1.1 (S.V, Stress, Communication) Flashcards
par coeur
Instrument pour les S.V (4)
Thermometre, Saturometre, Stethoscope, Sphygmomanometre
Utilisation du thermometre
Prendre la temperature
Utilisation du Saturometre
Calculer la saturation en oxygene
Utilisation du Stethoscope
Pour l’auscultation
Utilisation du Sphygmomanometre
Calculer le pression arterielle.
les 2 Methode pour l’examen clinique
A.M.P.L.E et P.Q.R.S.T.U
A.M.P.L.E
(A)llergie / reaction (M)edicament (P)asser (L)ast meal (E)venement et environement
P.Q.R.S.T.U
(P)rovoquer, palier, aggraver (Q)ualiter/ quantiter (R)egion,irradation (S)ymptome et signe associer/severiter (T)emps et durer (U)nderstanding
Quand prendre les signes vitaux(10)
Admision Routine Av,ap intervation chirg. Av,ap examen paraclinique Av,pd,ap meds* Av,pd,ap transfution sanguin Malaise Changement de l'etat physique Intervention infirmiere influant sur un S.V Douleurs
Temperature moyenne chez l’adulte
Entre 36 C et 38 C Orale: 37 C Tymphanique: 37 C Rectale: 37,5 C Axillaire: 36,5 C
4 Endroit de la prise de temperature
Orale, Tymhanique, Rectale Axillaire
Les + et - de la Temperature Orale
37 C
+ Acces facile, precis et pas d’inconfort.
- Consonmation influence, exposition liquide biologie,
deconseiller chez les patiens non cooperatif et enfants
en bas age.
Les + et - de la Temperature Tymphanique
37 C
+ acces facile, rapide, peut etre inconscient.
- Otide influence, accumulation de cerumen influence,
ecarts de mesure sont plus importante, impossible
d’avoir une messure continue
Les + et - de la Temperature Rectale
37,5 C
+ Mesure la plus fiable
- Eviter chez le nouveau nee
Source d’inconfort et anxieter
Les + et - de la Temperature Axillaire
36,5 C
+ Sure et non invasive, Nourrisson et client difficle
- Long ( 5min) Corriger la possition du pat., thorax doit etre decouvert.
Pouls chez l’Adulte (4)
F : frequence (battement/min) 60 a 100 / min
R : rythm ( intervalle entre battement) regulier
A : amplidute ( force du pouls) normal
S : symetrie ( chaque coter) des 2 coters
Tachycardie
Frequence cardiaque elever
+ 100/min
Bradycardie
Frequence cardiaque basse
- 100/min
Arythmie
Pulsation du coeur manquer, pause interrompue a cause d’une pulsation rapide ou tardive.
Respiration chez l’adulte (6)
F: frequence (respiration par minute) 12-20 / min
R: rythme (Intervalle entre chaque respir) Regulier
A: amplitude (degres d’expension) Moyen et constant
S: son (intensiter sonore) Silencieux
C: coloration ( coloration des teguments) Roser
M: (mouv. du thorax) Symetrique
Saturation d’oxygene moyenne chez l’adulte
95% a 100%
Pression arterielle chez l’adulte (3)
120/80 mm Hg
Diff de 40
Pression systolique: quand le sang est ejecter au moment de la contraction.
Pression diastolique: pression exercer contre la paroie des arteres.
Pression differentielle : difference entre les 2