1)Interventions sur initiative propre

Question 1

Quelles sont les signes à surveiller manifestant l’apparition d’une thrombose?(5)

Answer 1

• gonflement léger mais diffus du mollet ( oedème unilatéral)
• rougeur ou cyanose légère de la jambe
• douleur au mollet de façon spontanée ou à la pression
• douleur au mollet lors de la dorsiflexion= signe de Homans
• diminution du ballant du mollet et durcissement si jambes pliées

Question 2

Quand les signes manifestant l’apparition d’une thrombose sont à surveiller?

Answer 2

• systématiquement lors (pendant) de la toilette

Question 3

Qu’est-ce qui se manifeste en première lors de certaines thromboses restant non détectées?

Answer 3

• l’embolie pulmonaire

Question 4

Quelles sont les singes à surveiller manifestant l’apparition d’une embolie pulmonaire? (4)

Answer 4

• apparition soudaine de:
• dyspnée, cyanose, toux
• douleurs thoraciques en relation avec les mouvements respiratoires
• anxiété et agitation
• peau pâle et sudation