151 L10A Flashcards

1
Q

什麼是心律不整?

A

心臟搏動的速率或節律發生異常。

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2
Q

正常的心律是什麼?

A

正常竇性節律 (Normal sinus rhythm, NSR)。

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3
Q

心律不整的主要病因有哪些?

A

竇房結老化、電解質不平衡、迷走性神經受刺激、心肌缺血、藥物。

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4
Q

心跳過慢的定義是什麼?

A

脈搏過慢小於60次/分鐘。

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5
Q

心跳過快的定義是什麼?

A

脈搏過快大於100次/分鐘。

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6
Q

心律不整的臨床表徵有哪些?

A

心跳過慢或快、心跳不規則、心輸出量減少的症狀。

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7
Q

心輸出量減少的症狀包括哪些?

A

突發性心悸、不安、心絞痛、尿量減少、呼吸困難、無耐力、疲倦、暈厥。

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8
Q

診斷心律不整的檢查有哪些?

A

詢問病史、身體檢查、實驗室檢查、電器生理檢查、心電圖檢查。

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9
Q

心律不整的治療措施包括什麼?

A

抗心律不整藥物、心臟電器轉換術、心臟起搏器、經導管電氣燒灼術、去纖維震顫術、自動心律轉換去震顫器。

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10
Q

心律不整的護理診斷有哪些?

A

心輸出量減低、活動無耐力、焦慮、知識缺乏。

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11
Q

什麼是竇性心搏過慢?

A

心跳速度小於60次/分鐘。

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12
Q

造成竇性心搏過慢的原因有哪些?

A

迷走神經受刺激、下壁心肌梗塞、毛地黃或β型阻斷劑中毒、運動員。

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13
Q

竇性心搏過慢的醫療處置是什麼?

A

短期使用Atropine,長期使用心臟起搏器。

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14
Q

什麼是竇性心搏過速?

A

心跳速度大於100次/分鐘。

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15
Q

造成竇性心搏過速的原因有哪些?

A

交感神經受刺激,例如壓力、疼痛、缺氧。

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16
Q

竇性心搏過速的醫療處置是什麼?

A

矯正導因,使用β型阻斷劑。

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17
Q

什麼是病竇症候群?

A

交替發生竇性心搏過慢、過速或暫停。

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18
Q

造成病竇症候群的原因有哪些?

A

竇房結疾病或功能異常、老化、毛地黃、β型阻斷劑中毒。

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19
Q

病竇症候群的醫療處置是什麼?

A

症狀嚴重時需安裝心臟起搏器。

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20
Q

心房早期收縮的定義是什麼?

A

心肌去極化的起始點不在竇房結。

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21
Q

造成心房早期收縮的原因有哪些?

A

壓力、抽煙、喝酒、心房肥大。

22
Q

心房搏動過速的心電圖特徵是什麼?

A

速率大於150-250次/分鐘,P波埋於T波中。

23
Q

心房撲動的定義是什麼?

A

心房異位點快速去極化以覆蓋竇房結。

24
Q

心房撲動的心電圖特徵是什麼?

A

心房速率大於250-400次/分鐘,心室速率比心房慢。

25
Q

心房纖維顫動的心電圖特徵是什麼?

A

心房300-600次/分鐘,心室100-180次/分鐘,波浪狀P波。

26
Q

心室早期收縮的定義是什麼?

A

心臟去極化由心室開始。

27
Q

造成心室早期收縮的原因有哪些?

A

缺氧、低/高血鉀、冠狀動脈疾病、心臟衰竭。

28
Q

心室搏動過速的速率範圍是什麼?

A

100-220次/分鐘。

29
Q

心室纖維顫動的心電圖特徵是什麼?

A

不規則,無法辨識P波和QRS波。

30
Q

房室交界傳導阻滯的定義是什麼?

A

指自竇房結發出的電流在經過房室結時出現延遲或完全阻斷。

31
Q

一度房室傳導阻滯的心電圖特徵是什麼?

A

PR間隔延長(>0.21秒)。

32
Q

二度房室傳導阻滯的類型有哪些?

A

莫比茲第一型和第二型。

33
Q

三度房室傳導阻滯的心電圖特徵是什麼?

A

心房規則,心室不規則,P波和QRS複合波完全獨立。

34
Q

束支傳導阻滯的定義是什麼?

A

希氏束分為右束支和左束支,電脈衝在通過束支時受阻。

35
Q

右束枝傳導阻滯的特徵是什麼?

A

左心室較右心室較早去極化,QRS波>0.12秒。

36
Q

左束枝傳導阻滯的特徵是什麼?

A

右心室較左心室較早去極化,QRS波>0.12秒。

37
Q

心臟電氣轉換術的目的為何?

A

使用去纖維震顫器發出電流刺激心臟以恢復正常節律。

38
Q

抗凝血劑的用途是什麼?

A

用於預防或治療凝血現象,防止血栓形成。

39
Q

心臟起搏器的功能是什麼?

A

可以刺激心臟搏動,取代竇房結的功能。

40
Q

心律轉換去震顫器的適用對象是誰?

A

對於藥物治療無效且易發生心室心搏過速和心室纖維顫動者。

41
Q

什麼是去纖維震顫術?

A

用於心室纖維顫動或失去意識的心室心搏過速的治療方法。

42
Q

心房早期收縮的心電圖特徵是什麼?

A

不規則,P波節律不同。

43
Q

心房撲動的醫療處置包括哪些?

A

同步心臟電氣轉換術、毛地黃、β型阻斷劑。

44
Q

心室搏動過速的醫療處置是什麼?

A

去纖維震顫術、鈉離子通道阻斷劑。

45
Q

心室纖維顫動的緊急處置是什麼?

A

去纖維震顫術和心肺復甦法。

46
Q

心律不整的護理措施有哪些?

A

持續監測生命徵象、心電圖變化、病人衛教。

47
Q

心律不整病人應避免哪些活動?

A

避免劇烈運動及身體接觸的運動。

48
Q

心房纖維顫動可能導致哪些併發症?

A

血流停滯、形成血栓、肺栓塞、缺血性腦中風。

49
Q

心律不整的病人應定期做什麼?

A

定期覆診、服藥及檢驗血液。

50
Q

抗心律不整藥物的主要作用是什麼?

A

抑制心臟異常的電氣活動,恢復正常心律。