* Alfa globulinen: oa enzym-inhibitoren, transport-eiwitten
* Beta globulinen: oa transferrine, LDL (cholesterol)
* Gamma globulinen: immunoglobulinen
52
Wat zijn erytrocyten?
Rode bloedcellen
53
Wat zijn trombocyten?
Bloedplaatjes
54
Wat zijn leukocyten?
Witte bloedcellen
55
Wat is de vorm van erytrocyten en wat maakt deze vorm mogelijk?
* Biconcave vorm -> groter membraanoppervlakte -> gasuitwisseling optimaal
* Heeft geen kern meer
* Rode bloedcellen kunnen makkelijk door capillairen heen bewegen vanwege hun vorm
56
Wat houdt een koolmonoxide vergiftiging in?
hemoglobine goed in staat om koolmonoxide te binden -> blijft gebonden waardoor er geen plek voor zuurstof is
57
Waardoor worden trombocyten gemaakt?
In beenmerg aangemaakt door megakaryocyten -> afsnoeringen van het cytoplasma zijn trombocyten eigenlijk
58
Wat is de functie van trombocyten?
Bloedstolling
1. Hechting van trombocyten aan beschadigde vaatwand trombocyten hechten aan plek van schade vormt een soort plug
2. Activatie van de stollingscascade:
* Protrombine trombine
* Trombine zorgt ervoor dat fibrinogeen wordt omgezet in fibrine
59
Welke leukocyt is het meest prominent aanwezig in het bloed?
De neutrofiele granulocyt
60
Wat is de functie van de neutrofiele granulocyt?
* Acute reactie op ontstekingsprikkel
* Fagocytose en doden van bacteriën (enzymen, zuurstof, stikstofradicalen)
61
Wat is de functie van de eosinofiele granulocyt?
* Anti-parasitaire infectie
* Allergische reactie
* Remming van acute ontsteking
* Internalisatie Ag – Ab complexen
62
Wat is de functie van de basofiele granulocyt?
* Lijken op mestcel in bindweefsel
* IgE respons histamine komt vrij vasodilatatie
* Chemotaxie van neutrofiele en eosinofiele granulocyten
63
Wat is een kleine lymfocyt?
* (Niet-geactiveerde) B- en T-cellen (T helper, T killer, T reg)
* Recirculeert: bloed – lymfeklier – lymfe – bloed
64
Wat is een grote lymfocyt?
* Geactiveerde B- en T-cellen (functionele T helper, T killer, T reg)
* Migreert van lymfeklier naar plaats van ontsteking
* Activatie vindt plaats in de lymfeklieren
65
Wat is een plasmacel (normaal niet in bloed)?
* Afkomstig van B lymfocyt
* Eindstadium B celactivatie
* Produceert antistoffen
* Groot aantal in beenmerg
66
Wat doet een monocyt?
- reactie op ontstekingsprikkel (acuut en chronisch)
- fagocytose vreemde partikels
- doden micro-organismen (enzymen, radicalen)
67
Wat doet een macrofaag?
- fagocytose vreemde partikels
- doden micro-organismen
- Fe opslag
- immuunregulatie
68
Wat doet een dendritische cel (normaal niet in bloed)?
- stimulatie naïeve T-cellen
- immuunregulatie
69
Benoem waarom bloed een bijzonder bindweefsel is
* Cellen: erytrocyten, trombocyten, leukocyten
* Vezels: fibrinogeen
* Tussenstof: (transport-)eiwitten, stollingsfactoren
* Weefselvloeistof: plasma
70
Wat zijn de kenmerken van een stamcel?
* Zelfvermeerdering (‘self renewal’)
* Pluripotentie = kan verschillende kanten op differentiëren
* Lage delingsfrequentie (maar hoge delingscapaciteit)
* Lange termijn-herstel bij transplantatie
71
Wat is er aan de hand bij leukemie?
* Kwaadaardige ontsporing van bloedcelvorming
* Ongecontroleerde proliferatie/verminderde celdood/ gestoorde ontwikkeling van cellen met (meestal) verminderde maturatie en functionaliteit
* Genetisch probleem op niveau van stamcellen
72
Wat is bloedplasma?
bloed - cellen
73
Hoeveel kwabben heeft elke longhelft?
Rechterlong: 3 kwabben
Linkerlong: 2 kwabben
74
Wat is ventilatie?
uitwisselen van lucht tussen longen en buitenwereld
75
Wat is diffusie?
vindt plaats op grens tussen longen en arteriën
76
Wat is perfusie?
doorbloeden van weefsel
77
Hoe komt buitenlucht in de long?
Door volumevergroting longen -> druk lager in longen -> lucht in longen gezogen
Bij inademen daalt de druk dus -> zodra er lucht inzit druk weer gelijk
78
Hoe adem je uit?
Bij uitademen is de druk hoger in je longen -> teveel aan moleculen uitademen
-> zodra er lucht uitgeademd is de druk weer gelijk
79
Hoeveel generaties zijn er bij de vertakkingen van de luchtpijp?
23 generaties 0 is luchtpijp, 23 is kleinste vertakking
80
Vanaf welke generatie is er al uitwisseling tussen longen en bloedvaten eromheen?
17
81
Waar zorgen de vertakkingen in het ademhalingsstelsel voor?
Vertakkingen leiden tot oppervlaktevergroting (veel uitwsisselingoppervlak) en afname van de luchtsnelheid (stromingen gelijke snelheid
82
Waar zorgt hemoglobine voor?
* Zuurstof binden op plek waar zuurstofuitwisseling is transportmiddel voor O2
* Koolstofioxide opnemen zodra zuurstof is uitgewisseld
ondersteunt actief transport
83
Hoe verplaatst CO2 zich?
Gaat in oplossing met water bicarbonaat en zuur
84
Wat gebeurt er bij hyperventilatie?
Bij de hyperventilatie blazen we te snel koolstofioxide uit -> overmaat zuurstof in bloedbaan
85
Wat gebeurt er bij hypoventilatie?
Bij hypoventilatie (te langzaam in en uitademen) hou je een overmaat aan koolstofdioxide vast -> evenwicht van vergelijking verschuift naar recht -> meer H+ ->zuurgraad bloed daalt -> asydose
86
Wat is de functie van ademhaling?
Optimaal bijregelen van
* 02
* Co2 en ph
87
Wat doen perifere chemoreceptoren?
Perifere chemoreceptoren meten staat van het bloed en de partiele spanning. met name gevoelig voor pO2 maar meten allebei bevinden zich net na het hart meten heel snel of er te weinig zuurstof is
88
Wat doen centrale chemoreceptoren?
Centrale chemoreceptoren pikken met name veranderingen in pCO2 op.
geven hun informatie door naar de kernen in de medulla (central pattern generator)
89
Welke 2 celgroepen in het ademhalingscentrum in de medulla zijn verantwoordelijk voor het ritme van de ademhaling?
DRG (Dorsal respiratory group) en VRG (Ventral respiratory group)
90
Wat doet de DRG?
Dorsal respiratory group (DRG) -> inspiratie
-> activeert diafragma voor rustige buikademhaling
91
Wat doet de VRG?
Ventral respiratory (VRG) -> inspiratie en expiratie
-> actief als er veel zuurstof nodig is
-> betrokken bij intercostaal spieren
92
Hoe zijn vaten opgebouwd en door welke membranen zijn de verschillende delen gescheiden?
Opbouw vaten (3 verschillende delen)
* Tunica intima -> voornamelijk bindweefsel
* Tunica media -> voornamelijk glad spierweefsel voor regulatie diameter
* Tunica adventitia -> voornamelijk bindweefsel
Gescheiden van elkaar door elastische membranen.
Tunica intima en media gescheiden door membrana elastica interna.
Tunica media en adventitia gescheiden door membrana elastica externa.
93
Waarom bestaan capillairen alleen uit een eencellige endotheellaag?
Zodat diffusie makkelijk kan plaatsvinden
94
Waarom heeft de aorta relatief veel elastische vezels?
Zodat die kan uitrekken en druk kan opvangen
95
Wat voor soort vezels bevat de vena cava?
Collageen (bindweefsel)
96
Welke type vaat heeft meer bindweefsel?
Venen meer bindweefsel dan arteriën
97
Waarom hebben de grote arteriën relatief veel elastische vezels?
Om goed drukverschillen tijdens de hartcyclus op te vangen
98
Wat betekent compliantie?
hoeveel het volume toeneemt voor een gegeven druktoename (delta V/delta P)
Hoe hoger het volume toeneemt voor een gegeven druktoename hoe hoger de compliantie.
99
Van welke type vaten is de compliantie groter?
Venen
100
Met welk doel is de stroomsnelheid laag in de capillairen?
Meer tijd voor uitwisseling
101
Waar in de lichaamscirculatie zijn de drukverschillen tussen de systole en de diastole het grootst?
In het ventrikel
102
Wat is de polsdruk?
Het verschil tussen de systolische en de diastolische druk in de arteriën van de grote circulatie
2/3 x Pdias + 1/3 x Psys
Gemiddelde bloeddruk
103
In welk gedeelte van het vaatstelsel vindt de grootste drukafname plaats?
Bij de arteriolen
104
Wat gebeurt er met de vloeistofstroom als de diameter halveert (bij gelijkblijvend drukverval)?
16x zo klein, want ½^4
105
Wat is de algemene stromingsformule?
delta P = F x R
(R recht evenredig met r^-4)
106
Staan de circulatie van een arm en van een been parallel of in serie ten opzichte van elkaar?
parallel
107
Wat zijn de baroreceptoren?
snel mechanisme, vrije zenuweindigingen met mechanosensitieve kanalen (rekgevoelige kanalen) meten rekking van de vaatwand
* Op 2 plekken; in sinus caroticus (plaatselijke verwijding a. carotis interna) en in aortaboog
108
Wat gebeurt er met de hartfrequentie en de vaatdiameter bij activering van de baroreceptoren?
Frequentie omlaag & vasodilatatie
109
Waar zorgt de vaattonusregulatie voor?
het in stand houden van de juiste bloedtoevoer naar organen
110
In welke vaten vindt de uitwisseling plaats?
Capillairen, bestaan uit endotheelcellen (soms pericyten eromheen)
Door het endotheel kunnen de stoffen diffunderen, dit gaat deels passief en deels actief.
111
Welke vaten regelen de druk en stroom?
Arteriolen het belangrijkst (100-300 micrometer).
Capillairen ook belangrijk, kunnen het regelen door te contraheren en te relaxeren en sommige bewegelijke endotheelcellen die iets kunnen doen aan de flow (<100 micrometer).
Glycocalyx in de capillairen kan bloedcellen tegenhouden ook invloed op flow
112
Waar en door wat wordt de bloeddruk gemeten in het lichaam?
Bloeddruk gemeten in aortaboog en halsslagader door drukreceptoren
113
Wat is er aan de hand bij Raynaud's fenomeen?
Maakt lokaal te veel endotheline aan (aangemaakt door endotheel) -> zorgen voor te veel contractie, vasoconstrictie
114
Hoe wordt de binding van een vasoactieve signaalstof aan receptoren in de vaatwand vertaald naar een vasomotorisch effect?
‘Klassieke’ perifere neurotransmitters: acetylcholine en norepinephrine
115
Aan welke receptor bindt norepinephrine?
aan alfa 1 adrenerge receptor op gladde spiercel
116
Aan welke receptor bindt acetylcholine?
Acethylcholine bindt aan muscarine receptor in endotheelcel -> endotheel geeft vasodilaterende stoffen af aan gladde spiercel
117
Wat doet EDRF?
verlagen Ca2+ en ontkoppeling actine-myosine filamenten waardoor relaxatie plaatsvindt.
118
Wat kan angiotensine II doen?
Angiotensine II is een hormoon dat vasoconstrictief kan werken. Kan geproduceerd worden door het hele lichaam. -> bloeddruk regelen
119
Waar begint de vorming van bloedvaten en bloedcellen?
De vorming van bloedvaten en bloedcellen begint in het extra-embryonaal mesoderm van de dooierzak met de vorming van bloedeilandjes veel stamcellen voor latere cellen van je immunsysteem ontstaan al in dit vroege stadium
120
Wat is vasculogenese?
ontstaan van bloedvaatjes (uit niets) via de vorming van bloedeilandjes waaruit endotheelblaasjes ontstaan die vervolgens fuseren tot vaatjes
121
Wat is angiogenese?
uitgroei van nieuwe vaatjes vanuit bestaande vaatjes
122
Wat vormen angiolasten naast bloedvaten?
ook lymfevaten (in aanwezigheid van de transcriptiefactor Prox1) zonder zwel je helemaal op
123
Vanaf hoeveel weken na conceptie heeft een embryo een bloedsomloop en een pompend hart?
4 weken
124
Welke 2 extra-embryonale vaatstelsels ontwikkelt een embryo?
1. Naar de dooierzak: de venae en arteriae vitelinae
2. Naar de placenta: de venae en arterae umbilicalis (van de navel)
125
Welke vena ontstaat er uit de vena vitellinae?
De vena portae
126
Wat is de ductus venosus?
Dit is een tijdelijke verbinding tussen de vena umbilicalis en de vena cava, die ervoor zorgt dat het voedsel en zuurstofrijke bloed van de placenta niet eerst door het veneuze vaatbed van de lever moet.
127
127
Wat is de ductus arteriosus?
verbinding tussen truncus pulmonalis en de aorta die maakt dat het voor het rechterventrikel mogelijk is dat het zijn bloed kwijt kan in de aorta.
128
Waar zorgt de foramen ovale voor?
Foramen ovale zorgt dat bloed rechtstreeks van het rechter atrium naar het linker atrium kan, zodat het linkerventrikel ook wat te doen krijgt.
129
Wat is de sinus transversus?
ruimte in het pericard tussen instroom (vena cava, vena pulmonales) en uitstroom (aorta, truncus pulmonalis)
130
Wat zijn de endocardkussens en endocardrichels en wat ontstaan hieruit?
De endocardkussens en endocardrichels zijn lokale verdikkingen van de hartgelei. Hier transformeren endocard cellen tot mesenchym cellen. Dit gebeurt oiv signalen van het myocard.
Uit de endocardkussens en de endocardrichels ontstaan het hartskelet en de AV- en semilunaire kleppen.
131
Hoe gaat de sektering van het uitstroomkanaal (OFT)?
de endocardrichels groeien uit tot een spiraalvormig septum = septum spirale. N.B bij het sluiten van het septum spirale sluit ook het ventrikel septum.
132
Wat heb je nog meer nodig voor de goede ontwikkeling van het septum?
neurale lijst weefsel
133
Waar ontwikkelen de semilunaire kleppen zich uit?
de semilunaire kleppen ontwikkelen zich in het distale einde van het uitstroomkanaal uit de endocard richels
134
Waar splitst het AVC-kanaal in?
na fusie van de endocardkussens, is het AV-kanaal (AVC) opgesplitst in en linker en een rechter helft.
135
Waarom sluit de ductus arteriosus na de geboorte?
sluit snel oiv zuurstof
136
Waarom sluit de foramen ovale na de geboorte?
Gaat dicht door lagere druk in rechteratrium en hogere druk linkeratrium vnw op gang komen van longcirculatie
137
Wat wordt de ductus venosus?
sluit 3-7 dagen na geboorte, wordt ligamentum venosus
138
Wat wordt de vena umbilicalis?
ligamentum hepatis teres
139
Wat wordt de arteria umbilicalis?
ligamentum umbilicalis medialis
