151 L10A Flashcards
什麼是心律不整?
心臟搏動的速率或節律發生異常。
正常的心律是什麼?
正常竇性節律 (Normal sinus rhythm, NSR)。
心律不整的主要病因有哪些?
竇房結老化、電解質不平衡、迷走性神經受刺激、心肌缺血、藥物。
心跳過慢的定義是什麼?
脈搏過慢小於60次/分鐘。
心跳過快的定義是什麼?
脈搏過快大於100次/分鐘。
心律不整的臨床表徵有哪些?
心跳過慢或快、心跳不規則、心輸出量減少的症狀。
心輸出量減少的症狀包括哪些?
突發性心悸、不安、心絞痛、尿量減少、呼吸困難、無耐力、疲倦、暈厥。
診斷心律不整的檢查有哪些?
詢問病史、身體檢查、實驗室檢查、電器生理檢查、心電圖檢查。
心律不整的治療措施包括什麼?
抗心律不整藥物、心臟電器轉換術、心臟起搏器、經導管電氣燒灼術、去纖維震顫術、自動心律轉換去震顫器。
心律不整的護理診斷有哪些?
心輸出量減低、活動無耐力、焦慮、知識缺乏。
什麼是竇性心搏過慢?
心跳速度小於60次/分鐘。
造成竇性心搏過慢的原因有哪些?
迷走神經受刺激、下壁心肌梗塞、毛地黃或β型阻斷劑中毒、運動員。
竇性心搏過慢的醫療處置是什麼?
短期使用Atropine,長期使用心臟起搏器。
什麼是竇性心搏過速?
心跳速度大於100次/分鐘。
造成竇性心搏過速的原因有哪些?
交感神經受刺激,例如壓力、疼痛、缺氧。
竇性心搏過速的醫療處置是什麼?
矯正導因,使用β型阻斷劑。
什麼是病竇症候群?
交替發生竇性心搏過慢、過速或暫停。
造成病竇症候群的原因有哪些?
竇房結疾病或功能異常、老化、毛地黃、β型阻斷劑中毒。
病竇症候群的醫療處置是什麼?
症狀嚴重時需安裝心臟起搏器。
心房早期收縮的定義是什麼?
心肌去極化的起始點不在竇房結。
造成心房早期收縮的原因有哪些?
壓力、抽煙、喝酒、心房肥大。
心房搏動過速的心電圖特徵是什麼?
速率大於150-250次/分鐘,P波埋於T波中。
心房撲動的定義是什麼?
心房異位點快速去極化以覆蓋竇房結。
心房撲動的心電圖特徵是什麼?
心房速率大於250-400次/分鐘,心室速率比心房慢。
心房纖維顫動的心電圖特徵是什麼?
心房300-600次/分鐘,心室100-180次/分鐘,波浪狀P波。
心室早期收縮的定義是什麼?
心臟去極化由心室開始。
造成心室早期收縮的原因有哪些?
缺氧、低/高血鉀、冠狀動脈疾病、心臟衰竭。
心室搏動過速的速率範圍是什麼?
100-220次/分鐘。
心室纖維顫動的心電圖特徵是什麼?
不規則,無法辨識P波和QRS波。
房室交界傳導阻滯的定義是什麼?
指自竇房結發出的電流在經過房室結時出現延遲或完全阻斷。
一度房室傳導阻滯的心電圖特徵是什麼?
PR間隔延長(>0.21秒)。
二度房室傳導阻滯的類型有哪些?
莫比茲第一型和第二型。
三度房室傳導阻滯的心電圖特徵是什麼?
心房規則,心室不規則,P波和QRS複合波完全獨立。
束支傳導阻滯的定義是什麼?
希氏束分為右束支和左束支,電脈衝在通過束支時受阻。
右束枝傳導阻滯的特徵是什麼?
左心室較右心室較早去極化,QRS波>0.12秒。
左束枝傳導阻滯的特徵是什麼?
右心室較左心室較早去極化,QRS波>0.12秒。
心臟電氣轉換術的目的為何?
使用去纖維震顫器發出電流刺激心臟以恢復正常節律。
抗凝血劑的用途是什麼?
用於預防或治療凝血現象,防止血栓形成。
心臟起搏器的功能是什麼?
可以刺激心臟搏動,取代竇房結的功能。
心律轉換去震顫器的適用對象是誰?
對於藥物治療無效且易發生心室心搏過速和心室纖維顫動者。
什麼是去纖維震顫術?
用於心室纖維顫動或失去意識的心室心搏過速的治療方法。
心房早期收縮的心電圖特徵是什麼?
不規則,P波節律不同。
心房撲動的醫療處置包括哪些?
同步心臟電氣轉換術、毛地黃、β型阻斷劑。
心室搏動過速的醫療處置是什麼?
去纖維震顫術、鈉離子通道阻斷劑。
心室纖維顫動的緊急處置是什麼?
去纖維震顫術和心肺復甦法。
心律不整的護理措施有哪些?
持續監測生命徵象、心電圖變化、病人衛教。
心律不整病人應避免哪些活動?
避免劇烈運動及身體接觸的運動。
心房纖維顫動可能導致哪些併發症?
血流停滯、形成血栓、肺栓塞、缺血性腦中風。
心律不整的病人應定期做什麼?
定期覆診、服藥及檢驗血液。
抗心律不整藥物的主要作用是什麼?
抑制心臟異常的電氣活動,恢復正常心律。