1. biologicals Flashcards
Hoe werd de eerste biological (insuline gemaakt)
insuline werd gefilterd uit de eilandjes van Langerhans van honden
1921
Waartoe leidt TNF-alfa?
inductie cyto/chemokines, adhesiemoleculen, acute fase eiwitten, angiogenese
toename ontstekingscellen
anemie, leuko/trombocytose
wat doet tnf-alfa blokker of anti-tnf alfa?
remt dus inflammatie en weefselbeschadiging
vb: infliximab, etanercept, adalimumab, certolizumab en golimumab
Wanneer wordt anti-tnf-alfa gebruikt?
reumatoide artritis, psoriasis, morbus crohn, ankylosis, spondylitis, sarcoidose en uveitis
wanneer geef je NOOIT anti-tnf-alfa
bij multipele sclerose (ms)
welke 4 soorten biologicals zijn er
- murine = 100% muis (mo)
- chimeer = 25% muis (xi)
- gehumaniseerd = 5-10% muis (zu)
- geheel humaan = 100% mens (mu)
bij welke van de 4 is er de meeste en minste kans om antistoffen te vormen tegen de biologicals
meest bij murine en minst bij geheel humaan
hoe kan je de kans op aanmaak van antistoffen tegen biological verlagen?
gelijktijdig methotrexaat geven
wat wordt er met biosimilar bedoeld?
de eiwit structuur is gelijk, maar geringe verschillen zoals versuikering
Welke screening is het belangrijkst als monoclonale antistoffen worden gegeven, om het aftief maken van infectie te voorkomen
tbc
Hoe verplaatsen IgG antistoffen zich over de placenta van moeder naar kind?
dmv neonatale Fc-receptor -> haalt IgG binnen in de (endotheel)cel -> fc staart van igg bindt aan neonatale fc-receptor -> antigeen blijft in endosoom en igg gaat er weer uit
Wat is de halfwaardetijd van IgG en hoe wordt dit bepaald
2-3 weken door dat hele proces met neonatale fc-receptoren (vanaf derde maand van zwangerschap aanwezig)
hoe snel worden IgA en IgE geklaard?
2 dagen
wat doet anti-cd20 therapie?
ablatie b lymfo’s
Voor wat voor soort aandoeningen gebruik je IL-1 inhibitors?
ziekten met een belangrijke autoinflammatoire component (net zoals tnf-alfa blokkers)
