Introdução Diabetes II

Question 1

Diabetes Gestacional

Answer 1

Question 2

DMI características gerais

Answer 2

-
possui clínica clássica
-
diagnóstico mais precoce
-
manifestações agudas.

Question 3

DMI Sintomas

Answer 3

*Poliúria
*Polidipsia
*Polifagia
*Emagrecimento
*Enurese noturna e candidíase vaginal
*Cetoacidose diabética

Question 4

DM tipo 2, fatores de risco

Answer 4

-obesos
-sedentários
-outros fatores de risco para doenças cardiovasculares.

Question 5

Sintomatologia diabetes mellitus tipo II

Answer 5

*Alguns pacientes : sintomas típicos de diabetes;
*Maioria: meses à anos assintomáticos
*Apresentam sintomas quando já possuem lesão em órgão alvo.

Question 6

Apresentações atipicas

Answer 6

Question 7

Exames para diagnóstico

Answer 7

-Glicemia plasmática de jejum
-Teste de tolerância oral à glicose (TOTG) 75g 2h
-Hemoglobina glicada (Hb1Ac)
*É necessário que dois exames estejam alterados
*Se somente um exame estiver alterado, este deverá ser repetido para confirmação.

Question 8

Em casos de suspeita de DM1 com apresentação clínica atípica,

Answer 8

é RECOMENDADO a solicitação de
autoanticorpos.
*O resultado positivo confirma o diagnóstico de DM1.
*Se AC negativos:
-Dosagem de peptidio c
-Testes genéticos

Question 9

Valores de exames para diagnóstico

Answer 9

Question 10

Classificação do estado clínico do idoso: saudácel, comprometido e muito comprometido

Answer 10

Question 11

As complicações são decorrentes principalmente

Answer 11

Decorrentes principalmente do controle inadequado, do tempo de evolução e de fatores genéticos da doença.

Question 12

Principais complicações crônicas (6)

Answer 12

-Microvasculares: neuropatia, retinopatia, nefropatia
-Macrovasculares : doenças cardiovasculares (IAM, AVC, doença vascular periférica)

Question 13

Principais complicações agudas

Answer 13

Agudas : Cetoacidose diabética, EHH, hipoglicemia

Question 14

Nefropatia

Answer 14

Estresse hemodinâmico glomerular

Responsável por aprox. metade dos novos casos de insuficiência renal nos
indivíduos em diálise

Aumento significativo da mortalidade, principalmente cardiovascular;

Question 15

Aumento da incidencia nefropatia

Answer 15

Aumento de incidência após 15 anos de doença.

Question 16

Rastreio Nefropatia

Answer 16

-Primeiro rastreio : logo após o diagnóstico de DM2 e após cinco anos do diagnóstico em
pessoas com DM1, a partir dos 11 anos de idade.
-Rastreamento anual por meio da dosagem de albumina urinária ou relação
albumina/creatinina em amostra de urina, junto com o cálculo da TFG estimada pela CKD EPI a partir da creatinina sérica.

Question 17

Em relação a neuropatia e exames

Answer 17

Todos os pacientes com DM devem ser examinados para pesquisa da neuropatia
periférica diabética no momento do diagnóstico de DM 2 e cinco anos após o
diagnóstico de DM 1

Question 18

Uma vez estabelecida, a NPD geralmente é irreversível e o seu

Answer 18

Uma vez estabelecida, a NPD geralmente é irreversível e o seu manejo visa retardar a progressão e prevenir as complicações, incluindo insônia, depressão, úlceras de pé diabético,

Question 19

Manejo paciente com suspeita de neuropatia periférica diabética

Answer 19

Question 20

Retinoplastia é um marcador

Answer 20

precoce de início das complicações microvasculares e do risco de
comprometimento renal (na presença de retinopatia deve se avaliar e acompanhar
sempre a função renal)

Question 21

Rastreio Retinoplastia

Answer 21

É RECOMENDADO iniciar o rastreamento da RD em todos os adultos com DM 1 ao
completar cinco anos de duração do diabetes