1- Anatomie opthalmologique Flashcards
Quelles sont les trois fonctions principales des paupières?
1-Protection
2-Lubrification de la surface oculaire
3-Expression faciale
Les paupières se rejoignent en interne où?
Canthus interne
Les paupières se rejoignent en externe où?
Canthus externe
Le système de drainage lacrymal se trouve à quel canthus?
Canthus interne
Complétez la phrase.
La rigidité des paupières provient d’une plaque de cartilage qui s’appelle le ……
Tarse
Complétez la phrase.
À l’intérieur de chaque tarse, il y a une trentaine de glandes qui s’appellent ….
Les glandes de Meibonius
Complétez la phrase.
Une obstruction des orifices des glandes cause …. ou …..
Un orgelet ou chalazion
QSJ. Espace entre les 2 paupières.
Fente interpalpébrale.
QSJ. Muscle responsable de la fermeture des paupières.
Orbicularis oculi (muscle orbiculaire de l’oeil)
QSJ.Nerf qui contrôle le muscle orbiculaire de l’oeil.
Nerf facial ( 7 nerf crânien/ NC VII)
Une paralysie du NC VII entraîne quoi?
Fermeture inadéquate des paupières,
conséquence = kératite d’exposition, ulcère cornéen
QSJ. Muscle qui contrôle l’ouverture des paupières.
Muscle releveur
QSJ. Nerf qui innerve le muscle releveur.
NC III (3)
QSJ. Petit muscle, sous le contrôle du SNS, contribuant un peu à l’ouverture des paupières.
Muscle de Müller
Une atteinte du nerf crânien 3 entraînerait quoi?
Ptose importante
Une atteinte de SNS entraînerait quoi?
Ptose mineur
QSJ. Exemple classique d’une atteinte du SNS caractérisé par une légère ptose, un miosis, une anhidrose.
Syndrome de Horner
QSJ. Contrôle de la sensibilité de la paupière inférieure.
Branche maxillaire du trijumeau(V2)
Pt se présente après un trauma. Sensibilité de la paupière inférieure diminuée. Quelle serait une cause possible?
Fracture du plancher de l’orbite.
QSJ. Petite bosse rosée dans le coin interne de l’oeil.
Caroncule.
Vrai ou faux? La caroncule est parfois le site de tumeurs bénignes et malignes.
Vrai
QSJ. Fenêtre transparente sur la surface antérieur de l’oeil.
Cornée
Diamètre moyen de la cornée.
11mm
Vrai ou faux? La cornée est légèrement ovale, donc pas parfaitement ronde.
Vrai
Épaisseur de la cornée centrale.
550 microns
QSJ. Surface réfractaire principale de l’oeil.
Cornée
QSJ. Joue un rôle mineur pour la réfraction, responsable pour la mise au point.
Cristallin
Nommez les cinq couches de la cornée.
Épithélium
Couche de Bowman
Stroma
Membrane de Descemet
Endothélium
En quoi consiste principalement une chirurgie réfractaire?
Traiter l’amétropie en modifiant l’architecture de la cornée.
QSJ. Coque extérieur de l’oeil.
Sclère
La sclère est t-elle opaque ou transparente?
Complètement opaque.
QSJ. Structure qui donne un peu de rigidité à l’oeil.
Sclère
QSJ. Jonction entre la cornée et la sclère.
Limbe
Vrai ou faux? La limbe est une structure avec peu d’importance clinique.
Faux
QSJ. Mince membrane de muqueuse vascularisée.
Conjonctive
QSJ. Conjonctive qui recouvre l’oeil.
Conjonctive bulbaire
QSJ. Conjonctive qui tapisse intérieur des paupières.
Conjonctive palpébrale
Vrai ou faux? Il est impossible de perdre son verre de contact derrière l’oeil.
Vrai.
QSJ. Replis de conjonctive entre la conjonctive bulbaire et la conjonctive palpébrale.
Culs-de-sac conjonctivaux
À quoi servent les culs-de-sac conjonctivaux?
Empêchent un verre de contact errant de migrer complètement derrière le globe
QSJ. Espace entre l’intérieur de la cornée et la surface de l’iris.
Chambre antérieure
QSJ. Espace entre l’iris et le cristallin.
Chambre postérieure
Quelles sont les 2 chambres qui font partie du segment antérieur?
Chambre antérieur + chambre postérieur
QSJ. Liquide clair, qui rempli la chambre antérieur, sans protéine.
L’humeur aqueuse
QSJ. Je contribue è la pression intra-oculaire et j’apporte les éléments nutritifs aux structures avoisinantes.
Humeur aqueuse
QSJ. Diaphragme musculaire qui contrôle la quantité de lumière qui entre dans l’oeil.
Iris.
Une constriction de l’iris cause
1-Myosis
2-Mydriase
1-Myosis
Qu’est ce qui peut provoquer un myosis?
Accommodation + forte lumière
QSJ. Dilatation de l’iris, surtout en condition nocturne.
Mydriase
Le constricteur de l’iris est sous contrôle
1-SP
2-PS
2-Parasympathique (3e NC)
Le dilatateur de l’iris est sous contrôle
1-SP
2-PS
1-Sympathique
Une patiente avec une paralysie du 3e NC se présentera normalement avec
1-Myosis
2-Mydriase
2-Mydriase
car paralysie du muscle constricteur de l’iris
QSJ. Vieux médicament utilisé dans le glaucome. Agit comme un parasympathomimétique. A comme effet secondaire de constricter la pupille.
Pilocarpine
QSJ. Lentille biconvexe qui est située derrière l’iris.
Cristallin
QSJ. Câbles de suspension qui relient le cristallin au globe oculaire.
Zonules
Le vieillissement du cristallin entraine le développement de quelle maladie?
Cataracte
QSJ. Capacité de faire la mise au point sur un objet de proche.
Accommodation
Vrai ou faux? La malléabilité du cristallin permet de faire la mise au point.
Vrai
Expliquez le mécanisme de l’accommodation (avec les étapes)
pour un objet de proche.
1-Objet de près qui attire notre attention
2-Contraction du corps ciliaire
3-Diminution de la tension sur les zonules
4-Augmentation de la courbure du cristallin
5-Mise au point
On vient d’accommoder!
Expliquez le mécanisme de l’accommodation (avec les étapes)
pour un objet de loin.
Relaxation du corps ciliaire, augmentions de la tension sur les zonules, cristallin adopte une forme plus plate.
QSJ. Phénomène qui fait qu’avec le temps, le cristallin devient moins malléable, donc moins capable de faire la mise au point de près. Commence vers la quarantaine et progresse lentement au cours de la vie.
Presbytie
QSJ. Structure en forme de beigne qui se trouve derrière l’iris.
Corps ciliaire.
Quelles sont les deux fonctions principales du corps ciliaire?
1-Glande : sécrétion de l’humeur aqueuse
2-Muscle : contrôle la tension sur les zonules.
QSJ. Espace vide derrière le cristallin qui est rempli de vitré.
Segment postérieur(cavité vitréenne)
QSJ. Gel transparent d’environ 4ml de volume. Ressemble un peu à un blanc d’oeuf, de consistance comme du jell-o chez les jeunes et qui devient de plus en plus liquide avec l’âge.
Le vitré
Comme le vitré devient plus liquide, il se détache de la rétine et forme des débris et des imperfections. on appelle ces point noirs …….
Corps flottants
QSJ. Tête du nerf optique
La papille
Où s’insère le nerf optique?
Face postérieur du globe oculaire.
QSJ. Relais entre l’oeil et le cerveau qui contient environ 1.2 million d’axones.
La papille
Origine des axones de la papille.
Cellules ganglionnaires de la rétine
Où se terminent les axones de la papille?
Dans le corps genouillé latéral
Quels sont les signes cliniques d’une atteinte du nerf optique?
Baisse d’acuité visuelle
Atteinte de la vision des couleurs
Présence d’un déficit pupillaire afférent
À long terme : développement d’une pâleur de la papille (atrophie optique)
QSJ. Tissu neural formé de dix couches qui tapisse le fond de l’oeil. Essentiellement, de couleur transparent, mais la choroïde sous-jacent lui donne un aspect rouge-orange.
La rétine
Que contient la rétine?
Vaisseaux
Photorécepteurs
Plusieurs couches neurales
À quoi participent les couches neurales?
Raffinement d’une image entre l’oeil et le lobe occipital.
La rétine représente :
1-Sytème nerveux central
2-Système nerveux périphérique
1-Sytème nerveux central
QSJ. Centre de la rétine responsable pour la vision centrale et la vision des couleurs.
La macula
QSJ. Photorécepteurs pour couleurs.
Cônes
QSJ. Photorécepteurs noirs et blancs.
Bâtonnets
Complétez la phrase.
La macula possède une haute densité de ….. et peu de ……
Cônes, bâtonnets
Complétez la phrase.
En dehors de la macula, la majorité des récepteurs sont des
1-Cônes
2-Bâtonnets
2-Bâtonnets
QSJ. Couche profonde de la rétine.
Épithélium pigmentaire rétinien
QSJ. Membrane basale qui appuie les photorécepteurs compte tenu de leurs grands besoins métaboliques.
Épithélium pigmentaire rétinien
QSJ. Couche vasculaire qui se retrouve derrière l’épithélium pigmentaire de la rétine.
La choroïde
Quelle est le rôle de la choroïde?
Fournir les besoins métaboliques des couches postérieures de la rétine telle que la couche des photorécepteurs
L’uvée est une terme qui fait allusion à trois structures intraoculaires, quelles sont-elles?
1- L’iris
2- Le corps ciliaire
3-La choroïde
Que signifie uvéite?
Inflammation de l’une des structures suivantes :
1- L’iris
2- Le corps ciliaire
3-La choroïde
Chaque oeil possède combien de muscles extra-oculaires?
6
Combien de muscles extra-oculaire il y a en tout chez un individu?
12
L’atteinte de l’un de ces douze muscles provoquerait quoi?
Un désalignement, et donc une diplopie
À quoi servent les capacités torsionnnelles de l’oeil?
Neuromécanismes qui compensent pour les mouvements où la tête à gauche ou à droite
Le NC 3 (III) est responsable de quels muscles?
Droit interne = adduction
Droit inférieur = abaissement
Droit supérieur = élévation
Petit oblique = extorsion
Le NC 4 (IV) est responsable de quel muscle?
Grand oblique = intorsion
Le NC 6 (VI) est responsable de quel muscle?
Droit externe = abduction