Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Réeduc PP exam2 > 1-Dysfct MS femme enceinte > Flashcards

1-Dysfct MS femme enceinte Flashcards

1
Q

Changements physique en lien avec la Progestérone

A

= Réduction du tonus des muscles lisses

  • Dim péristaltisme, augmentation absorption de l’eau dans le colon = constipation
  • Dim tonus détrusor, dilatation des uretères = stase urinaires = augmentation infection urinaire; moins bonne vidange, augmentation VR
  • Dim tonus de l’urètre = IUE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Changements physique en lien avec la relaxine

A

= Collagène modifié = + souple et extensible

  • Bassin : symphyse pubienne, sacro-iliaque
  • Plancher pelvien
  • Col de l’utérus
  • Abdominaux
  • Toutes articulations : ATM, cheville, etc.
  • Degré de laxité + important dans une 2e grossesse, pas de changement pour les grossesses subséquentes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Changements a/n cardiovasculaire

A
  • Augmentation de 40% du volume sanguin
  • Anémie de grossesse: diminution de 80% du taux d’hémoglobine
  • Augmentation débit cardiaque de 30-50%= augmentation du rythme cardiaque de 15 pulsations/min
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Changements a/n du syst. respiratoire

A
  • Augmentation de la demande en O2
  • Rythme respiratoire augmenté de 15-18 respi/min
  • Déplacement du diaphragme de 4cm vers le haut
  • Augmentation du diamètre du thorax 2cm
  • Ouverture de l’angle infra-costal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Changement a/n système MSK

A
  • Augmentation de la laxité articulaire = augmentation de la mobilité articulaire
  • Déplacement du centre de gravité
  • Augmentation des courbures Lx et Thx
  • Antéversion du bassin
  • Augmentation de poids = augmentation de pression articulaire
  • Relâchement musculaire des abdominaux et du PP
  • Diminution de l’efficacité du recrutement musculaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Dysfct MSK fréquentes rencontrées chez la femme enceinte (8)

A
  • Dlr Lx
  • Dlr ceinture pelvienne (dysfct SI et dysfct SP)
  • Sciatique de grossesse
  • Diaste des grands droits
  • Coccydynie
  • Dlr thoracique
  • Incontinence urinaire
  • Prolapsus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Prévalence dlr lx pendant la grossesse

A
  • 25 à 90% des femmes ; 50%
  • Débute entre le 4e et 7e mois de grossesse
  • Si déjà eu dlr lombaire avant d’être enceinte =2x + chance d’en avoir
  • Augmente avec le nb de grossesse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pathophysiologie : dlr lombaire (causes)

A
  • CG vers l’avant
  • Augmentation des courbes thx et lx
  • Antéversion du bassin
  • Irritation ou inflammation causés par la surchage
  • Diminution de l’efficacité muscu abdo = surchages muscules para-spinaux
  • Augmentation de la laxité ligamentaire
  • Compression des nerfs lombo-sacrés par les spasmes muscu, la congestion ou par le poids de l’utérus
  • Facteurs psychologique : fatigue, insomnie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

S&S dlr Lx

A
  • Dlr lombaire
  • Diminution de l’AA du tronc
  • Tensions aux muscles para-spinaux
  • Diminution des capacités fonctionnelles
  • Difficulté aux transferts
  • Difficulté à recruter les abdominaux profonds
  • Tests provocateurs de la SI sont -
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tx en physio : Dlr en lombaire

A
  • Éducation&prévention
  • Correction posturale
  • Exs lombaire: rfm et assouplissement
  • Exs des abdominaux profonds
  • Support lombaire
  • Mobilisation et traction Lx légères
  • Réeduc fonctionnelle
  • Rester active malgré la dlr
  • Autres modalités : chaleur, glace, massages
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Dlr ceinture pelvienne : prévalence

A
  • Environ 60% des femmes
  • 20% sont sévères
    • prévalent avec ATCD de dlr lx
  • 2 à 4x + présente que la dlr lx
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Dlr ceinture pelvienne : pathophysiologie

A
  • Diminution de la stabilité de la ceinture
  • Augmentation de la laxité asymétrique
  • Irritation ou inflammation causés par la surchage
  • Dysfct musculaire
  • pourrait être associée au changements physiques et hormonaux
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Les 2 + fréquentes dlr à la ceinture pelvienne

A
  1. Dysfct sacro-iliaque (DSI)

2. Dysfct symphyse pubienne (DSP)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

S&S de DSI

A
  • Dlr a/n de la SI
  • Dlr en DL et assis maintenue
  • Mvts du tronc normaux
  • Dlr à la palp de la S-I
  • Tests provocateurs de la SI +
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

S&S DSP

A
  • Dlr pubienne
  • Dlr à la MEC,boiterie
  • Dlr à la palpation de la symphyse pubienne
  • Limitation AA de la hanche
  • Spasme de l’ADD hanche
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tx dlr ceinture pelvienne

A
  • Éducation&prévention
  • Correction posturale
  • Ceinture et support, tapping
  • Modalité antalgique : glace/chaleur/massage
  • Éviter exs asymétriques !!
  • Réeduc fonctionnelle
  • Coordonner le recrutement muscu via ex’s de stabilisation+contrôle moteur (force closure)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Sciatalgie de grossesse : pathophysio

A
  • Secondaire à une DSI ou Lx
  • Irritation ou compression des nerfs
  • MET neurale augmenté par la surchage
  • Spasme du piriforme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

S&S sciatalgie de grossesse

A

-Combinaison de s&s des dlrs lx OU de la dysfct de la SI
+
Irritation du nerf sciatique : SLR+

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Tx sciatalgie

A

Même que dlr lx et SI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Pathophysio coccydynie

A
  • ATCD de blessure coccyx prédisposent à la coccydynie enceinte
  • Souvent lié à chute sur le coccyx
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

S&S coccydynie

A
  • Dlr à la palp du coccyx
  • Dlr au coccyx en position assise
  • Dlr à la contraction du PP possible
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Tx coccydynie

A
  • Coussin en position assise
  • Mobilisation douce du coccyx par voie anale ou voie externe en DL
  • Modalité antalgique (glace, chaleur)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Dlr thoracique : pathophysio

A
  • Expansion de la cage thoracique avec la croissance du foetus (peut augmenter de 10-15cm de diamètre)
  • Augmentation de la grosseur et du poids de la poitrine
24
Q

Dlr thoracique : S&S

A
  • Dlr aux articulations costovertébrales
  • Radiation dans les MS
  • Dlrs muscu dorsale, et dlrs aux côtes
25
Q

Dlr thoracique : Tx en physio

A
  • Mob douce des costovertébrales
  • Correction posturale
  • Technique auto-mob
  • Exs d’assouplissement
  • Relâchement musculaire (diaphragme=respi costale)
  • Chaleur ou glace
26
Q

Prévalence IUE

A
  • 18,6 à 75% ; pire au 3e trimestre

- Impact - sur la qualité de vie chez 54%

27
Q

IUE : pathophysio

A
  • Augmentation de pression sur la vessie causée par l’utérus
  • Changement hormonal qui relâche a/n des tissus
  • Dim de force du PP
  • Dim de support et de pression urétrale
28
Q

IUE : FDR

A
  • Toux/éternuement sur base régulière
  • Force initiale du PP avant la grossesse
  • ATCD d’IU
29
Q

V/F : femme continente enceinte de leur 1er devrait commencer un programme de renf du PP après l’accouchement pour prévenir l’IU ?

A

Faux ; dès la 20e semaine

30
Q

V/F : les exs du PP augmente le risque de césarienne d’urgence lors de l’accouchement

A

F

31
Q

V/F les exs du PP pendant la grossesse ne rendent pas le muscles du PP hypertonique

A

V

32
Q

V/F le POPQ (stade prolapsus) semble être + haut chez femmes qui accouchent par voie vaginale

A

V

33
Q

Prolapsus : physiopatho

A
  1. Collagène a un gros impact sur le supposrt des organes :
    - Dim tonus des muscles lisses et perturbation de leur support
    - Diminutionn du tonus des muscles du PP
    - distension des lig utéro-sacrés, du fascia endo-pelvien et des muscles du périnée sup
  2. Poids du bébé sur les organes
34
Q

Prolapsus S&S

A
  • Sensation de bombement (mais association faible selon les études)
35
Q

Prolapsus : Tx

A
  • Les exs du PP améliorents les sx de prolapsus et améliorent certains déficits
  • Éducation&prévention
36
Q

Déroulement évaluation en physio femme enceinte

A
  1. Précautions et C-I liées à l’éval
  2. Anamnèse
  3. Éval physique : Lombaire et bassin, abdominaux
  4. Éval périnéale
  5. Éval vaginale
37
Q

Précautions et CI à l’éval de la FE

A
  • Position qui implique compression abdominale dès 20e semaine
  • Position qui maintient la position couché sur le dos >3min après 4e mois
  • Position qui implique des mvts rapides et non-contrôlés de rebondissement ou balanncement
  • Position d’inversion
38
Q

Éval physique Lx,bassin, abdo

A
  • Semblable à femme en générale
  • Précaution supplémentaires aux surpressions et évaluations articulations spécifiques vue la laxité
  • 5 tests de provocation
  • Test one-leg standing
  • Test ASLR
  • Test FABER
39
Q

Interventions FE

A
  1. Précautions et C-I liées aux tx
  2. Éducation
  3. Prévention
  4. Réeduc fctelle
  5. Exs (PP)
  6. Massage et étirement PP
  7. Support et accessoires
  8. Thérapie manuelle
40
Q

C-I interventionns

A
  • Diathermie
  • Micro-ondes
  • Ultra-sons : abdomen, région Lx et bassin
  • Bain tourbillon
  • Onguent chauffant
  • Enveloppement chaud a1n abdomen
  • Stim éléctrique région thx basse, abdomen, bassin, hanche, Lx
  • Laser
41
Q

Précautions interventions

A
  • Enveloppement chaud région Lx

- Stim éléctrique dans les régions environnantes

42
Q

Éducations interventions

A
  • Anatomie PP et abdominaux
  • Problématique pouvant survenir lors de la grossesse et les FDR
  • Éducation sur habitude de vie
  • Posture
  • Changement de position régulière
  • Éviter la sédentarité
  • La sécurité et les bienfaits de la pratique d’activité physique
  • Sports à éviter (ceux à risque de chutes)
  • La plongée est C-I
43
Q

Préventions interventions

A
  • Importance des exs préventifs des muscles du PP pendant grossesse
  • Enseignement saines habitudes d’évacuation des selles
44
Q

Réeduc fonctionnelle : interventions

A
  • Importante chez femmes avec dlr Lx ou pelvienne
  • Conseils sur bonnes postures debout/assis/couché
  • Technique de transfert
  • Bonne technique de soulèvement de charge
  • Mettre oreiller entre jambes lorsque couché en DL
45
Q

Exercices pour le plancher PP

A
  • À titre préventif, ou femme avec IU ou POP
  • programme personnalisé selon le PERFECT
  • Correction des compensation et qualité de la contraction (et du relâchement)
  • Enseignement du verrouillage périnéal
  • Progression des exs dans le temps : DD > assis > debout > activités fonctionnelles
46
Q

Exercices pour dlr lx et pelvienne

A
  • Renf muscle du tronc si dlr lombo-pelvienne
  • Exs d’assouplissements muscles tronc
  • Exs favorisant les stabilisateurs
  • Éviter exs asymétriques lors de dlrs pelviennes aiguës
  • Surveiller la coordination ; force closure efficace
47
Q

Exs des abdominaux

A
  • Prévention diastase

- Prévention/tx des dysfcts abdominales en lien avec grossesse

48
Q

Massage et étirement du PP

A
  • Diminution probabilité trauma périnéal
  • Diminution incidence de dlr à 3 mois post-partum
  • Min 2x/sem
  • Surtout lors 1er grossesse/accouchement
  • À/p 35e semaine
  • Étirement manuel
  • Paramètres variables selon tonus
49
Q

Support et ceinture

A
  • Supports lombaires concu pour femme enceinte
  • Peut réduire dlrs lombaires et pelviennes pendant grossesse
  • Plusieurs type/différent degré de support
  • Ceintures rigides réduit la dlr chez FE avec dlr pelvienne
50
Q

V/F : chez femme avec une DSI : la ceinture rigide est + efficace à court terme

A

Faux : ceinture non-rigide

51
Q

Thérapie manuelle

A
  • Mobilisations articulaires dans les limites physiologiques
  • Manipulation seulement si fixation articulaire
  • Encourager l’auto-mobilisation
  • Indiqué pour dlr lombo-pelvienne
  • Pas notre 1er choix
52
Q

V/F la pratique d’exs diminue la dlr et améliore la fonction chez les FE avec lombalgie

A

Vrai

53
Q

V/F les exs en piscine augmente les arrêt de travail chez les FE avec lombalgie

A

F : diminue +++

54
Q

Le TENS améliore ++ la dlr et améliore la fonction VS tylenol, exs et soins usuels

A

Vrai

55
Q

V/F il n’y a pas de différence significative entre les 2 types de ceinture abdominal VS les exs sur la diminution de dlr

A

Vrai

56
Q

Recommandations d’activités physique chez la FE

A
  • Encourager à BOUGER!
  • 3-7x/semaine
  • 30min/jour
  • Intensité modérée
  • Éviter sport à risque de chute et de trauma
  • Pas de C-I pour grossesse sans complications
  • Favoriser activité physique déjà pratiquée
  • Musculation 1-2x/sem
57
Q

Course à pied et grossesse

A
  • Pas contre-indiqué
  • Selon tolérance
  • Éviter environnement humides et chauds
  • Peut courir pendant toute la grossesse si aucun sx = être à l’écoute de son corps
  • Changement physiologiques à considérer dans le patron de course

Réeduc PP exam2 (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions