15 - Diuretics - Thiazides Flashcards
آیا از مشتقات سولفونامیدها هستن؟
بله
thiazide-like
به کدوما میگن؟
حلقه تیازید رو ندارن
ولی عملکردشون با تیازیدها یکیه
عملکرد؟
مهار پمپ سدیم کلرید (NCC)
در قسمت ابتدایی لوله پیچیده دور
عملکرد روی کجا؟
در قسمت ابتدایی لوله پیچیده دور
نحوه تجویز؟
PO
مدت اثر؟
6-12 hr
کدومشون طولانی‌تره؟
تیازید
لوپ
تیازید
تنها تیازیدی که وریدی داره؟
100% امتحانی
Chlorothiazide
تغییرات الکترولیتی؟
3 مورد
1) هیپوناترمی
2) هیپوکالمی
3) هیپرکلسمی
تغییرات اسید باز؟
آلکالوز متابولیک
چ چیزی باعث کاهش کارکرد تیازیدها میشه؟
مهار ساخت پروستاگلندین توسط کلیه
تیازیدها با چ داروهایی اثر سینرژیک دارن؟
لوپ
عملکرد اصلی تیازیدها؟
HTN
کاربرد ب صورت کلی؟
4 مورد
1) شرایط ادم کرونیک مثل نارسایی قلب خفیف
2) فشارخون
3) کنترل تشکیل سنگ کلیه
4) nephrogenic DI
برای نارسایی قلب کدوم ارجحه؟
تیازید
لوپ
لوپ
از عوارض زودرس؟
شیوع؟
هیپوناترمی
ناشایع
از عوارض دیررس؟
هیپوکالمی
علت هیپرکلسمی؟
چون سدیم داخل سلولی کم میشه --> افزایش فعالیت na-ca exchanger در غشای baso-lateral --> سدیم میره توی سلول و کلسیم میره توی خون
علت هیپوکالمی؟
سدیم توی لومن زیاد میشه –>
میره توی cortical collecting tubule –>
سدیم رو میارن تو و پتاسیم رو دفع میکنن
عوارض به صورت کلی؟
6 مورد
1) هیپوناترمی
2) هیپوکالمی
3) هیپرگلیسمی
4) هیپریوریسمی
5) هیپرلیپیدمی
6) آلرژی سولفونامیدی
ترکیب با لوپ
عارضه؟
هیپوولمی شدید –>
cardiovascular collapse
