1.2 - Farmacodermia

Question 1

Farmacodermia - Principais Características

Answer 1

• Todo fármaco pode causar alteração cutânea
• Pode aparecer até 6 semanas do uso
• Mecanismo imune (alérgico) ou não-imune

Question 2

Farmacodermia - Principais drogas associadas / Tto

Answer 2

A: Amoxicilina (Penicilinas), AINE, Alopurinol

B: Bactrim (Sulfas)

C: Convulsão (fenitoína, carbamazepina)

Tto: Suspender droga ± anti+histamínico ± corticoide

Question 3

Farmacodermia - Rash (exantema) - Características

Answer 3

• Maculopapular simétrico (morbiliforme/rubeoliforme, escarlatiniforme)
• Tronco superior e MMSS
• Desaparece com digito/Vitreo-pressão

Question 4

Farmacodermia - Urticária - Características

Answer 4

• Placas eritematosas
• Centro pálido
• Prurido intenso e transitório (< 24h)
• Agudo (< 6 sem)
• Angioedema: 50% dos casos
• Anafilaxia: Adrenalina IM ou IV

Question 5

Farmacodermia - Eritema multiforme - Características

Answer 5

• Face extensora
• Mãos e pés
• Lesão “em alvo” ou “em íris”
• 𝘓𝘦𝘮𝘣𝘳𝘢𝘳: 𝘩𝘦𝘳𝘱𝘦𝘴𝘷𝘪𝘳𝘶𝘴

Question 6

Farmacodermia - SSJ/NET - Manifestações Clínicas

Answer 6

1°) Febre, Mialgia , Artralgia (1°-2° Semana)

2°) 𝗘𝘅𝗮𝗻𝘁𝗲𝗺𝗮 + 𝗹𝗲𝘀𝗮𝗼 𝗠𝗨𝗖𝗢𝗦𝗔 + 𝗱𝗲𝘀𝗰𝗼𝗹𝗮𝗺𝗲𝗻𝘁𝗼 𝗱𝗮 𝗲𝗽𝗶𝗱𝗲𝗿𝗺𝗲

Question 7

Farmacodermia - SSJ/NET - Sinal descolamento da epiderme

Answer 7

Sinal de Nikolsky - tração (clivagem dermoepidérmica)

Question 8

Farmacodermia - SSJ X NET - Definição / Tto

Answer 8

Síndrome de Stevens Johnson: < 10% SC
- lembrar Mycoplasma também

Necrose Epidérmica Tóxica: > 30% SC
- + grave e sistêmica (pulmão, gastro…)

Tto: Suporte / desbridamento / ciclosporina

Question 9

Farmacodermia - SSSS - Manifestação Clínica

Answer 9

Síndrome da Pele Escaldada Estafilocócica

Exotoxina = Poupa mucosa / intraepidérmica

Question 10

Farmacodermia - DRESS - Manifestações Clínicas

Answer 10

Rash + linfonodomegalia + eosinofilia + órgão (Fígado 61%)

Question 11

Farmacodermia - DRESS - Associação típica / Tto

Answer 11

Associação típica: anticonvulsivantes

Tto: Suporte / Corticoide