04_BAROTRAUMATISMES Flashcards
Définition de barotraumatisme ?
BARO : PRESSION
TRAUMATISMES : LÉSIONS, DOULEURS.
LES BAROTRAUMATISMES SONT DES ACCIDENTS QUI SONT DUS À LA PRESSION ET SA VARIATION DANS L’ORGANISME.
TOUTES LES CAVITÉS GAZEUSES DE NOTRE CORPS SONT CONCERNÉES
Quelles sont les cavités gazeuses du corps humain ? (6)
- Oreilles
- Sinus
- dents
- Masque
- Poumons
- Estomac et intestins
Quelles sont les cavités gazeuses du corps survenant à la descente ?
Ceux survenant à la descente :
* Placage de masque
* Sinus
* Oreilles
* Dents
Quelles sont les cavités gazeuses du corps survenant à la montée ? (4)
Ceux survenant à la remontée :
* Sinus
* Oreilles
* Dents
* SURPRESSION PULMONAIRE
Qu’est-ce qu’un barotraumatisme ?
Une lésion due aux variations de pression affectant les cavités contenant de l’air dans le corps (oreilles, sinus, poumons…).
À quelle loi physique les barotraumatismes sont-ils principalement liés ?
La loi de Boyle-Mariotte (lorsque la pression augmente, le volume diminue et inversement).
À quel moment de la plongée peut-on subir un barotraumatisme ?
Aussi bien à la descente (compression des volumes d’air) qu’à la remontée (dilatation des volumes d’air).
Pourquoi les oreilles sont-elles particulièrement sensibles aux variations de pression ?
Parce que l’oreille moyenne est une cavité remplie d’air qui doit être équilibrée avec la pression ambiante via la trompe d’Eustache.
Quels sont les symptômes d’un barotraumatisme de l’oreille moyenne ?
Douleurs, sensation d’oreille bouchée, perte auditive, vertiges, parfois saignements.
Douleur légère puis de plus en plus violente.
* La rupture du tympan est perçue comme un coup de poignard avec une sensation de froid et crépitements dans l’oreille
* nausées, vomissements, troubles visuels, bourdonnements d’oreille aigus, vertiges et des difficultés à entendre
* Syncope donc fort risque de noyage
* sens d’orientation du plongeur jusqu’à ne plus distinguer le fond de la surface
* En surface : sifflement d’air en faisant valsava
Comment prévenir un barotraumatisme de l’oreille en plongée ?
Effectuer une équilibration régulière (Valsalva, béance tubaire volontaire…).
Descendre lentement.
Ne jamais forcer si une oreille ne passe pas.
mettre un bonnet sur le bateau pour se protéger du froid et du vent, été comme hiver , avant et après la plongée.
* bien rincer ses oreilles après la plongée, en mers chaudes c’est très important (bactéries), otites.
* Un peu d’huile d’amande douce assoupli les tympans, idéal lors des stages de plongées
* Proscrire la pulvérisation de gouttes nasales
* Ne jamais forcer et surtout ne pas plonger enrhumé !!!
Que faire en cas de douleur aux oreilles lors de la descente ?
Remonter légèrement, réessayer d’équilibrer, et ne pas insister si la douleur persiste.
Quelles sont les causes d’un barotraumatisme des sinus ?
Un mauvais passage de l’air dans les sinus, souvent dû à un rhume, une congestion nasale ou une infection ORL.
Quels sont les symptômes d’un barotraumatisme des sinus ?
Douleurs frontales ou faciales, saignements de nez, sensation de pression intense dans la tête.
Comment éviter un barotraumatisme des sinus ?
Ne pas plonger si on est malade ou congestionné.
Utiliser un spray nasal décongestionnant avec précaution avant la plongée.
Quand un barotraumatisme pulmonaire peut-il se produire ?
Lors d’une remontée trop rapide ou si le plongeur bloque sa respiration, provoquant une dilatation excessive des poumons.
Quels sont les risques d’un barotraumatisme pulmonaire ? (3)
Embolie gazeuse (passage d’air dans le sang, pouvant entraîner un AVC).
Pneumothorax (éclatement du poumon).
Emphysème (air dans les tissus).
Comment prévenir un barotraumatisme pulmonaire ?
Ne jamais bloquer sa respiration en remontant.
Respecter la vitesse de remontée (10 à 17 m/min max).
Ne pas faire d’apnée après une plongée avec bouteille.
Ne pas donner de l’air à un apnéiste
Détendeur bloqué à l’expiration (très rare)
Pourquoi peut-on subir un barotraumatisme du masque ?
Parce que l’air dans le masque se compresse à la descente, ce qui crée une succion sur le visage. (placage de masque)
Quels sont les symptômes d’un barotraumatisme du masque ?
Rougeurs autour des yeux, hémorragies sous-cutanées, douleur aux yeux.
Comment éviter un barotraumatisme du masque ?
Souffler légèrement par le nez dans le masque à la descente pour équilibrer la pression.
Ne serrer pas trop fort la sangle du masque
Assiduité le mardi pour travailler sa stabilisation
Pourquoi les plongeurs avec des plombages dentaires peuvent-ils subir un barotraumatisme des dents ?
Parce que de petites bulles d’air peuvent être piégées sous un plombage défectueux et se comprimer ou se dilater avec la pression, provoquant une douleur intense.
Des caries mal soignées ou des plombages défectueux peuvent créer de petites poches d’air dans une dent.
* A la descente : Sous l’effet de la pression, l’air peut pénétrer dans des cavités dentaires (caries, plombage défectueux).
* A la remontée : l’air contenu dans la carie augmente de volume, s’il ne peut s’échapper, il y a risque de fissure ou d’éclatement de la dent et expulsion du plombage par exemple.
Que faire en cas de suspicion de barotraumatisme en plongée ?
Arrêter immédiatement la plongée.
Ne pas replonger.
Consulter un médecin spécialiste (ORL, caisson hyperbare si nécessaire).
Peut-on plonger avec un barotraumatisme en cours de guérison ?
Non, il faut attendre la guérison complète validée par un médecin.
Qu’est ce que la colique du Scaphandrier ?
- Air avalé dans l’estomac
- Fermentation alimentaire pendant la plongée
- Dilatation de la poche de gaz à la remontée
Symptômes :
* Douleur vive à l’abdomen
Quelles mesures de prévention prendre contre un barotraumatisme de l’intestin ou de l’estomac ?
– Avant de plonger :
* Pas de boissons gazeuses
* Éviter les repas copieux
* Eviter les féculents (pâtes, riz…)
– Pendant la plongée :
* Eviter de déglutir (ce qui fait avaler de l’air)
* Evacuer les gaz pendant la plongée
Quels sont les symptômes d’un barotraumatisme des poumons ?
- Douleur thoracique
- Teint rosâtre et salive à la commissure des lèvres
- Thorax dilaté
- Différentes formes de paralysies (signes neurologiques)
- Crises de type épileptiques
- Etat de choc (ne communique pas ou de façon incohérente, regard vague, déconnecté de la réalité)
- Syncope
- Mort (arrêt ventilatoire / cardiaque)
6 barotraumatismes
Oreilles / masque / dents / sinus
Poumons
Estomac
Intestins
Que faire en cas de Sinus bloqués (2) ?
Se moucher si blocage en remontée
Pas de décongestionnant avant de plonger car dure seulement 15 minutes
Quelle est la solution au Plaquage de masque ?
Souffler de l’air par le nez
Que faire en cas d’Oreilles bloquées ou bouchées ?
Vasalva = souffler par le nez (que en descente)
Que faire pour éviter le cas de surpression pulmonaire ?
Bien souffler en remontant / ne pas bloquer sa respiration
Lors d’une remontée de 10m le volume d’air a la surface x2
Pourquoi les apneistes ne sont pas concernés par la surpression pulmonaire ?
En descendant le volume des poumons diminue et le volume augmente en remontée.
Pourquoi ne pas donner d’air a un apneiste ?
Volume dans ses poumons va augmenter en remontant
Quelle vigilance avoir avec son Gilet lors de la remontée ?
Bien vider son gilet a là remontée car sinon le volume du gilet augmente et on remonte trop vite
Petite astuce pour protéger ses oreilles avant toute plongée ?
Se lubrifier les oreilles avec de l’huile d’amande douce.
Comment equilibrer ses oreilles en plongée ?
Utiliser le Valsalva
