1.3 fisiología cardiaca Flashcards
cual es el potencial de membrana en reposo de los cardiomiocitos
-85mV
cuantas fases tiene el PA cardiaco
4
fase 0 del PA cardiaco y que sucede
despolarización
abrir los canales de +Na y va a entrar
fase del PA cardiaco y que sucede
repolarización inicial
se cierran los canales de Na y se abren los canales rápidos de K (comienza a salir el K)
fase 2 del PA cardiaco y que sucede
meseta
cierre de canales de K y apertura de los de Ca, se prolonga el PA (el potasio de ja de salir y comienza a entrar Ca)
fase 3 del PA cardiaco y que sucede
repolarización rápida
se cierran los canales de Ca y se abren los canales lentos de K (deja de entra Ca y sale K)
fase 4 del PA cardiaco y que sucede
Potencial de membrana en reposo
corre a cargu de la bomba Na-K ATPasa, establece los gradientes sacando 3Na eh introduciendo 2K
cuales son las partes del sistema de conducción cardiaco
-Nodo SA/sinoauricular/Ascof Tawara
-vías internodulares anterior (haz de batcman), media y posterior
-nodo AV/auricoventricular/keith y flack
-Haz de his
-fibras de purkinje
cuanto dura el impulso entre el nodo SA al AV?
0.03s
cuanto dura en total la propagacion desde el nodo sinusal a todas las estructuras
0.22s
que se puede determinar con el EKG
conducción cardiaca
tamaño de las cavidades
daño al miocardio
que determina la onda p EKG
despolarización auricular
que determina el complejo QRS
despolarización ventricular
que determina la onda T
repolarización de los ventrículos
cual es la principal diferencia entre segmento e intervalo
el segmento NO tiene ondas y el intervalo SI
que determina el Iintervalo P-R
determina el tiempo de impulso entre aurículas y ventrículos
que determina el intervalo Q-T
despolarización y repolarización ventricular
que determina el segmento S-T
fase de meseta
-se altera en hipoxia miocárdica
segmento que determina la meseta
S-T
Segmento que se ve alterado en la hipoxia miocárdica (disminución del o2)
S-T
cuales son las fases del ciclo cardiaco
1.sistole auricular
2-llenado ventricular
3-sistole ventricular
4-fase de eyección
5-diastole ventricular
que sucede en la sístole auricular
contraen las auriculas
que sucede en la fase de llenado
disminución de presión en los ventrículos permite la abertura de las válvulas AV
sístole ventricular
-cierre de las valvulas AV PRIMER RUIDO CARDIACO
-dura 0.03s
fase de eyección
apertura de las válvulas semilunares
diástole ventricular
cierre de las válvulas semilunares SEGUNDO RUIDO CARDIACO
se le define como el volumen de sangre que expulsa el ventrículo izquierdo a la aorta por minuto
Gasto cardiaco
como se determina el gasto cardiaco
Frecuencia cardiaca X volumen latido (sistolico)
70lpm 70ml =5000ml/min 5L/min
cual es la frecuencia cardiaca normal
70lpm
si la FC es menor a 60 se considera
bradicardia
si la FC es menor a 60 se considera
bradicardia
si la FC es mayor a 100 se considera
taquicardia
cual es el gasto cardiaco normal
5l/min
cuales son los 3 factores que afectan el Volumen sistólico
-precarga
-contractilidad
-poscarga
precarga (afecta VS)
cantidad de sangre que llega a los ventrículos
-diástole ventricular
-presión venosa
contractilidad (afecta VS)
fuerza de contracción del musculo
-intrínsecas: ley de Frank Starling
-extrínsecas : SN
que nos dice la ley de Frank Starling y donde actúa
a mayor volumen de sangre= mayor fuerza de contracción
afectan el volumen sistólico en la contractilidad
Sistema nervioso autónomo que inerva las fibras auriculares y ventriculares
Simpático incrementa la contractilidad
SNa que inerva en su mayoría al miocardio auricular y disminuye en 20-30% contractilidad
parasimpático
poscarga (VS)
tras varias precargas constantes el volumen sistólico disminuye
Cuales son los 3 factores que afectan la frecuencia cardiaca
-sistema nervioso autónomo
-regulación química
-características independientes por persona
SNA como afecta la FC
regula desde la unión bulbo-protuberancial
-simpaticas aumentan FC
-parasimpaticas (nervio vago) disminuye
regulación química de la FC
-Hormonas suprarrenales
-epinefrina (aumenta)
-Norepinefrina (disminuye)
-cambios iónicos
la epinefrina _____ la FC (adrenalina)
aumenta
la norepinefrina ________ la FC (noradrenalina
disminuye
cual es la presión sistólica
120mmhg contracción ventricular
cual es la presión diastólica
80mmHg sucede cuando la sangre viaja a la periferia
la presión arterial es directamente proporcional a
volemia y gasto cardiaco
parte que regula la resistencia vascular
centro cardiovascular (bulbo-protuberencial)
que es el retorno venoso
cantidad de sangre que regresa a las auriculas gracias a la contracción de los músculos
cuales son los 3 factores que regulan la TA
-mecanismo de acción rápida
-control reflejo
-mecanismo hormonal
mecanismo de acción rápida (regula TA)
-impulsos aferentes
-impulsos eferentes
control reflejo (regula TA)
-barorreceptores:
ante la disminución hace que se de una descarga simpática para aumentar la TA
-quimiorreceptores
mecanismo hormonal (regula TA)
sistema renina-angiotensina-aldosterona
que efecto tiene la adrenalina y noradrenalina
hormonas suprarrenales que aumentan la tensión arterial
que efecto tiene la hormona antidiuretica
hormona hipofisiaria que aumenta la frecuencia cardiaca y estimula la reabsorción de agua
que efecto tiene el péptido natriuretico auricular
secretados por los miocardiocitos durante el aumento de la volemia, aumenta la excreción de iones y agua y vasodilatación (disminuye la TA)
cuales son las 2 presiones que intervienen en el intercambio capilar
-hidrostatica
-osmotica
% de liquido que se reabsorbe en el extremo venoso
85%
que mide el flujo sanguíneo
sangre que fluye ml/min
que mide la presión sanguínea
fuerza que ejerce la sangre sobre los vasos
que es la presión osmótica
fuerza que ejercen los solidos
presión hidrostática
empuja el liquido y las sustancias disueltas
fase del ciclo cardiaco en donde se da el primer ruido cardiaco
contracción isovolumetrica
fase del ciclo cardiaco donde se da el segundo ruido cardiaco
relajación isovolumetrica
cuanto tarda en propagarse el impulso del nodo AV al nodo AV
0.03s
tiempo que tarda en propagarse el PA a todo el corazón
0.22s
SEGMENTO del electro que se ve alterada en hipoxia miocárdica y representa la fase de meseta
ST
cual es el ciclo cardiaco
sistole auricular
sistole ventricular
diastole ventricular
hormonas que ayudan a regular la presión arterial
-sistema renina angiotensina aldosterona
-adrenalina y noradrenalina
-hormona antidiurética
-péptido natriuretico auricular