19 - Hypersensibilités

Question 1

Décrire la HS1, sa fonction et sont temps d’action

Answer 1

Sensibilisation contre un Ag et l’intervention des IgE (après CI) qui se lient au FceRI sur les mastocytes, éosinophiles ou basophiles activés.

Rôle = protection contre les parasites.

2 réactions :

• Rapide : environ 30min causé par la relache d’histamine des mastocytes
• Lente : 6-8h activation des mastocytes et éosinophiles qui produisent des leucotriènes, chimiokines, cytokines

Question 2

Quels sont les molécules produitent par les différents types de mastocytes

Answer 2

Type 1 :

• Histamine + héparine= toxiques pour les parasites
• Enzymes pour le remodelage de tissus connecteurs de la matrice (cathepsine, tryptase)

Type 2

• molécules préformés (granule) = TNFalpha
• Leucotriènes + platelet activating factor

Question 3

Quels sont les effets des médiateurs des mastocytes? Donner un exemple

Answer 3

Recrutement des leucocytes et induction d’une cascade d’amplification

Exemple : eosinophiles qui produisent tout les substances des mastocytes mais aussi des cytokines, chimiokines etc. Ils activent la sécretion d’histamine des mastocytes.

Question 4

Quelle est l’effet de la dégranulation sur les différentes systèmes? (respiratoire, GI, sanguin)

Answer 4

Respiratoire : Constriction et production de mucus
GI : plus grande sécrétion de fluide et de peristaltisme
Sanguin : Plus grand flux palsmatique et perméabilité des vaisseaux.

Question 5

Quelle est la cause du choc anaphylactique et son traitement

Answer 5

Trop grande présence d’Ag allergène dans les vaisseaux sanguins = mort par asphyxie

Traitement : Épinephrine ce qui diminue l’oedeme, fuite de liquide, rétablit la PA et répare les jonctions serré.

Question 6

Décrire la HS2

Answer 6

IgG qui se lient au FcR (NK, phagocytes) qui est déclenché par certaines drogues

Question 7

Décrire la HS3

Answer 7

On l’appelle aussi maladie su sérum.

Il y a des CI trop petits pour fixer le complément qui s’accumulent sur les parois de vaisseaux sanguins. Une trop grande accumulation de ces complexes engendre une grande activation du complément

Question 8

Les réactions contre la penicilline sont de quel type? Pourquoi sont-il courant?

Answer 8

La penicilline peut fonctionner come un haptène puisqu’elle fait partie de la famille des béta-lactames qui sont très instables.

Peut engendrer une réponse HS2 ou 4

Question 9

Décrire la HS4

Answer 9

1-3jours après le contact (métaux, herbe à puce), 100-1000x + d’Ag que pour HS1
2 types

• Dépendant de TH1 :
  Ag active les macrophages
  Réaction tuberculine
  Dermatite de contact (ex nickel) par les CD4/8
• Dépendante de TH2
  Ag active les éosinophiles
  Asthem chronique (IL4+5)

Question 10

Quels sont les traitements pour les allergies?

Answer 10

Anti-histaminiques, corticostéroides, désensibilisation et vacinnation en recherche.