151 L5C Flashcards
胸膜黏連術的主要目的為何?
減少胸膜腔間的體積,緩解積水的產生。
哪些病人適合進行胸膜黏連術?
惡性胸腔積液的病人及反覆出現氣胸的病人。
胸膜黏連術的原理是什麼?
引起胸膜的炎症,使臟層及壁層互相黏合,形成纖維化。
胸膜黏連術中常用的麻醉方式是什麼?
全身麻醉。
在胸膜黏連術中使用的影像輔助手術是什麼?
胸腔內視鏡影像輔助手術 (VATS)。
胸膜黏連術術後應該評估的生命表徵有哪些?
病人的生命表徵及意識狀態。
胸膜黏連術後需要監測哪些併發症?
氣胸、肺部及傷口感染及胸腔出血。
胸腔放液穿刺術的主要目的為何?
抽取胸膜腔積液作分析,以及減少胸腔積水的壓迫。
胸腔放液穿刺術的適應症有哪些?
胸膜炎、胸腔積液及血胸或初期膿胸。
胸腔放液穿刺術中的診斷性質包括哪些檢查?
胸膜液的顏色、性質及量,紅血球和白血球的數量等。
胸腔放液穿刺術的禁忌症是什麼?
不合作的病人、嚴重出血傾向及呼吸狀況不穩定。
在胸腔放液穿刺術前需要做哪些準備?
協助醫生解釋程序、取得病人同意書及檢查生命表徵。
胸腔放液穿刺術中,穿刺時病人應該怎麼做?
指導病人呼氣後暫時屏住呼吸。
胸腔放液穿刺術中,穿刺的部位通常是在哪裡?
腋中線的第七至第九肋間或腋前線的第五至第六肋間。
如果無法立即將氣體或液體移除,應該怎麼處理?
連接引流裝置,持續引流。
胸腔放液穿刺術後應注意什麼?
協助病人維持半坐臥式,促進肺部擴張。
術後需要多久時間監測病人的生命表徵?
術後六小時,每小時評估及監測。
胸腔放液穿刺術後應評估哪些呼吸狀況?
呼吸狀況及動脈血液氣體分析的變化。
胸腔放液穿刺術後應檢查的液體顏色及性質是什麼?
評估及記錄導出液的顏色、性質及量。
胸腔放液穿刺術後,如何預防感染?
檢查敷料是否固定完整及清潔乾燥。
胸膜黏連術的術後護理措施有哪些?
評估生命表徵、呼吸狀況、疼痛指數及傷口狀況。
胸膜黏連術中,注入的化學物質有哪些?
Minocycline和滑石粉。
胸腔放液穿刺術中,如何處理抽取的液體?
連接三路活塞和50ml針筒,抽取液體及留取標本。
胸膜黏連術後,病人應該進行什麼樣的呼吸練習?
鼓勵病人作橫膈式呼吸及有效咳嗽。
在胸腔放液穿刺術中,使用的局部麻醉藥為何?
注射局部麻醉藥以減少疼痛。
胸膜黏連術的化學性胸膜黏連術為何重要?
促進胸膜的炎性反應,使壁層與臟層黏連。
胸腔放液穿刺術的引流液一般每天多少?
一般每天引流約1-1.5L。
胸膜黏連術術後,應如何管理病人的疼痛?
按醫囑給予抗生素及止痛藥。
胸腔放液穿刺術中,若抽取液體量過多會有什麼後果?
可能導致急性肺水腫或心臟壓迫。
胸膜黏連術術後,應該定期安排病人進行什麼檢查?
胸部X光檢查,以評估治療效果及監測併發症。
胸膜黏連術的目的之一是什麼?
使胸膜形成纖維化,產生硬化反應。
胸腔放液穿刺術中,穿刺部位的消毒方式是什麼?
消毒穿刺部位以防感染。
胸膜黏連術需要監測哪些副作用?
監測藥物的作用及副作用。
胸腔放液穿刺術後,病人應該如何轉換姿勢?
協助病人轉換不同姿勢,促進肺部擴張。
胸膜黏連術後,需評估病人的哪個指數?
疼痛指數。
胸腔放液穿刺術後,應評估的傷口狀況是什麼?
傷口的狀況及是否有出血。
進行胸腔放液穿刺術時,病人需要採取什麼姿勢?
坐姿或臥於健側,同側手臂上舉。
胸腔放液穿刺術後,應檢查的樣本包括哪些?
紀錄送出的樣本的數量及檢查名稱。
胸膜黏連術術後,應監測的生命表徵有哪些?
病人的生命表徵及意識狀態。
胸腔放液穿刺術的治療性質包括什麼?
抽出或引流積聚的胸膜液,減少呼吸困難。
胸腔放液穿刺術中,如何處理抽取的樣本?
協助醫生留取及送出標本。
胸膜黏連術中,注入的滑石粉有什麼作用?
用於化學性胸膜黏連術,引起炎症反應。
胸腔放液穿刺術後,如何評估併發症的發生?
監測氣胸、血胸、低血壓及肺水腫等情況。
胸膜黏連術中,術後需要維持什麼樣的氧氣治療?
按醫囑給予氧氣治療,維持正常血氧濃度。
胸腔放液穿刺術的引流液應該如何管理?
引流液避免超過1000-1200ml。
胸腔放液穿刺術後,應如何評估導出液的特性?
評估及記錄導出液的顏色、性質及量。
胸膜黏連術的過程中使用的金屬鉗有什麼功能?
用於處理空氣洩漏位置。
胸腔放液穿刺術期間,如何監測病人的呼吸狀況?
評估及監測病人的呼吸狀況及疼痛現象。
胸膜黏連術後,如何確保傷口的護理?
以無菌技術,按時提供傷口護理。
胸腔放液穿刺術後,病人需進行的檢查是什麼?
安排病人進行胸部X光檢查。