151 L5C Flashcards

1
Q

胸膜黏連術的主要目的為何?

A

減少胸膜腔間的體積,緩解積水的產生。

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2
Q

哪些病人適合進行胸膜黏連術?

A

惡性胸腔積液的病人及反覆出現氣胸的病人。

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3
Q

胸膜黏連術的原理是什麼?

A

引起胸膜的炎症,使臟層及壁層互相黏合,形成纖維化。

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4
Q

胸膜黏連術中常用的麻醉方式是什麼?

A

全身麻醉。

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5
Q

在胸膜黏連術中使用的影像輔助手術是什麼?

A

胸腔內視鏡影像輔助手術 (VATS)。

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6
Q

胸膜黏連術術後應該評估的生命表徵有哪些?

A

病人的生命表徵及意識狀態。

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7
Q

胸膜黏連術後需要監測哪些併發症?

A

氣胸、肺部及傷口感染及胸腔出血。

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8
Q

胸腔放液穿刺術的主要目的為何?

A

抽取胸膜腔積液作分析,以及減少胸腔積水的壓迫。

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9
Q

胸腔放液穿刺術的適應症有哪些?

A

胸膜炎、胸腔積液及血胸或初期膿胸。

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10
Q

胸腔放液穿刺術中的診斷性質包括哪些檢查?

A

胸膜液的顏色、性質及量,紅血球和白血球的數量等。

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11
Q

胸腔放液穿刺術的禁忌症是什麼?

A

不合作的病人、嚴重出血傾向及呼吸狀況不穩定。

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12
Q

在胸腔放液穿刺術前需要做哪些準備?

A

協助醫生解釋程序、取得病人同意書及檢查生命表徵。

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13
Q

胸腔放液穿刺術中,穿刺時病人應該怎麼做?

A

指導病人呼氣後暫時屏住呼吸。

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14
Q

胸腔放液穿刺術中,穿刺的部位通常是在哪裡?

A

腋中線的第七至第九肋間或腋前線的第五至第六肋間。

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15
Q

如果無法立即將氣體或液體移除,應該怎麼處理?

A

連接引流裝置,持續引流。

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16
Q

胸腔放液穿刺術後應注意什麼?

A

協助病人維持半坐臥式,促進肺部擴張。

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17
Q

術後需要多久時間監測病人的生命表徵?

A

術後六小時,每小時評估及監測。

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18
Q

胸腔放液穿刺術後應評估哪些呼吸狀況?

A

呼吸狀況及動脈血液氣體分析的變化。

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19
Q

胸腔放液穿刺術後應檢查的液體顏色及性質是什麼?

A

評估及記錄導出液的顏色、性質及量。

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20
Q

胸腔放液穿刺術後,如何預防感染?

A

檢查敷料是否固定完整及清潔乾燥。

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21
Q

胸膜黏連術的術後護理措施有哪些?

A

評估生命表徵、呼吸狀況、疼痛指數及傷口狀況。

22
Q

胸膜黏連術中,注入的化學物質有哪些?

A

Minocycline和滑石粉。

23
Q

胸腔放液穿刺術中,如何處理抽取的液體?

A

連接三路活塞和50ml針筒,抽取液體及留取標本。

24
Q

胸膜黏連術後,病人應該進行什麼樣的呼吸練習?

A

鼓勵病人作橫膈式呼吸及有效咳嗽。

25
Q

在胸腔放液穿刺術中,使用的局部麻醉藥為何?

A

注射局部麻醉藥以減少疼痛。

26
Q

胸膜黏連術的化學性胸膜黏連術為何重要?

A

促進胸膜的炎性反應,使壁層與臟層黏連。

27
Q

胸腔放液穿刺術的引流液一般每天多少?

A

一般每天引流約1-1.5L。

28
Q

胸膜黏連術術後,應如何管理病人的疼痛?

A

按醫囑給予抗生素及止痛藥。

29
Q

胸腔放液穿刺術中,若抽取液體量過多會有什麼後果?

A

可能導致急性肺水腫或心臟壓迫。

30
Q

胸膜黏連術術後,應該定期安排病人進行什麼檢查?

A

胸部X光檢查,以評估治療效果及監測併發症。

31
Q

胸膜黏連術的目的之一是什麼?

A

使胸膜形成纖維化,產生硬化反應。

32
Q

胸腔放液穿刺術中,穿刺部位的消毒方式是什麼?

A

消毒穿刺部位以防感染。

33
Q

胸膜黏連術需要監測哪些副作用?

A

監測藥物的作用及副作用。

34
Q

胸腔放液穿刺術後,病人應該如何轉換姿勢?

A

協助病人轉換不同姿勢,促進肺部擴張。

35
Q

胸膜黏連術後,需評估病人的哪個指數?

A

疼痛指數。

36
Q

胸腔放液穿刺術後,應評估的傷口狀況是什麼?

A

傷口的狀況及是否有出血。

37
Q

進行胸腔放液穿刺術時,病人需要採取什麼姿勢?

A

坐姿或臥於健側,同側手臂上舉。

38
Q

胸腔放液穿刺術後,應檢查的樣本包括哪些?

A

紀錄送出的樣本的數量及檢查名稱。

39
Q

胸膜黏連術術後,應監測的生命表徵有哪些?

A

病人的生命表徵及意識狀態。

40
Q

胸腔放液穿刺術的治療性質包括什麼?

A

抽出或引流積聚的胸膜液,減少呼吸困難。

41
Q

胸腔放液穿刺術中,如何處理抽取的樣本?

A

協助醫生留取及送出標本。

42
Q

胸膜黏連術中,注入的滑石粉有什麼作用?

A

用於化學性胸膜黏連術,引起炎症反應。

43
Q

胸腔放液穿刺術後,如何評估併發症的發生?

A

監測氣胸、血胸、低血壓及肺水腫等情況。

44
Q

胸膜黏連術中,術後需要維持什麼樣的氧氣治療?

A

按醫囑給予氧氣治療,維持正常血氧濃度。

45
Q

胸腔放液穿刺術的引流液應該如何管理?

A

引流液避免超過1000-1200ml。

46
Q

胸腔放液穿刺術後,應如何評估導出液的特性?

A

評估及記錄導出液的顏色、性質及量。

47
Q

胸膜黏連術的過程中使用的金屬鉗有什麼功能?

A

用於處理空氣洩漏位置。

48
Q

胸腔放液穿刺術期間,如何監測病人的呼吸狀況?

A

評估及監測病人的呼吸狀況及疼痛現象。

49
Q

胸膜黏連術後,如何確保傷口的護理?

A

以無菌技術,按時提供傷口護理。

50
Q

胸腔放液穿刺術後,病人需進行的檢查是什麼?

A

安排病人進行胸部X光檢查。