1. Les pathologies d'origine dentaire Flashcards

1
Q

Quelle est la définition de la dentition?

A

c’est l’ensemble de phénomènes amenant à l’éruption des dents et à leurs alignement

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Q

Quelle est la définition de la denture ?

A

c’est l’ensemble des dents placées sur l’arcade dentaire

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3
Q

combien de dents compte dans un quadrant chez l’enfant? et chez l’adulte ?

A

chez l’enfant: 5

chez l’adulte: 8

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4
Q

Quelle est la première dent définitive et a quel âge ?

Pourquoi cette dent pose t elle un problème ?

A
  • dent inférieure 6
  • vers 6 ans
    => elle pose 2 problèmes
  • cette dent se retrouve dans un milieu buccal avec une hygiène douteuse
  • l’émail a un échange calcique très important = risque de carie important
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5
Q

En quoi la première molaire inférieure chez l’adulte a un rôle crucial ?

A

elle joue un rôle crucial avec son antagoniste (apparait 6 mois plus tard). La distance entre ces deux dents va définir la clé de voute de l’architecture faciale => elle définit la croissance maxillo-faciale future

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6
Q

Chronologie des dents chez les enfants

A
  1. incisives inférieures : 6 mois
  2. incisives supérieures
    les dernières: les molaires de lait : attention kyste d’éruption
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7
Q

Quelles sont les deux anomalie de nombre que nous avons abordé?

A
  • agénésie

- dent surnuméraire

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8
Q

Qu’est ce qu’un agénésie ? Et quelles sont les plus fréquentes ?

A
= absence de formation d'une dent
les plus fréquentes sont: 
- incisives latérales supérieures +++ ( same que si malformation labio-palatine) 
- prémolaires 
- dent de sagesse
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9
Q

Quels sont les pathologies qui peuvent être associées a une agénésie dentaire ?

A
  • anhidrose

- hypotrichose

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10
Q

Vocabulaire: comment appelle t on le fait de manquer :

  • de moins de 6 dents
  • de plus de 6 dents
A
  • hypodontie

- oligodontie

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11
Q

Qu’est ce qu’un mésodien?

A

c’est une tumeur qui apparait sur l’os dent-alvéolaire du maxillaire supérieur sur le plan sagittal médian = dent surnuméraire

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12
Q

Qu’est ce qu’un kyste dentigère ?

A

c’est une kyste d’éruption de la dent de lait = pas pathologique

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13
Q

Quelles sont les etiologies possible d’une carie ?

A
  • facteurs locaux: sucre, alimentation, malposition

- facteurs généraux: infection, radioT, chimiothérapie, malnutrition, diabète, drogue, médicaments

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14
Q

Quelles sont les causes d’une sinusite maxillaire aigue ?

A
  • spontanée > carie

- iatrogène : lors d’une extraction dentaire ou lors d’un soin

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15
Q

Quelles sont les dents qui peuvent conduire a une sinusite maxillaire aigue?

A

60%> dents maxillaires supérieurs

  • 6 = 6 ans
  • 7= 12 ans
  • pré-molaire
  • dent de sagesse
  • canine
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16
Q

Quelles sont les dents qui peuvent conduire a une sinusite maxillaire aigue?

A

60%> dents maxillaires supérieurs

  • 6 = 6 ans
  • 7= 12 ans
  • pré-molaire
  • dent de sagesse
  • canine
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17
Q

Quels sont les symptômes d’une sinusite maxillaire aiguë?

A
  • sinusite= douleur pulsatile de l’hémi-maxillaire et irradie vers l’oeil
  • infection: fièvre, rougeur de la fosse canine, nez bouché
  • à cause du liquide= impossible de se pencher vers l’avant => peut aller jusqu’à complètement comprimer les fosses nasales
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18
Q

Comment va t on faire le diagnostique d’une sinusite maxillaire aiguë? + traitement

A
  • rechercher la dent causale
  • RX panoramique
  • trans-illumination
    tt:
  • ponction
  • ATB
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19
Q

Quelles sont les 3 infections apicales ?

A
  • granulome
  • kyste
  • osteite
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20
Q

Vers quoi peut évoluer une ostéite ?

A
  • un granulome

- diffuser par voie hématogène => bactériémie => septicémie

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21
Q

Quelles sont les causes d’une ostéite ?

A
  • infection dentaire

- corps étranger, implants dentaires, fractures

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22
Q

Quel est le traitement pour une ostéite ?

A

ATB: ampicilline + acide clavulanique ou macrolide si allergie

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23
Q

Quelle est l’origine d’une thrombophlébite?

A

lac veineux > maxillaire supérieure

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24
Q

thrombophlébite: > maxillaire supérieur ou inférieur ?

A

supérieur, quasi jamais inférieur

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25
Q

Qu’est ce qu’une thrombophlébite?

A

c’est une infection locale, d’origine dentaire (++ incisives, canines supérieures) => voie hématogène= provoque une infection à distance

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26
Q

Quels sont les symptômes d’une thrombophlébite?

A
  • céphalée

- signe neuro: exophtalmique, oedème palpébral , paralysie III,VI,VII

27
Q

De quelle thrombophlébite parlons nous particulièrement ?

A

la thrombophlébite du sinus carverneux

28
Q

thrombophlébite du sinus caverneux: quel âge et quelle dent?

A
  • patient jeune

- incisives ou les canines supérieures

29
Q

Quels sont les symptômes d’une thrombophlébite du sinus caverneux ?

A
  • oedème du plis naso- génien
  • tumefaction dure
  • douleur ++
  • inflammation de l’angle interne de l’orbite
30
Q

infections focales - histoire

A

Essaimage microbien à partir d’un foyer infectieux dentaire ou buccal => bactériémie => fixation aux endroits de moindre résistance

31
Q

Quels sont les foyers primaires d’une infection focale ? Et que vont ils faire ?

A
  • dent infectée
  • peri-coronarite
  • parodontopathie
    => ce sont ces foyers qui par la suite vont générer les foyers secondaires à distance
32
Q

Quels sont les foyers secondaires d’une infection focale ? ( par ordre de fréquence)

A
  • cardio-vasculaire
  • abces pulmonaire
  • néphropathie, glomerulopathie
  • abces cérébraux, thrombose du sinus carverneux
  • uvéite, conjonctivite
  • ostéites, ostéomyélites
  • affection dermatologique
33
Q

Quel est le plus bacteriemiant:

  • détartrage dentaire
  • extraction dentaire
A

détartrage > extraction

34
Q

Quelle prevention donne t on a un patient qui arrive avec une prothèse valvulaire et a qui on va retirer une dent ?

A

30 min avant l’extraction: ATB PO

35
Q

Quelles sont les lésions cardiaques à faibles risque pour l’endocardite d’ossler?

A
  • stenose mitrale pure

- pathologies coronarienne

36
Q

Quelles sont les lésions cardiaques à hauts risques pour l’endocardite d’ossler?

A
  • insu ou sténose aortique
  • prothese valvualire
  • insu mitrale grave
  • cardiopathies congénitales
  • ATCD d’endocardite
37
Q

Infection focale; quel est le problème ?

A

il n’y a pas de problème au niveau des dents mais bien au niveau des tissus qui l’entoure => phénomène d’inflammation chronique

38
Q

Quels sont les 2 types de tumeur odontogène?

A
  • non calcifiée : la plus fréquente

- calcifiée : pas d’incidence sur la vie du patient

39
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’ostéoporose ?

A
  1. c’est une pathologie héréditaire rare.
  2. > augmentation de la densité osseuse > réduction de l’activité ostéoclastique
  3. manque de résorption cartilage calcifié durant la croissance enchondrale
  4. réduction de l’espace médullaire=> diminution de l’activité rouge et blanche
40
Q

Quelle ethnie et la plus touchées pour les tumeurs odontogène non calcifiées ?

A

l’ethnie africaine > blanche

41
Q

Quelles sont les 4 tumeurs ostéogènes que nous avons vu dans le cours ?

A
  • fibrome ossifiant
  • dysplasie fibreuse
  • ostéome
    ° torus
42
Q

Qu’est ce qu’un torus ?

A

c’est une sous classe d’ostéome.

  • tumeur osseuse non néoplasique constitué d’os dense
  • peut se retrouver a deux endroits: sur la loge médiane du palais mou ou dans la rein interne de la mandibule
43
Q

Quelles sont les tumeurs les plus fréquentes dans les tumeurs ostéologiques > bénignes ?

A
  • les tumeurs à cellules géantes
44
Q

Quel est la traitement d’une tumeur bénigne - non odontogène- ostéolytiqye ?

A

exérèse complète pour enlever l’imprégnation cellulaire

45
Q

Il n’y a jamais d’incidence nerveuse quand on est face à une pathologie bénigne, vrai ou faux ?

A

vrai

46
Q

Qu’est ce qu’un kyste résiduel ?

A

kyste qui se forme après un acte dentaire.

  • kyste sur l’apex de la dent qui a été devitalisée
  • le dentiste n’a pas retiré tout le kyste
47
Q

Quel est le traitement pour une kyste résiduel?

A
  1. On demande au dentiste d’intervenir a nouveau

2. Si cela ne fonctionne pas = chirurgie

48
Q

Qu’est ce qu’un kyste folliculaire ?

A
  • fréquent sur les dents de sagesse
    > épithelium embryonnaire qui continue sa croissance pour essayer de permettre l’éruption de la dent mais n’y arrive pas.
49
Q

Quel examen faut il faire quand on pense être face a un kyste folliculaire?

A

une imagerie panoramique

50
Q

A quoi faut il faire attention lorsque l’on opère un kyste folliculaire ?

A

le nerf passe juste a coté donc il faut faire attention de pas faire une anesthésie labio-mentonnière homo-latérale

51
Q

Quels sont les symptômes d’un sarcome ?

A
  • douleurs précoces, surtout la nuit

- T sensitif ou T de la mobilité et du déplacement dentaire

52
Q

La frontière entre l’os sain et la tumeur est:
- floue dans les tumeurs bénignes
- nette dans les tumeurs malignes
vrai ou faux ?

A

faux, c’est l’inverse!

53
Q

les métastases faciales sont rares, vrai ou faux ?

A

vrai

54
Q

Quels sont les 3 types de sarcome que nous avons vu ?

A
  • ostéosarcome : image en feu d’herbe
  • chondrosarcome
  • fibrosarcome
55
Q

Quelle est l’histoire de formation de la carie ?

A

manque d’hygiène=> plaque dentaire => dérivés acides lactique => diminution pH salivaire => mobilise le calcium => les toxines bactériennes se collent au tarte => abrasion de l’email => infection de la dentine

56
Q

Quelles sont les différences entre une pulpite réversible et non réversible ?

A

flemme de noter, regarder le tableau comparatif

57
Q

Quelles sont les pathologies de l’email et de la dentine que nous avons vu ?

A
  • pathologie pulpaire
  • pulpite reversible/ irreversible
  • nécrose pulpaire
58
Q

Qu’est ce que la nécrose pulpaire ? + symptômes

A
  • la dent est morte donc plus de douleur
  • l’infection peut continuer à progresser: abcès ou periodontite aiguë
  • symptômes: modification de la teinte de la dent, pas de douleur au début
59
Q

Qu’est ce qu’une periodontite aigue ?

A

Inflammation du périoste alvéolo-dentaire ou membrane qui entoure la dent

60
Q

Qu’est-ce qu’on voit toujours a la radio quand on a une granulome apical ?

A

élargissement de l’espace ligamentaire parodontal

61
Q

De base, quelles sont les voies de drainages d’un abcès buccal?

A
  • par la dent
  • autour du ligament dentaire = periodontite
  • a distance: intra-sinusal, tissus mou, au niveau jugal ou périphérique
62
Q

Quelles sont les voies de drainages spécifique au niveau mandibulaire pour:

  • le bloc molaire
  • le bloc antérieur
A
  • molaire: partie linguale

- bloc anterieur: partie vestibulaire

63
Q

Quelles sont les voies de drainages spécifique au niveau maxillaire supérieur pour:

  • le niveau incisif
  • la region palatine
A
  • le niveau incisif : vers le vestibule

- la region palatine : coté palatin ou vestibulaire