10. Maladies rénales Flashcards

1
Q

Vrai ou faux, l’insuffisance rénale chronique est réversible?

A

Faux, on opte pour des traitements palliatifs

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Q

Vrai ou faux, il existe des cas de maladie chronique rénale chez le chien <1 an?

A

Vrai, bien quelle soit considérée comme une maladie du chien âgé, l’insuffisance chronique peut survenir à tout âge

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3
Q

Quel est le but de la nutrition par rapport à la maladie rénale de stade I et II?

A

Ralentir a progression de la maladie

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4
Q

Quel est le but de la nutrition par rapport à la maladie rénale chronique de stade III & IV?

A

Contrôler les symptômes urémiques

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5
Q

La prise en charge nutritionnelle de la maladie rénale chronique devrait débuter à quel stade?

A

Lorsque la créatinine >2mg/dl soit au stade II ou supérieur

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6
Q

Sur quels paramètres se base le système de gradation de l’international renal interest society pour les maladies rénales?

A
  1. Concentration de la créatinine plasmatique
  2. SDMA
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7
Q

Sur quels paramètres se base le système de gradation en sous-grades de l’international renal interest society pour les maladies rénales?

A
  1. Protéinurie
  2. Pression sanguine systolique
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8
Q

Quels sont les principaux signes clinique d’une maladie rénale chez le chat/chien?

A
  1. Nauséeux
  2. Vomissement
  3. Perte d’appétit
  4. Perte de poids
  5. Faiblesse
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9
Q

Quels sont les éléments de la gestion nutritionnelle d’un animal avec maladie rénale de stade 1 ou 2?

A
  1. Contrôle de l’apport protéique de haute qualité
  2. LIMITATION EN PHOSPHORE
  3. Contrôle de l’apport en sodium
  4. Supplémentation en oméga-3
  5. Supplémentation en potassium
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10
Q

Quels sont les éléments de la gestion nutritionnelle d’un animal avec maladie rénale de stade 3 ou 4?

A
  1. Restriction de l’apport protéique
  2. Restriction de l’apport en phosphore
  3. REstriction de l’apport en sodium
  4. Supplémentation en oméga-3
  5. Supplémentation en potassium
  6. ALCALINISATION de la diète
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11
Q

Pourquoi il est impérial que la chat avec maladie rénale mange?

A

Il doit éviter la malnutrition et ainsi le catabolisme des ses protéines endogènes qui augmente l’azotémie et l’acidose métabolique

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12
Q

Quels sont les avantages d’une réduction des protéines dans l’alimentation d’un chat avec maladie rénale chronique?

A
  1. Réduire les chances d’anémie par ulcération digestive
  2. Réduire le PU/PD, car le corps a moins de déchets
  3. Prévenir les signes cliniques: anorexie, nausée, vomissement, ulcères
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13
Q

Quel maladie concomittante justifie une grande réduction de la prise alimentaire de protéine chez le chien atteint d’une maladie rénale chronique?

A

Maladie glomérulaire

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14
Q

Qu’est-ce qui est recommandé concernant les protéines d’une diète pour réduire la protéinurie, l’azotémie et les signes cliniques associés?

A

Réduire de 25-50% les protéines alimentaires

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15
Q

Pourquoi le réduction des protéines fait-elle autant de contreverse?

A

Elle mène à la cachexie ce qui impacte directement la survie de l’animal

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16
Q

Quels sont les avantages de la réduction de protéines dans l’alimentation d’un animal affecté d’une maladie rénale chronique?

A
  1. Réduire la production de toxines urémiques
  2. Réduire la charge en soluté et l’hypertension glomérulaire
  3. Réduire la protéinurie
  4. Réduire l’acidose métabolique
17
Q

Vrai ou faut, la nutrition pour l’animal avec maladie rénale de stade I ou II stipule que l’animal doit être restreint en protéines?

A

FAUX, auxune restriction de protéines pour les stades IRIS I & II, SAUF si l’animal a une protéinurie

18
Q

Pourquoi la restriction en protéines d’une diète pour animaux avec problèmes rénaux s’applique plus au grands chiens qu’aux petits chiens?

A

Les grands chiens ont une plus grande masse musculaires à préserver!

19
Q

Quel est l’effet de la maladie rénale sur le phosphore?

A

Une rétention du phosphore

20
Q

Quelle concentration de phosphore est recommandée pour un chien avec maladie rénale?

A

1g/1000kcal

21
Q

Quelle est la recommandation la plus importantes pour les aliments dédiés au animaux avec problèmes rénaux?

A

LA RÉDUCTION DU PHOSPHORE

22
Q

Si l’hyperphosphatémie demeure malgré l’utilisation d’une nourriture rénale, que faire?

A

Utiliser un liant phosphate entérique (hydroxyde d’aluminium)

23
Q

Pourquoi est-il important de faire une restriction du sodium chez l’animal atteint d’une maladie rénale chronique, mais pas trop?

A

Pour éviter d’avtiver le système rénin-angiotensine-aldostérone qui provoque de l’hypertension et des dommages aux reins

24
Q

Complétez la phrase: L’hyperkaliémie est fréquente chez le __(1)__ tandis que l’hypokaliémie est fréquente chez le __(2)__ atteints d’une maladie rénale chronique

A
  1. Chien
  2. Chat
25
Q

Quels sont les suppléments que l’on peut donner à un chat avec maladie rénale chronique qui est en hypokaliémei malgré sa diète rénale balancée?

A

Des supplémenst de citrate K ou de gluconate K

26
Q

À quoi servent les suppléments: potassium citrate, sodium bicarbonate et calcium carbonate?

A

Ce sont des agent alcalinisants permettant de contrer l’acidose métabolique

27
Q

Quels sont les effets des oméga-3 d’une diète pour animal avec problèmes rénaux?

A
  1. Effet anti-inflammatoire
  2. Freinage de la progression de la déterioration du débit de filtration glomérulaire
28
Q

Pourquoi favoriser les oméga-3 d’origine animale comme le poisson plutôt que d’origine végétale comme les graines de lin?

A

Pour convertir les graines de lin en EPA, il faut une enzyme Delat-6-desaturase dont le chat est dépourvu.

29
Q

L’acidose métabolique devient particulièrement évidente à quel stade IRIS?

A

Aux stades 3 & 4

30
Q

Quelle vitamine est surtout perdue au niveau urinaire lors de maladie rénale?

A

Vitamine B

31
Q

Quel est le but de donner un apport accru de fibres fermentescible (solubles) aux animaux au stade 3 & 4 de la maladie rénale chronique?

A

Augmenter la masse bactérienne du tractus digestif afin qu’ils prennent l’urée au niveau sanguin comme source d’azote et l’Excrète dans les fèces, donc réduisent les toxines urémiques de la circulation sanguine

32
Q

Pourquoi est-il judicieux de ne pas donner de nourriture rénales au chat pendant son hospitalisation?

A

Éviter qu’il développe une aversion alimentaire

33
Q

Qu’est-ce qui s’ajoute dans la nourriture pour les stades de maladie rénale 3 & 4 chez le chat?

A

Des agents alcalinisants, des vitamines hydrosolubles