12 dérivations - ECG Flashcards
Quelles sont les dérivations frontales?
aVR (right), aVL (left), aVF (foot) aussi appelées dérivations des membres
DI, DIII, DIII aussi appelées dérivations bipolaires
Quelles sont les dérivations précordiales?
V1 (D du sternum) V2 (G du sternum) V3 V4 V5 V6 (sous aisselle)
Combien de temps représente un carré et un petit carré de façon standard?
Carré: 0,2s ou 200ms
Petit carré: 0,04s ou 40ms
Quelle est l’amplitude (en mm) d’un petit carré et d’un carré de façon standard?
Petit: 1mm
Carré: 5mm
Que représente chaque ondes de l’ECG?
P: dépolarisation oreillettes
Q: dépolarisation septum
RS: dépolarisation ventricule
T: repolarisation ventricule
Que représente chaque segment de l’ECG?
Segment PR: délai entre oreillette et ventricule à travers le noeud AV
Segment ST: interprétation au point J pour traduire si souffrance ishémique / myocardique
Segment QT: peut traduire des patrons de dangerosité
Quelles sont les différents territoires vasculaires du coeur et par quelle artère sont-ils irrigués?
Inférieur: coronaire droite
Latéral: circonflexe (issue de coronaire G)
Antérieur: interventriculaire antérieure (issue de coronaire G)
Quelles dérivations de l’ECG représentent chaque territoire?
Inférieur (coronaire D): DII, DIII, aVF
Latéral (circonflexe): DI, avL, V5, V6
Antérieur (IVA): V1 à V4, (V5 parfois)
À quoi sert la dérivation aVR?
C’est l’image miroir des 12 autres dérivations.
Quelle est l’utilité du noeud auriculo-ventriculaire?
Il agit comme frein au courant électrique puisqu’il est fait de fibres très denses. Cela permet un délai entre la contraction des oreillettes et celles des ventricules pour un remplissage optimal des ventricules.
Quelles sont les durées normales des intervalles PR, QRS et QT?
PR: < 200ms (5 petits carrés ou 1 gros)
QRS: < 80ms (2 petits carrés)
QT: femme 470ms, homme 460ms
Dans quelle direction (vers quelle électrode) est le vecteur de dépolarisation du septum, du ventricule et de la base?
Septum: vers V1-V2
Ventricule: vers V6 (V5)
Base: s’éloigne de tous
Sur quelle dérivation verra-t-on l’onde Q et comment sera-t-elle?
Sur une dérivation V6 (V4-V5), l’onde Q sera présente et négative car le vecteur de dépolarisation du septum s’éloigne de ces électrodes.
Lors d’un infarctus massif de l’interventriculaire antérieure, quels structures cardiaques seront affectées et dans quel territoire?
Le myocarde du ventricule gauche, mais également le système de conduction du septum ventriculaire (irriguées par les septales de l’IV ant)
Lors d’un infarctus massif de la circonflexe, quels structures cardiaques seront affectées et dans quel territoire?
Le myocarde latéral du ventricule gauche
Lors d’un infarctus massif de la coronaire droite, quels structures cardiaques seront affectées et dans quel territoire?
Le myocarde a/n de l’oreillette droite, mais aussi le noeud sinusal, du ventricule droit, mais aussi le noeud auriculo-ventriculaire (NAV) = bloc
Quelles anomalies à l’ECG peuvent être observées lors d’une MCAS?
Élévation, dépression ST Inversion onde T Bloc branche G Onde Q QT long Troubles de conduction / arythmies
Quelles anomalies à l’ECG lors d’une MCAS sont des répercussions irréversibles de l’ischémie?
Bloc de branche G et onde Q
*Élévation de ST peut perdurer s’il y a formation d’un anévrysme suite à l’ischémie