0-5 ans Flashcards
Dans quelles conditions est-il recommandé de procéder à un dépistage formel du développement avec des outils standardisés?
2 jalons de développement ou plus ne sont pas acquis dans un même domaine ou dans des domaines différents
ET / OU
1 signe d’appel ou plus est relevé
ET / OU
1 préoccupation parentales relative au développement est présente
William, 9 mois, commence à ramper. Quel type de motricité utilise-t-il?
La motricité globale, qui englobe l’utilisation des muscles, l’équilibre, la coordination (marcher, ramper, s’asseoir…)
Marie, 2 ans, adore dessiner. Quel type de motricité utilise-t-elle?
La motricité fine, qui englobe l’utilisation des muscles des doigts et des mains.
Quand la dépression maternelle est le plus à risque en post-partum?
Risque augmenté dans les 12 premiers mois post-partum, pire dans les premiers 3-6 mois.
À quoi sert le questionnaire famille.
Nouvel outil qui aborde les déterminants sociaux afin d’identifier les problématiques précocement et sans jugement.
À quels moments dans l’ABCdaire le questionnaire famille est-il fait?
1-4 semaines, 6 mois, 12 mois, annuellement par la suite.
Nommez moi 3 caractéristiques d’une blessure sentinelle chez un bébé de 1-4 semaines.
- Toute blessure intra-oral
- Toute ecchymose
- Toute hémorragie sous-conjonctival APRÈS la naissance
- Ne sont pas des égratignures superficielles ou des rougeurs transitoires (< 24h)
- Ne sont pas expliquées de façon satisfaisante
Mia, 3 semaines, présente des vomissements lors des boires. Elle dort très peu, pleure beaucoup, semble inconfortable. Sa mère mentionne un changement de tonalité dans ses pleurs. Quel est votre DX prioritaire?
RGO pathologique
Mia, 3 semaines, présente des vomissements lors des boires. Elle ne semble pas inconfortable. Sa mère vous mentionne qu’elle force un peu pour que son bébé finisse ses biberons vu son faible poids. Quel est votre DX prioritaire?
RGO physiologique (du à un trop plein)
Mia, 3 semaines, présente des étouffements lors des boires. Quels sont les 3 causes possibles?
- Trouble de coordination entre succion, déglutition et respiration.
- Dysplasie bronchopulmonaire (prématuré)
- Paralysie des cordes vocales
À quoi devons nous penser chez une bébé qui présente un changement de coloration +/- dyspnée lors des boires?
Anomalie cardiaque
Quel est la dose recommandée du supplémentation de Vitamine D DIE chez un bébé allaité?
400 UI
Mia, 3 semaines, prend 15g par jour, est-ce suffisant?
Non. Jusqu’à 4 semaines, la prise minimale est de 20 à 30g / jour.
Mia, 3 semaines, fait de la température à 38,1. Qu’est ce que se parents doivent faire?
URGENCE pour investigation
La maman de William, 1 mois, force la dilatation à tous les bains du prépuce de celui-ci, car elle a peur qu’il fasse une infection s’il n’est pas nettoyé. Est-ce ok?
Non. Il ne faut pas décapsuler le gland, l’enfant le fera seul éventuellement. Lors des bains, il faut dilater au maximum physiologique sans forcer. La rétraction complète peut prendre 5-7 ans.
Vers quelle âge les manifestations cutanées, tel que les dermatite apparaissant-elles?
2 mois
La maman de mia, 4 semaines, vient vous voir ce matin, car sa fille pleurs jusqu’à 2h par jour, elle ne sent pas épuisé, mais est inquiète pour sa fille, car ne pleurait presque pas avant. À l’examen physique, aucune anormalité n’est présente. Que se passe-t-il?
Il est normal d’avoir une augmentation des pleurs entre la 3e et la 6e semaine, les pleurs diminuent par la suite. Max 3h par jour.
Pourquoi évaluons-nous les mictions et les selles chez les bébés?
Car c’est un indicateur de la suffisance des boires
Marianne, viens vous voir avec son bébé de 6 mois et vous mentionne qu’il quitte en Amérique centrale dans 5 semaines. Quel enseignement devez-vous faire.
Les diriger vers une clinique santé voyage pour assurer que le bébé à tous les vaccins nécessaires.
Mia à 2 mois, combien de temps devrait-elle faire en position ventrale par jour?
30 minutes par jour, possible de faire 3 x 10 min ou 6 x 5 min
Marianne vous demande comment peut-elle protéger son bébé de 2 mois contre le soleil, que répondez vous?
Protection mécanique (chapeau, ombre, linge long…). Pas de crème solaire avant 6 mois.
Vrai ou faux. Mon bébé boit 1L de formule lactée par jour, je peux arrêter de lui donner la supplémentation en Vitamine D, car la quantité de lait qu’il boit lui donne 400UI par jour.
Vrai. Si allaitement, doit continuer, car 1L de lait maternel donne seulement 30UI de vitamine D.
À quel âge devons nous commencer l’introduction des solides?
4-6 mois
Nommez moi 3 signes de maturité pour l’introduction des solides.
- Veut manger, porte des choses à sa bouche et mâche, démontre de l’intérêt pour les aliments.
- Tient bien sa tête.
- Les boires ne sont plus suffisants pour le rassasier (augmentation des boires X > 5 jours, semble toujours avoir faim malgré 8-10 allaitement / jour ou 40 oz de formule)
- Est capable de dire non de la tête ou de repousser les objets dont il ne veut plus.
Vrai ou faux. Il ne faut pas retarder l’introduction des allergènes.
VRAI
Vrai ou faux. Je peux essayer 2 nouveaux aliments par jour chez mon bébé.
Faux. Il est recommandé d’introduire 1 nouvel aliment à la fois / jour, idéalement en AM.
Mia a 2 mois, que devrions nous observé à l’examen physique en lien avec ses fontanelles?
Fontanelle postérieure fermée (si doute, on réfère)
À 4 mois, les testicules de William ne sont toujours pas observé dans la bourse. Que dois-je faire?
Référence pour CHX avant 6 mois
À partir de quel âge le bébé n’a t’il plus besoin de boire la nuit?
6 mois
Que devons nous faire si persistance du strabisme chez un bébé de 6 mois lors du test de l’écran modifié?
Référence en ophtalmo
À quel âge pouvons nous commencé le lait de vache chez un bébé?
9 mois
Marianne la maman de Dominique, 6 mois, vous dit avoir diminuer les boires de son bébé vu qu’il mange du solide, est-ce correcte?
Non, avant l’âge de 1 an, c’est le lait qui est la source d’alimentation principale, donc pas de diminution de la quantité de lait ou de la durée des allaitements avant 1 an.
À partir de quel âge je peux donner du miel à un enfant?
Pas avant 1 an
Quel devrait être la durée maximal d’un repas chez un bébé de 6 mois?
20-25 minutes
Eve, étudiante IPS, fait l’examen physique d’un bébé de 6 mois. Afin d’évaluer les hanches, elle fait la méthode Ortolani-Barlow. Est-ce correct?
Non. À partir de 6 mois la méthode d’Ortolani Barlow n’est plus indiqué du à la musculature trop développé. On la remplace par l’abduction des hanches.
Marianne, la maman de Dominique qui a maintenant 7 mois, se demande pourquoi son enfant à commencé à pleurer dernièrement lorsqu’il ne la voyait plus dans la maison. Que pouvez vous lui expliquer?
Anxiété de séparation entre 6 et 9 mois. N’ont pas encore la notion de persistance de l’objet.
William a maintenant 9 mois. Sa maman a changé de la formule pour le lait 3,25%. Elle se demande quelle quantité de lait elle doit lui donner.
Maximum 750 ml/j
William a 9 mois et mange de tout, des oeufs, des avocats, du fromage, etc. Si jamais il avait eu de la difficulté avec certaines textures, à quoi il aurait fallu penser?
Hypersensibilité
Quel examen est fait chez les bébé de 9 mois pour valider la notion de protection?
Parachute symétrique
Quels sont les impacts positifs (4) de l’éveil à la lecture chez le bébé?
Impact positif sur la langage, l’attention, l’imagination, la curiosité
William a 3 ans, comment devrait être la position de ses jambes?
Jambes en valgus
Vers quelle âge les jambes deviennent plus droite?
Vers 7 ans
Jusqu’à 2 ans, comment son positionné les jambes de l’enfant?
Jambes en varus
À quel âge dois-je référer en ophtalmo s’il y a persistance de dacryosténose?
12 mois
William a maintenant 12 mois, quelle quantité de lait devrait-il boire?
Max 500-600 ml / jour
Vers quelle âge le biberon devrait être sevré?
12 mois
William a maintenant 12 mois, combien d’heure de sommeil devrait-il dormir par jour?
11 à 14h / jour
Jusqu’à quel âge devrions nous éviter les écrans chez les enfants?
2 ans
De 2 à 5 ans, combien de temps d’activité physique l’enfant devrait-il faire par jour?
> 180 minutes / jour
À quel moment les signaux d’appel apparaissent pour la première fois dans l’ABCdaire?
12 mois
Nommez moi 4 signaux d’appel chez un enfant de 12 mois.
- Asymétrie dans les mouvements du corps d’un côté par rapport à l’autre.
- Ne se déplace par aucune moyen.
- Ne réagit pas à l’appel de son prénom
- Semble ne pas bien entendre.
- Semble ne pas bien voir.
- Perd une habileté qu’il avait déjà acquise.
*Si un ou plus de présent –>Investigation du retard de développement
Le brossage des dents devrait commencer quand?
Dès la première dents. Très petite quantité (grain de riz)
Au sein de quel programme il y a maintenant un suivi à 18 mois dans les CLSC
Agir-tôt. Lors du RDV vaccinal, l’infirmière procède à une évaluation approfondie pour référée précocement les enfants présentant un retard de développement vers les autres professionnels du CLSC (physio, orthophoniste…)
William a maintenant 18 mois. Quelle quantité de lait devrait-il boire par jour.
Max 500-600 ml / jour
Nomme moi 4 signaux d’appel chez un bébé de 18 mois.
- Utilisation asymétrique de son corps
- Ne pointe pas pour montrer ou demander
- Pas de contact visuel
- Ne démontre pas d’intérêt pour adulte ou autre enfants
- Semble ne pas bien voir ou entendre
- Régression
Entre 18-24 mois, il faut dépister le TSA chez tous les enfants qui…
- Échoue les éléments de l’évaluation aptitudes sociales, affective ou de communication.
- Ont une frère ou une soeur autiste
- Inquiètent un parent, un tuteur ou un professionnel de la santé habileté à évaluer le développement
Vers quelle âge est la première visite chez le dentiste généralement?
Vers l’âge de 2 ans.
Nommes moi des comportements alimentaire sains (4).
- Horaire régulier de repas et collation
- Sans écran
- Éviter renforcement positif avec la nourriture
- Respecter la satiété
À quel âge la protection cardiovasculaire commence chez l’enfant?
À 2 ans, on diminue le % de gras dans les produits laitiers.
William a maintenant 2 ans. Quelle quantité de lait doit-il boire par jour?
Max 500 ml / jour.
William a maintenant 2 ans. Quel est le temps d’écran qu’il serait correct de lui permettre?
1h / jour, non cumulable
À l’âge de 2 ans, les signaux d’appel sont les même qu’à 18 mois, sauf 1 qui se rajoute. Lequel?
Marche toujours sur la pointe des pieds ou ne peut marcher sans aide
William a maintenant 3 ans. Combien d’heure de sommeil devrait-il avoir par jour.
10 à 13h / jour
Quels sont les signaux d’appel chez un enfant de 3 ans?
- Utilisation asymétrique d’un hémicorps
- Difficulté dans les escaliers ou à la marche
- Pas de contact visuel
- Pas rétention salivaire
- Semble ne pas bien voir / entendre
- Régression
À l’examen physique, que doit-on ajouter chez les enfants de 3 ans et plus.
Prise de la TA
Vers quel âge l’enfant devrait-il avoir son premier RV chez l’optométriste?
Au moins 1 RV avant entrée à l’école entre 3 et 5 ans.
Vers quel âge devons nous insérer l’enseignement en lien avec le comportement face aux étrangers?
4 ans
À quel âge devons nous commencer à passer la soie dentaire lors du brossage des dents?
4 ans
William a maintenant 5 ans, quel est le changement au niveau de l’activité physique quotidienne?
On vise 1h d’activité physique vigoureuse par jour.
À 5 ans, les signaux d’appel sont les mêmes qu’à 4 ans, sauf 1 qui se rajoute. Lequel?
Difficulté à jouer avec les pairs ou à participer dans les activités de groupe ou très peu intéressé par le jeu avec d’autres enfants.
