11 Flashcards
IU\L מצבים הגורמים לטרנס אמינזות מעל 1000
נקרוזיס נרחב של הכבד: פגיעה טוקסית, הפטיטיס ויראלי, איסכמיה
יחס טרנס אמינזות בכבד אלכוהולי
AST\ALT 2\1
A\E צורת מעבר של הפטיטיס
fecal- oral
A\E מהלך המחלה של הפטיטיס
ממשיך לצורה פולמיננטית A שנפתר תוך כמה שבועות. מעט מהפטיטיס self limited בדרך כלל
מסוכן בעיקר לנשים בהריון E
B צורת מעבר של הפטיטיס
- sex
- vertically
- mother chronic disease
B מהלך המחלה של הפטיטיס
תלוי גיל. רוב המוחלט של ילודים מפתח הפטיטיס כרוני ובסיכון להפטומה.
מבוגרים שנדבקים מחלימים לחלוטין ברוב המוחלט של המקרים
HCV דרך מעבר של
דרך תרומות דם ומזרקים, לעיתים נדירות סקס
HCV מהלך המחלה של
כמעט אף פעם לא אקוטי, יכול להוביל לצירוזיס והפטיטיס כרוני
HDV צורת הדבקה של
superinfection\ co-infection
מהלך המחלה של הפטיטיס ויראלי בכלל
בדרך כלל יש רימיסיה מלאה, אם כי לעיתים יש מחלה פולמיננטית כתוצאה מנקרוזיס נרחב
דיאגנוזה של הפטיטיס ויראלי
hepatitis A- IGM in acute phase
hepatitis C- IGM, but sometimes negative- > RNA assay
hepatitis B- HBsAg appears in the acuste phase till it disappears and anti HBs shows up.
in the window period - anti HBc IGM.
HBeAG represents high infectivity (6 weeks of infection)
התמדה של אנטיגן פני השטחן ופרי קור מרמזים על
מצב כרוני או נשאות. עלייה של טרנסאמינזות תבדיל
כמות אקמול שיוצרת הפטוטוקסיסיות
10 גרם ויותר
מה נותנים כאשר יש הרעלת אקמול ?
N- acetylcysteine
כדי להחזיר את מלאי הגלוטטיון.
צריך להתחיל תוך עשר שעות