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CARDIOLOGÍA > 1 UNIDAD > Flashcards

1 UNIDAD Flashcards

1
Q

Origen de la cianosis central

A

TANTO LA PIEL COMO LAS MUCOSAS TIENEN TONO AZULADO
Hipoxemia arterial causada por alteración de la función pulmonar o por la existencia de cortocircuitos intracardiacos

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2
Q

Origen de la cianosis periférica

A

Se observa habitualmente en manos, orejas, nariz y pies.
Aparece como resultado de la disminución del flujo sanguíneo periférico y de vasoconstricción.

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3
Q

Focos de auscultación cardíaca

A

-Aortico: 2° EI borde paraesternal derecho

-Pulmonar: 2° EI borde paraesternal izquierdo

-Tricuspideo: Base del apéndice xifoides

-Mitral: 5° EI LMC izquierda

-Accesorio: 3er EI borde paraesternal izquierdo

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4
Q

Describe la escala de Levine

A

-Grado I debil se escucha con dificultad

-Grado II debil pero se identifica facilmente

-Grado III moderadamente intenso

-Grado IV Intenso con o sin frémito

  • Grado V muy intenso con frémito

-Grado VI audible sin estetoscopio

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5
Q

¿A que se refiere un soplo protosistólico?

A

Soplo audible al inicio de la sístole

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6
Q

¿A que se refiere un soplo mesosistólico?

A

Soplo audible a mitad de la sístole

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7
Q

¿A que se refiere un soplo holosistólico?

A

Soplo audible durante toda la sístole

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8
Q

¿A que se refiere un soplo telesistólico?

A

Soplo audible al final de la sístole

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9
Q

Criterios ECG de ritmo sinusal

A

P+ en DI, DII, aVF ,V6
P- en aVR
P+ en V1.
Intervalo R-R constante
PR constante
Frecuencia entre 60 y 100

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10
Q

Formula para la FC en arritmias

A

5 cuadros grandes=1 seg, 30 cuadros grandes= 6 seg, se cuentan el numero de QRS que ha en 6 seg y lo multiplican por 10

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11
Q

Eje ECG normal

A

-30° a 90°

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12
Q

Duración normal del complejo QRS

A

0.08-0.12 s (2-3 cuadritos)

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13
Q

Duración normal del intervalo PR

A

0.12-0.20 s (3-5 cuadritos)

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14
Q

Duración normal del segmento ST

A

0-20-0.40 s (5-10 cuadritos)

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15
Q

Tratamiento del síncope neurocardiogénico

A

Betabloqueantes, consumo de sal, fludrocortisona

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16
Q

Causas del choque cardiogénico

A

IAMcEST, Disfunción ventricular, valvulopatías, obstrucción al flujo, arritmias

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17
Q

Signos de hipoperfusión sistémica

A

-Alteraciones en el estado mental
-Oliguria (diur. < 30ml/h)
-Taquicardia
-Hipotermia y extrmidades frías

18
Q

Características del choque cardiogénico sin hipotensión

A

Signos clínico de hipoperfusión periférica, con TAS >90 mmHg, sin soporte vasopresor

19
Q

Criterios hemodinamcios de choque cardiogénico:

A
  • Hipotensión (PAS <90 mmHg por 30 min o necesidad de soporte para PAS ≥90 mmHg)
  • Índice cardiaco (GC): ≤2.2 l/min/m2

-Presión de cuña (Precarga): ≥ 15 mmHg

20
Q

Describe la clasificación de Killip y Kimball

A

CLASE 1: Sin signos de IC. No hay signos de congestión pulmonar o venosa. No hay S3. 5% de mortalidad

CLASE 2: Falla cardiaca. Estertores o crepitantes húmedos. Disnea, Oliguria, galope. 10% de mortalidad

CLASE 3: Edema agudo pulmonar. 40% de mortalidad.

CLASE 4: Shock Cardiogénico. 90% de mortalidad

21
Q

Describe la clasificación hemodinámica de Forrester

A

-ESTADIO 1: Presión de cuña y GC normal, sin clínica de IC

-ESTADIO 2: Presión de cuña elevada y GC normal. Con datos de congestión pulmonar

-ESTADIO 3: Presión de cuña normal y GC disminuido. Con datos de hipovolemia

-ESTADIO 4: Presión de cuña elevada y GC disminuido. SHOCK

22
Q

Tx en el estadio 1 de Forrester

A

B-bloqueadores

23
Q

Tx en el estadio 2 de Forrester

A

Diuréticos, Vasodilatadores

24
Q

Tx en el estadio 3 de Forrester

A

Expansión de volumen, Inotropicos

25
Q

Tx en el estadio 4 de Forrester

A

Inotropicos, vasodilatadores, contrapulsación, asistencia circulatoria

26
Q

Describe la dosificación de la Dopamina

A

DOPA: 3-5 mcg/kg/min
BETA: 5-10 mcg/kg/min
ALFA: >10 mcg/kg/min

27
Q

Dosis de norepinefrina

A

4-10 mcg/kg/min

28
Q

Características de la taquicardia sinusal

A
  • FC: 100-180 lpm
  • Ondas P antes de cada QRS
  • Intervalo PR estable
    Tiene un inicio y un fin gradual
29
Q

Características de la bradicardia sinusal

A
  • Ritmo sinusal con FC <60 LPM
30
Q

Características del Flutter auricular

A

-FC: 250-350 lpm
-R-R equidistantes
-Ondas de aleteo en dientes de sierra regulares: Se aprecian mejor en DII, DIII y aVF

31
Q

Características de la Fibrilación auricular

A
  • Ausencia de ondas P .
  • Presencia de onada f de fibrilación (tremulación de la linea de base ).
  • Distancia R-R desigual .
  • Frecuencia de f mayor de 400/min.
32
Q

Características de la extrasístole ventricular

A

Latidos ectópicos, originados fuera del nodo AV, dentro del tejido ventricular distal.
-QRS no precedido de P
-QRS ancho
-Onda T negativa.
-Pausa de compensación.

33
Q

¿Qué es un bigeminismo?

A

Arritmia grave que se caracteriza por alternar 1 latido normal con una extrasístole.

34
Q

Características de la taquicardia ventricular

A
  • FC: 150-200 Lpm
  • Ausencia de ondas P
  • ≥3 Extrasístoles ventrículares consecutivas
  • Complejos QRS anchos (>0.12 s)
35
Q

Características de la fibrilación ventricular

A
  • FC: 150-300 Lpm
  • No hay ondas identificables: es un trazado en el que no se pueden identificar los habituales segmentos u ondas.
  • Líneas vibradas, caóticas y desorganizadas como si se tratase de ruido.
36
Q

Características de la torsade de points

A

Taquicardia ventricular polimorfica, en la que los complejos QRS “giran alrededor de la línea isoelectrica

37
Q

Tx farmacológico de la bradicardia sinusal <40 lpm

A

Atropina 0.5 mg bolo, repetir cada 3-5 min, máximo 3 mg
O
Dopamina
O
Norepinefrina

38
Q

Tx farmacológico de la FA

A

-Betabloqueantes (control de la FC)

-Amiodarona, flecanida, digoxina o sotalol (Control del ritmo)

-Anticoagulación

39
Q

Dosis de amiodarona

A

-Bolo IV 150 mg (o 5 mg/kg)

  • Se continua en infusión 300 mg en sol salina o glucosada 100 ml en 8 hrs
  • Después se pasan 300 mg diluidos en solución en 24 hrs x 2-3 días
40
Q

Dosis de digoxina

A

0.5 mg/8 hrs x 3 dosis. Después c 24 hrs

41
Q

Tx de la fibrilación ventricular

A

Descarga eléctrica CC no sincronizada 4 J/Kg

CARDIOLOGÍA (3 decks)

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