1. Pharmacologie Générale

Question 1

Définition pharmacologie :

Answer 1

Ensemble substances chimiques naturelles ou synthétiques capables d’induire une réponse biologique

Question 2

Définition pharmacocinétique :

Answer 2

Etude du devenir du médicament dans l’organisme vivant

Question 3

Def pharmacodynamie :

Answer 3

Etude du mécanisme d’action du médicament sur l’organisme

Question 4

Voies d’administration médicament si action systémique :

Answer 4

• Voie orale per os
• Voie perlinguale
• Voie nasale
• Voie percutanée
• Voie parentérale
• Voie rectale

Question 5

Voies d’administration médicament si action locale :

Answer 5

• Voie buccale
• Voie pulmonaire aérienne supérieure
• Voie oculaire
• Voie auriculaire
• Voie nasale
• Voie parentérale
• Voie rectale
• Voie vaginale
• Voie urétrale

Question 6

Facteurs modifiant la réabsorption du médicament :

Answer 6

• Facteurs physiopathologiques : âges, activité physique, poids, obésité, grossesse, pathologies
• Facteurs exogènes : forme galénique voies d’administration pour un même principe actif
• Modification du PH de l’estomac
• Accélération de vidange gastrique
• Ralentissement vidange gastrique
  Médicaments associés
• Formation complexes insolubles non réabsorbables ou chélates

Question 7

Def biodisponibilité :

Answer 7

C’est la fraction de la dose administrée qui atteint la circulation générale & la vitesse avec laquelle elle l’atteint

Question 8

Comment s’exprime la biodisponibilité ?

Answer 8

En %

Question 9

Effet de 1er passage hépatique :

Answer 9

Cas particulier de la voie orale où médicament doit obligatoirement passer par foie avant d’atteindre la circulation générale.
Lors ce passage une fraction + ou - importante du principe actif peut être métabolisé d’où une biodisponibilité < 100%

Question 10

Combien de % disponibilité dans le cas de la voie VI ?

Answer 10

100%

Question 11

Médicaments à prendre hors repas :

• 1h avant ou >2h après produits laitiers : ?
• 1h avant ou >2h après repas avec verre d’eau : ?
• 30 mn avant petit dej : ?
• Pas avec de l’avoine : ?
• Pas avec céréales complètes : ?
• A heure fixe & éventuellement à jeun : ?

Answer 11

• Quinolones - floxacine
• Erythromycine inactivée par acidité gastrique
• Levothyroxine biphosphonastes
• Digoxine
• ZInc
• Théophyline

Question 12

Médicaments à prendre avec repas :

Answer 12

Certains antibiotiques comme céphalosporines (céfuroxime), la MALARONE antipaludéen, le levodopa, XARELTO, spironolactone

Question 13

Médicaments à prendre après repas :

- Immédiatement après repas : ?

Answer 13

• Aciclovir, méfloquine, antibiotique ZINNAT = céfuroxime

Question 14

Comment se déroule la distribution (pharmacocinétique) ?

Answer 14

2 temps :

• Le transport plasmatique dans le sang
• La diffusion tissulaire vers tissus & organe cible

Question 15

Quel partie du principe actif exerce une action pharmacologique ?

Answer 15

la fraction libre

Question 16

Qu’est-ce que la diffusion tissulaire ?

Answer 16

Le passage de la fraction libre du principe actif du compartiment central sang vers le compartiment périphérique tissus ou organes

Question 17

Qu’est-ce que le TROPISME ?

Answer 17

affinité particulière d’une molécule pour une zone spécifique

Question 18

Qu’est-ce qui améliore la diffusion d’un médicament dans un tissu ?

Answer 18

Si on le trouve en grande quantité et rapidement dans ce tissu : peut alors se fixer sur son récepteur spécifique & exerce son action pharmacologique

Question 19

De quoi peut dépendre la diffusion du médicament ?

Answer 19

De l’importance de la vascularisation du tissu et de la nature du principe actif de la facilité à passer les membranes cellulaires

Question 20

Qu’est-ce qu’un métabolite ?

Answer 20

Résultat des différentes réactions chimiques du médicament

Question 21

Les différents types de métabolites et ce à quoi ils correspondent :

Answer 21

• Métabolites inactifs : cas le + fréquent, rendu peu soluble pour son élimination
• Métabolites actifs : le médicament est alors un bio précurseur
• Métabolites toxiques
• Cas particulier des prologues
• Cas particuliers des médicaments non métabolises et éliminés sans transformation

Question 22

Les réactions chimiques des métabolites se font toujours sous l’action de quoi ?

Answer 22

Sous l’action d’enzymes (qui peuvent être augmentées (induite) ou diminuées (inhibée))

Question 23

Les facteurs pouvant modifier la biotransformation :

Answer 23

• Âge
• Pathologies
• Variations individuelles ethniques génétiques
• Alimentation : ex : pamplemousse est un inhibiteur enzymatique
• Inhibiteur enzymatiques
• Inducteurs enzymatiques

Question 24

Par quelles voies est assurée l’élimination (ou excrétion) :

Answer 24

Différentes voies :

• Elimination rénale ou urinaire : cas le + fréquent
• Elimination biliaire ou hépatique & intestinale ou fécale
• Cycle entrée-hépatique
• Elimination pulmonaire, sudorale, salivaire, lacrymale, dans le lait
• Compétition / transporteur

Question 25

Qu’est-ce qu’une demie vie (ou demie vie d’élimination) ?

Answer 25

Le temps que met l’organisme pour éliminer la moitié de la dose administrée

Question 26

Les facteurs modifiant l’élimination :

Answer 26

• Facteurs physiopathologiques : âge, grossesse, insuffisance rénale
• Facteurs exogènes : interactions médicamenteuses
• Modification de la fixation protéique
• Modification du PH urinaire