151 膽結石 Flashcards
膽結石的風險因子有哪些?
4F:女性、肥胖、40歲以後、多胎者
膽鹽的主要功能是什麼?
促進脂肪和脂溶性維生素的吸收
急性膽囊炎的典型臨床表徵是什麼?
右上腹痛 (RUQ Pain),持續多於4小時
急性膽囊炎的疼痛可能放射至哪裡?
放射至肩部或肩胛骨
什麼是莫非氏徵象 (Murphy’s sign)?
膽囊位置出現反彈性壓痛
急性膽囊炎患者常見的其他症狀有哪些?
噁心、嘔吐、食慾不振、發燒
急性膽囊炎患者在進食高脂肪食物後會有什麼反應?
脹氣 (Abdominal Distension)
膽結石的血液檢查會顯示哪些變化?
白血球指數上升,AST、ALT、ALP上升
膽結石患者的深茶色尿是什麼的指標?
膽管阻塞或膽汁逆流
急性膽管炎的三大臨床表徵是什麼?
右上腹痛、發燒、黃疸 (沙爾科三聯征)
膽囊切除術後需要注意哪些護理措施?
維持靜脈輸液、放置鼻胃管減壓、按醫囑給予止痛藥
在術前需要做哪些準備?
請病人簽署同意書,禁飲食四至六小時
如何維持引流管的暢通?
妥善固定引流管,評估有無扭曲或受壓
膽囊手術後,為何需要監測引流液的色、質及量?
確保引流正常,及時發現異常情況
膽囊切除術後,病人可能出現哪些併發症?
傷口感染、腹膜炎等
若病人有過敏病史,應如何處理?
按醫囑給予預防性類固醇
急性膽囊炎患者應避免哪些食物?
油膩食物
膽囊切除術後,為何要提供傷口護理?
以無菌技術更換傷口敷料,預防感染
急性膽囊炎手術後,如何改善噁心及嘔吐情況?
放置鼻胃管減壓
如何評估病人有無出現腹膜炎的症狀?
監測腹脹、腹部僵硬、噁心及嘔吐
莫非氏徵象
如果在吸氣時,按壓右上腹出現吸氣疼痛中止,稱為牟菲氏病徵(Murphy’s sign),這是典型急性膽囊炎會出現的現象