14. Reacciones de hipersensibilidad Flashcards
tipo 1
mediada x IgE
mastocitos y basofilos
anafilaxis, asma, ronchas, alergias y eccema
tipo 2
IgG IgM
complemento
transfusiones, eritroblastosis fetal, anemia hemolitica autoinmunitaria
tipo 3
inmunocomplejos
acumulacion en tejidos
complemento
inflamacion mediada x neutrofilos
Arthus, reacciones generalizadas, suero, vasculitis necrosante, glomerulonefritis, artritis reumatoise, lupus eritomatoso
tipo 4
mediada x celulas
Th1 activan macrofagos o Tc
dermatitis x contacto, tuberculares, rechazo de injerto
que inducen los alergenos
tipo 1 - reaccion humoral
tipo 1 descripcion
AG-TH2 hace que se secreten IgE
AC se fija a receptores Fc en mastocitos y vasos sanguineos
tipo 1 IgE - desgranulacion
alergeno se une de forma cruzada con IgE-Fc en un mastocito/basofilo
atopia
hereditaria
reacciones de hipersensibilidad inmediatas vs AG ordinarios
alergeno
AG no parasitarios que causan reacciones de hipersensibilidad 1 en una 2da exposicion
a que esta ligada la produccion de IgE
cromosoma 5
Citocinas IL
factor estimulante de granulocitos y mastocitos GM CSF
cromo 11
genes MHC cromo 6
concentracion serica de IgE es la más ….
atopicos tienen ….
baja
más
cuales son las celulas que fijan IgE
mastocitos en tejidos perifericos y basofilos en sangre
sobre que actuan los agentes farmacologicos que median tipo 1
tejidos, c. efectoras secundarias (eosinofilos, neutrofilos, lin T, monocitos y plaquetas)
mediadores de tipo 1
histamina, heparina, serotonina, factores quimiotacticos, proteasas, activador de plaqueta, leucotrenios, prostaglandinas, bradicinina, citocinas IL y TNFalpha
histidina
histamina
tipo 1 respuesta inmediata
edema, prurito, eritema cutaneo, afectacion sistemica
tipo 1 respuesta tardía
infiltrado celular x eosinofilos, basofilos, monocitos y linfocitos
quienes producen moco
leucotrienos
citocinas tipo 1
IL 4, 13 - estimulan Th2 - más IgE x c. B
IL5 - recluta eosinofilos
TNFalpha - choque anafilactico
anafilaxis sistemica
mins despues de tipo1
choque anafilactico
hipersens localizada atopua
anafilaxis en solo 1 tejido
tipo 1
rinitis alergica
fiebre
tipo 1
reacciones tipo 1 tardias inducen
inflamacion localizada
6hrs despues y dura 2 dias
infiltran leucocitos globulos blancos (neutrofilos, eosinofilos, lin y basofilos)
th2
identificacion de tipo 1
RAST radioalergoabsorbencia
RIST
para controlar tipo 1 IgE cambia a …. y se suprimen las celulas …
IgG - anticuerpo bloqueador pq compite con alergeno … T
terapia tipo 1
anti IgE monoclonal humanizada
ac se fijan a Ige antes de que se fije a FcRI
antihistaminicos, cortisona, adrenalina, teofilina, cromolin sodico
tipo 2 anticuerpo …
activa complemento y destruccion celular x citotoxicidad
que hace AC
hace que la celula atacante reconozca y destruya la celula infectada
opsonizacion
anticuerpos contra AG ABO se llaman
isohemaglutininas y son IgM
reaccion transfusional
destruccion eritrocitos x lisis x complemento
manifestaciones reacciones transfusionales inmediatas y tardias
inmediatas mediadas x IgM
tardias x IgG
react tranfusionales inmediatas
en horas se id hemoglobina libre en plasma , se filtra en riñones y causa hemoglobinuria y necrosis tubular aguda
react transf tardias
sangre transfusionada induce seleccion clonal y produccion de IgG
2-6 dias despues
celulas destruidas x opsonizacion, fagocitosis y aglutinacion
enfermedad hemolitica del neonato
anticuerpos IgG maternos contra AG feto
feto + madre -
prevencion feto
madre anticuerpos contra rh previene activacion de c. B
donde se depositan los inmunocomplejos tipo 3
paredes vasos sang, membranas sinoviales, plexo coroideo, membrana basal glomerular
tipo 3 daño de tejidos x
granulso de neutrofilos
C3a, C5a, C5b67
pasos tipo 3
c3b cubre inmunocomplejos
neutrofilo se pegan a inmunocomplejos
enizmas liticas
complemento causa agregacion plaquetas
lupus causado cuando
acumulacion AC-ADN y anti ADN
hipersensibilidad tardía
4
tipo 4 caracterizada x entrada de
macrofagos
reclutamiento de … en tipo 3
neutrofilos
patogenos tipo 4
bacterias IC
hongos IC
parasitos IC
fases de 4
sensibilizacion y tardia
fase sensibilizacion tipo 4
1 semana despues de contacto con ag
Th activas - expansion clonal x AG-MHC2
T activas en ganglios
presentan AG macrofagos y langerhans
fase efectora 4
Th1 secretan citocinas y reclutan macrofagos
24hrs despues de 2do contacto
id de 4
inyeccion de ag
