1.1 Flashcards
Cuál es el método de elección p/ la evaluación de un probable derrame pleural en un niño?
a. TAC con contraste
b. Toracoscopía
c. Ecografía pleural
d. Rx AP y lateral
e. RMN
c. Ecografía pleural
Cuál de las siguientes estructuras es visible en una Rx de tórax?
a. Los alveolos
b. Los septos
c. El bronquio fuente derecho
d. El intersticio
e. El lobulillo pulmonar
c. El bronquio fuente derecho
Cuál de las siguientes corresponde a una cavidad pulmonar?
a. Neumatocele
b. Caverna
c. Bulla
d. Absceso
e. Todas son correctas
e. Todas son correctas
- La presencia de un nódulo solitario pulmonar, que presenta una única calcificación es sugerente de:
a. Absceso
b. Adenocarcinoma metastásico
c. TBC miliar
d. Granuloma calcificado
e. Carcinoma primario pulmonar
d. Granuloma calcificado
- Ante un hemitórax opaco, que no produce desviación del mediastino, el Dx probable es:
a. Un derrame masivo
b. Neumonía
c. Enfisema
d. Atelectasia
e. TBC miliar
Neumonía
- La visualización en una TAC de tórax con patrón en panal de abejas, indica:
a. Neumonía atípica
b. Bronquiectasia
c. Fibrosis pulmonar
d. Atelectasia
e. TBC miliar
c. Fibrosis pulmonar
En una TAC con contraste los quistes biliares simples son:
• indistintamente hipodensos o isodensos.
• hiperdensos.
• isodensos.
• hipodensos.
• indistintamente hipodensos o hiperdensos.
•hipodensos.
El indice cardiotoracico en un adulto es: *
• igual o menor a 1,5
• igual a 2
• mayor a 3
• menor o igual a 0,5
• igual a 2,5
• menor o igual a 0,5
La enteroclisis se utiliza para evaluar: *
• Aorta abdominal.
• el estómago.
• el esófago.
• el intestino delgado.
• el colon.
• el intestino delgado.
Que medio de contraste se utiliza para evaluar el esófago ante sospecha de diverticulo:
• Sulfato de bario
• Gadolinio c
• Hidrosoluble yodado
• Ninguna de las anteriores es correcta
• Sulfato de bario
En un paciente adulto que presenta un ensanchamiento mediastinal en las radiografías, debe indicar:
• una RMN
• una ecografía.
• una TAC con contraste E.V.
• una TAC con contraste oral.
• una TAC con contraste E.V.
Cuál de los siguientes estudios es mejor para la detección de hepatocarcinoma en un paciente con cirrosis:
• radiografía de abdomen.
• ecografía.
• arteriografía.
• TAC sin contraste
• TAC con contraste
• TAC con contraste
Para evaluar una probable obstrucción intestinal, cual es el método más sencillo que puede solicitar:
• TAC con contraste.
ORMN
• TAC sin contraste.
• radiografía de abdomen de pie.
• ecografía
• radiografía de abdomen de pie.
Que sucede luego de la administración de contraste E.V. en un estudio tomográfico
con un hemangioma:
• siempre se realza en forma centrífuga.
• no se relaza.
• se realza intensamente.
se realza solo la capsula.
• tiene realce centrípeto.
• tiene realce centrípeto.
Cual es el estudio que debe solicitar para *
confirmar un probable TEP?:
• angio TAC pulmonar.
• radiografía de tórax.
• ecografía pleural.
• gammagrafía de ventilación perfusión.
• angio TAC pulmonar.
Son criterios ecográficos de litiasis, excepto
• Imagen anecogénica.
refuerzo sónico posterior
• Bordes irregulares
• Imagen hiperecogenica
• Imagen anecogénica.
En una radiografía el metal se presenta: *
O hipoacustica
O hipercaptante
O de baja radiodensidad
• hipointensa
• de alta radiodensidad
• de alta radiodensidad
La radiografía lateral de tórax sirve para evaluar:
la localizacion anterior o posterior de una
imagen
el espacio retroesternal
• el espacio retrocardiaco
• los senos costofrenicos posteriores
• todas son correctas
• todas son correctas
La esteatosis hepática severa se identifica * tomográficamente por
• aumento de calibre de las venas suprahepáticas.
• aumento de calibre de las vías biliares intrahepáticas.
• disminución del tamaño hepático.
• disminución de la densidad del hígado.
• aumento de la densidad del higado
• disminución de la densidad del hígado.
9.el método más sensible para la detección de micro litiasis renal es:
a) TAC
b) ecografía
c) radiografía
d)RMN
e) urograma de excreción
a) TAC
10.cuál de las siguientes alteraciones pueden ser detectadas por un estudio ecográfico de los riñones:
a) alteraciones del tamaño real
b) detección de cálculos mayores a 5mm
c) detección de hidronefrosis
d) detección de malformaciones
e) todas son correctas
e) todas son correctas
11.en la urecistografia retrograda se utiliza como medio de contraste:
a) aire
b) contraste iodado hidrosoluble
c) aire+ contraste iodado
d) sulfato de bario+ aire
e) gadolinio
b) contraste iodado hidrosoluble
15.cual es el hallazgo más frecuente en relación a las MTS hepáticas en una TAC con contraste:
a) nódulo único hipodenso
b) nodulo único hiperdenso
c) múltiples nódulos hipodensos
d) múltiples nódulos hiperdensos en fase arterial
e) múltiples nódulos calcificados
c) múltiples nódulos hipodensos
7- Son probables causas de atelectasia
a) carcinoma bronquial
b) neumonia
c) cuerpo extraño
d) a y c son correctas
todas son correctas
todas son correctas
Cual de las siguientes, no corresponde a una cavidad pulmonar
a) caverna.
b) neumatocele. v
c) bulla.
#) absceso.
complejo de Ghon.
complejo de Ghon.
11- La presencia de un nódulo solitario pulmonar que presenta calcificación en “pop corp”
es sugerente de:
TBC miliar. granuloma.
c) carcinoma primario pulmonar.
4) adenocarcinoma metastásico.
e) hamartoma.
hamartoma
16- Son patrones tomográficos asocindon a patologias intersticialen
a) reticular.
b) vidrio esmerilado.
c) micronodular.
panal de abejas.
todas son correctas.
todas son correctas.
• Para los estudios radiológicos contrastados del tubo digestivo se utiliza…
• Los contrastes …. tienen una sola indicación: sospecha de perforación.
- sulfato de bario
- yodados
27- Que medio de contraste se utiliza por vía endovascular:
a) sulfato de bario.
b) contraste iodado.
c) gadolinio.
d) b y c son correctas.
e) n.d.a.
d) b y c son correctas.
- ¿En qué momento respiratorio se observa un neumotórax pequeño?
a.Inspiración
b.Espiración
c.Maniobra de Valsalva
b.Espiración
¿Qué cantidad de líquido se necesita para opacificar el seno costodiafragmático?
a. 500 a 600 cc
b. 250 а 300 сс
c. 100 a 150 cc
b. 250 а 300 сс
¿Qué significa muñón pulmonar?
a. Pulmón colapsado más neumotórax
b. Desplazamiento del mediastino hacia el lado opuesto
c. Ensanchamiento de espacios intercostales
Pulmón colapsado más neumotórax
Cual de las siguientes afirmaciones con respecto a la neumonía es incorrecta?
• en las neumonías virales las radiografías pueden ser normales.
• presenta el signo del broncograma aéreo
visualización de cavitaciones y neumatoceles sugiere una neumonía estafilocócica.
• se manifiesta como opacidades pulmonares de aspecto variable según el germen.
• nunca se observa derrame pleural asociado.
• nunca se observa derrame pleural asociado.
•Si el calculo pasa al uréter se puede detener en la
- unión pieloureteral,
- vasos iliacos
- unión ureterovesical
- Son las tumoraciones renales mas frecuentes.
- La mayoría son asintomáticas y su hallazgo es accidental.
- Su frecuencia aumenta con la edad.
-Solo son de importancia cuando aparecen
complicaciones como hemorragia o infección.
•El tamaño es variable de 1 a 15 cm., pueden ser
únicos o múltiples, uni o bilaterales.
QUISTES RENALES
•Imagen anecogénicas con refuerzo sónico
posterior, de forma redonda u oval, contenido
homogéneo, paredes finas y lisas, sin
calcificaciones.
• •Imágenes hipodensas redondeadas u ovales, bien
delimitadas, de paredes lisas y delgadas, de
contenido homogéneo que no se realzan luego
de la administración de contraste.
Quistes renales simples.
INFECCIONES URINARIAS EN EL ADULTO
- indica ECO p/ descartar proceso obstructivo y RPM
- En el caso de las Pielonefritis si hay duda diagnóstica, TAC c/c, si existe sospecha de colección, eco y/o TAC c/c
HPB):
Hallazgos ecográficos.
- Aumento de volumen de la glándula (mayor a 30g)
- Valorar el residuo post-miccional (nl hasta 30 ml) o mejor aún, hasta 20% del volumen pre-miccional.
Antes sospecha de cáncer de próstata. Realizar:.…
RMN
La ecografía suprapúbica no detecta cáncer
HEMATURIA, indicar: ….. para descartar:
• Tumor renal
• Tumor vesical
• Litiasis
• Infección urinaria
• Patología renal difusa
• Ecografía + TAC sin y con contraste
DOLOR (CÓLICO RENAL), indicar: ….. para descartar:
Litiasis
Coágulos
Lesión quirúrgica
1- RSA + ECO
2- TAC sin contraste
Indicación de ecografía de urgencia en hombres
Torsión testicular
•Diagnóstico: EDC, ausencia de vascularización, comparar con el contralateral
• ECO: aumento de volumen + hipoecogenicidad +
hipervascularización
EPIDIDIMITIS.
ORQUIEPIDIDIMITIS
PATOLOGÍA URETRAL
• Prácticamente exclusiva del varón.
• Se estudia mediante UCG
• La patología principal es la estenosis
• Post-traumática
• Post-infecciosa
• Próstata
Hallazgos en imágenes
• Cirrosis
- Heterogeneidad hepática
- Nodularidad del contorno
- Dismorfia: Atrofia del lóbulo derecho, hipertrofia del lóbulo izquierdo y s/t del caudado
Cirrosis. Complicaciones
• Hepatocarcinoma
• Trombosis de la vena porta
• No hay indicación para estudios de
imagen en casos de hepatitis agudas
• Hepatitis crónica: depistaje de cirrosis y de hepatocarcinoma
Absceso hepático
• ECO: Método altamente eficaz, imagen
hipoecogénica redondeada
• TAC: Imagen hipodensa que no toma el
contraste
• IRM: Imagen de líquido (hiper T2, hipo
T1), no toma el contraste. Indicado
excepcionalmente
Obs: se diferencia de la metástasis hepática por la clínica 
• Todos los tumores del hígado son vascularizados por la arteria hepática y se dividen en
- Hipervasculares
- Hipovasculares
Lesiones hepáticas focales
• Quistes biliares simples:
• Hemangiomas:
• HNF:
• Adenomas:
• Tu malignos primarios
- HepatoCa:
- ColangioCa:
• Mts:
avascular
realce centrípeto
hipervascular
hipervascular
hipervascular, hígado cirrótico
hipovacular
mayoria hipovascular
Hemangiomas
• El Dx se hace por ECO en aprox 80%
- Imagen
- Imagen nodular hiperecogénica, homogénea,
bien delimitada, sin vascularización
detectable al doppler, de topografía
subcapsular o adyacente a VSH
• Todo nódulo hipervascular de mas de 15
mm en un hígado cirrótico debe ser
considerado como un….
hepatocarcinoma
• La mayoría de las metástasis son
hipovasculares, se ven mejor en la fase
venosa.
• Los T que dan mts hipervasculares son:…..
- T endócrinos, ca papilar de la tiroides, hipernefroma
Colecistitis aguda litiasica
• Signos ecográficos
- Litiasis hiperecogenico
- Aumento de volumen vesicular (10 x 4 cm)
- Engrosamiento parietal (> 3 mm)
- Dolor a la palpación con el transductor (signo de Murphy ecográfico)
Colecistitis aguda alitiásica
• Colecistitis alitiásica
• Muy rara
• Casi exclusiva de pacientes graves
(colecistitis de terapia)
• Ecografia
- Volumen normal
- Engrosamiento parietal
- No litiasis
- Dolor en general no evaluable
• Todo paciente con pancreatitis aguda
debe tener una ecografía
• Cuando un nódulo se superpone al hilio puede aparecer como un engrosamiento hiliar unilateral, por eso, el engrosamiento hiliar unilateral es siempre sospechoso y amerita una ….
TAC con contraste.
• El tumor localizado en el vétice recibe el nombre de tumor de…..
Pancoast
FP afecta predominantemente las bases, luego se extiende la resto de los pulmones.
• Fijarse en el borde izquierdo del corazón que es ….
“flou”,
• Sabe usted cual de estas es la causa mas frecuente, casi única de paquipleuritis calcificada?
• Mesotelioma pleural
• Asbestosis
• Secuela de derrame tuberculoso
• Secuela de neumotórax
• Secuela de derrame por neumonía
estafiloccócica
• Secuela de derrame tuberculoso
• Hay dos tipos de divertículo esofágico
- de tracción: todas las capas; 1/3 medio
- de pulsión: mucosa y la submucosa; 1/3 superior (divertículo de Zenker) e inferior (divertículos epifrénicos)
Con que estudio evaluaria inicialmente las caracteristicas de los riñones en un paciente diabético:
O ecografía.
• TAC con contraste.
O radiografía.
• urograma de excresión.
• RMN con contraste.
Las metástasis óseas se presentan más frecuentemente como lesiones
ostegliticas salvo en el caso de:
• Ca. de próstata
• Ca. de riñón.
• Ninguna es correcta -
• Ca de mama.
• Ca. de páncreas.
O ecografía.
• Ca. de próstata, osteoblastica
Paciente presenta dificultad para la micción posterior a traumatismo de la pelvis, que estudio está indicado para evaluar una probable lesión uretral:
*
• Rx panorámica de pelvis.
• TAC de pelvis con contraste.
• ecografía vesical.
O Urograma de excreción
O uretrocistografia retrograda.
Las siguientes características corresponden a una hemorragia
subaracnoidea:
- generalmente tiene forma biconvexa
- generalmente es unilateral y se asocia mayormente a fracturas del cráneo
- puede cruzar las suturas
- lesión intra-axial
- generalmente se asocia a ruptura de aneurismas
O Urograma de excreción
- generalmente se asocia a ruptura de aneurismas
En un paciente con el diagnóstico de * Ca de páncreas, cual es el método de elección para evaluar la extensión del tumor a órganos vecinos:
O a radiografía de abdomen en
decúbito.
• b. TAC de abdomen con contraste.
• c. TAC de abdomen sin contraste.
• d. ecografía abdominal.
• e by d son correctas,
4-En cuál de los siguientes estudios es necesaria la utilización de contraste?: a) arteriografia.
b) uretrocistografía.
c) angioTAC.
d) pielografia (se inyecta en la vena del brazo el contraste)
e) Todas son correctas.
• e by d son correctas,
e) Todas son correctas.
6-El absceso de brodie se observa habitualmente en: a) osteomielitis aguda.
b) osteomielitis crónica.
c) enfermedad de Paget.
d) raquitismo.
e) necrosis aséptica.
18- Que proyección de la radiografía es mejor para valorar los agujeros de conjunción en la radiculopatía cervical:
a) Proyección AP
b) Proyección lateral neutra
c) Proyección oblicua
d) Proyección lateral
e) Todas son correctas
b) osteomielitis crónica. (según Dr. Google)
d) Proyección lateral
28-Ante un hematoma cerebral espontáneo, que secuencia de métodos diagnósticos se utilizará para descartar una patología añadida:
a) TAC, RM y arteriografía
b) RM, TC y arteriografía
c) RM, arteriografia, C
d) Ninguna es correcta - Creo que era TAC, RM y angio
29-El contraste en una tomografía de tórax es
a) lodado y se inyecta por vía subcutánea (VIA INTRAVENOSA)
b) Oral y lodado endovenoso (ESTUDIOS ABDOMINAL Y PÉLVICO)
c) Sales de bario por vía oral (ESTUDIO ABDOMINAL)
d) Gadolinio endovenoso (RM)
e Ninguna de las anteriores son correctas
d) Ninguna es correcta - Creo que era TAC, RM y angio
e Ninguna de las anteriores son correctas
Cual de los siguientes no corresponde a las formas de presentación radiológica de la TBC primaria? *
• derrame pleural
• adenopatías
• neumonía lobar.
• miliar
• caverna.
En un cuadro de hipertensión venosa pulmonar, los hallazgos imagenológicos son:
• cardiomegalia
• hilios engrosados.
• redistribución vascular
•edema intersticial.
• todas son correctas.
•caverna
• todas son correctas.
Las metástasis óseas se presentan más frecuentemente como:
• luxaciones.
• lesiones osteoblásticas.
• lesiones osteolíticas.
O fractura conminuta.
• engrosamiento cortical.
método más sensible para la detección de alteraciones en los implantes mamarios es:
• ecografía.
• mamografía.
• RMN.
• РЕТ-СТ
O TAC.
• lesiones osteolíticas.
• RMN.
En cuál de los siguientes casos no tiene utilidad la ecografía mamaria:
• asimetría mamográfica.
• secreción por el pezón.
• detección de microcalificaciones,
O mastitis. ecografia
• nódulo palpable,
• detección de microcalificaciones,
