15 - Adrenal, TNE e NEMs Flashcards
Qual a localização mais comum dos tumores carcinoides?
Apêndice.
Quais as 3 localizações mais comuns dos tumores carcinoides?
1- apêndice; 2- íleo; 3- reto.
Qual o incidentaloma mais comum na adrenal?
Adenoma.
Quais os tumores malignos mais frequentes do delgado?
1- Neuroendócrinos; 2- Adenocarcinomas; 3- GIST (estromal); 4- Linfoma.
Quais os tumores benignos mais frequentes do delgado?
1- Adenoma; 2- Leiomiomas; 3- Fibromas; 4- Lipomas.
Qual o teste que confirma neoplasia neuroendócrina?
Imunohistoquímica com Ki-67.
Qual a anormalidade mais comum do NEM 1?
Hiperparatireoidismo.
Quais as neoplasia mais comuns da NEM 1?
1- gastrinoma; 2- Insulinoma.
Quais os principais achados da NEM 2A?
NEM 2A = Carcinoma medular de tireoide + feocromocitoma + hiperpara 1ª.
Quais os principais achados da NEM 2B?
NEM 2B = Carcinoma medular de tireoide + feocromocitoma + neuromas mucosas + hábito marfoide (mmss/mmii > 0,86).
O que é a síndrome Von Hippel Lindau?
Feocromocitoma + angioma retiniano + hemangioma cerebelar + cistos/ carcinomas renais + cistoadenoma de epidídimo.
Como é feito o diagnóstico de feocromocitoma?
- metanefrinas/ catecolaminas se +
- cate/metas urinária se +
- exame de imagem.
Qual o exame padrão ouro para feocromocitoma e parangliomas?
Cintilografia com MIBG.
Como é o preparo pré-operatório do feocromocitoma?
Bloqueador alfa-adrenérgico de 10 a 14 dias antes da cirurgia.
Qual a quantidade de secreção diária de cortisol pelo córtex adrenal?
5-7 mg.
O feocromocitoma é um tumor de qual região da adrenal?
Medula.
O aldosteronoma é um tumor de qual região da adrenal?
Camada glomerulosa do córtex.
Quais são as 4 causas de hiperfunção da adrenal?
Hiperaldosteronismo, cushing, feocromocitoma e tumores virilizantes.
Quais as principais causas de incidentaloma?
- adenoma simples;
- feocromocitoma;
- lipoma;
- Sd. Cushing e neoplasia;
- hiperaldosteronismo 1ª.
Qual o risco de malignidade do incidentaloma em relação ao tamanho?
< 4 cm - 2%; 4-6 cm - 6%; > 6 cm - 25%.
Quais as indicações de cirurgia para o incidentaloma?
Funcionante ou > 4 cm.
Quais as posições dos portais na adrenalectomia?
Os 4 portais seguindo a linha do rebordo costal.
Onde se localiza o vipoma?
Células D1 de Langerhans.
Qual é o quadro do vipoma?
Diarreia por hipersecreção do peptídeo vasomotor. Levando à Síndrome de Werner-Morrison (diarreia aquosa, hipocalemia ou hipocloridria) ou “cólera pancreática”.
Qual o hormônio pancreático que estimula a secreção exócrina, transporte de aminoácidos e síntese de proteínas:
Insulina.
Qual a razão para inserção de fio de aço (mastologia)?
Localização de tumor não palpável na mama.
