针灸各论主穴 Flashcards
太阳头痛(后枕痛)
(柱顶后申风)
天柱、后顶、后溪、申脉、风池
阳明头痛(前额痛)
(阳白合内庭上印)
阳白、合谷、内庭、上星、印堂
少阳头痛(侧头痛)
(外悬侠太率)
外关、悬颅、侠溪、太阳、率谷
厥阴头痛(颠顶痛)
(太冲内关会通天顶)
太冲、内关、百会、通天、前顶
全头痛
(百头风柱合太阳外内庭足临堂)
百会、头维、风池、天柱、合谷、太阳、外关、内庭、足临泣、印堂
头痛(外感头痛)
(百列风太)百会、列缺、风池、太阳
疏风通络,散邪止痛(督、肺)
- 风寒头痛:风门、合谷
- 风热头痛:大椎、鱼际
- 风湿头痛:阴陵泉、偏历
- 毫针泻法。
- 风门:拔罐,或艾灸
- 大椎:点刺出血
头痛(内伤头痛)
(百头风)百会、头维、风池
实证:疏通经络,清利头窍
虚证:疏通经络,滋养脑髓
(督、头部经穴)
1. 肝阳头痛:太冲、太溪、侠溪 若侧头痛:太阳、率谷、悬颅、外关 2. 痰浊头痛:太阳、中脘、丰隆、阴陵泉 3. 瘀血头痛:阿是穴、内关、血海 4. 血虚头痛:气海、血海、足三里 5. 肾虚头痛:太溪、肾俞、悬钟
- 实证:毫针泻法
- 虚证:百会、配穴用补法;头维、风池用平补平泻
- 瘀血头痛:在局部、膈俞点刺出血
面痛
1st: 攒竹、鱼腰、丝竹空、阳白、外关
2nd: 迎香、四白、颧髎、下关、合谷
3rd: 夹承浆、大迎、颊车、翳风、内庭
疏通经络,活血止痛(膀胱、大肠、胃)
- 风寒证:风池、列缺
- 风热证:风池、曲池
- 气血瘀滞:内关、太冲
- 毫针泻法。
- 先取远端穴
- 急性发作时,局部穴位轻刺
落枕
(是外劳宫肩后钟)阿是穴、外劳宫、肩井、后溪、悬钟
舒筋通络,活血止痛(局部阿是、小肠、胆)
- 风寒袭络:风池、风府
- 气血瘀滞:内关、合谷
附:
- 肩痛:肩髃、外关
- 背痛:天宗、秉风
- 毫针泻法。
- 先刺远端穴(外劳宫、后溪、悬钟)
- 持续捻转,嘱咐患者慢慢活动颈项,一般疼痛可立即缓解
- 再针局部穴
- 可加艾灸,或点刺出血
漏肩风
(是4肩)阿是穴、肩髃、肩髎、肩前、肩贞
通经活络,祛风止痛(阿是、大肠、小肠、三焦)
- 手太阳经证(肩后):后溪、昆仑
- 手阳明经证(肩前):合谷、条口
- 手少阳经证(肩外侧):外关、阳陵泉
- 外邪内侵:合谷、风池
- 气滞血瘀:内关、合谷
- 气血虚弱:足三里、气海
- 补:足三里、气海
- 泻:其他
- 先刺远端穴,做较强的刺激,行针时,鼓励患者运动肩关节
- 肩部穴位要求有强烈的针感,直达病变部位
- 可加灸法
肘劳
阿是穴
舒筋通络(局部阿是)
- 手阳明经筋证(外侧, tennis elbow):曲池、合谷
- 手太阳经筋证(内侧,golf elbow):小海、阳谷
- 手少阳经筋证(鹰嘴,student elbow):天井、外关
- 毫针泻法。
- 在局部压痛点采用多向透刺,或做多针齐刺,得气后留针
- 局部可加温和灸,或低频电针
- 网球肘局部疼痛明显,可用隔姜灸
腰痛
(是大肠委)阿是穴、大肠俞、委中
活血痛经(局部阿是、膀胱)
- 寒湿腰痛:腰阳关
- 瘀血腰痛:膈俞
- 肾虚腰痛:肾俞
- 督脉腰痛:腰夹脊、后溪
- 膀胱经腰痛:志室、昆仑
附:
腰骶部痛:次髎、腰俞
腰眼部痛:腰眼
- 主穴:泻法
- 寒湿:加艾灸
- 瘀血:加刺络拔罐
- 肾虚配穴:补法
- 肾阳虚:加灸法
痹证
阿是穴、局部经穴
痛痹止痛(局部经穴、循经及辨证取穴)
- 行痹:膈俞、血海
- 痛痹:肾俞、腰阳关
- 着痹:阴陵泉、足三里
- 热痹:大椎、曲池
- 毫针泻法,或平补平泻
- 寒痹、湿痹:可加灸法
- 大椎、曲池:可点刺出血
- 局部穴位:可加拔罐法
中风(中经络)
(水沟内三窝中)水沟、内关、三阴交、尺泽、委中、极泉
醒脑调神,疏通经络(心包、督、脾)
- 肝阳暴亢:太冲、太溪
- 风痰阻络:丰隆、合谷
- 痰热腑实:丰隆、曲池、内庭
- 气虚血瘀:气海、血海、足三里
- 阴虚风动:太溪、风池
附
- 口眼㖞邪:地仓、颊车
- 头晕:风池、完骨、天柱
- 便秘:水道归来、丰隆、支沟
- 上肢不遂:肩髃、手三里、合谷
- 下肢不遂:环跳、阳陵泉、悬钟、太冲
- 足内翻:丘墟透照海
- 复视:风池、天柱、精明、球后
- 尿失禁、尿潴留:中极、曲骨、关元
- 内关:泻法
- 水沟:雀啄法,以眼球湿润为佳
- 三阴交:补法
- 刺极泉时,避开动脉,直刺进针,用提插法,以患者上肢有麻胀和抽动感为度
- 尺泽、委中:直刺,用提插法,使肢体有抽动感
- 其他穴位:虚补实泻
中风(中脏腑)
水沟、内关
醒脑开窍,启闭固脱(心包、督)
- 闭证:十二井穴、太冲、合谷
- 脱证:关元、气海、神阙
- 内关:泻法
- 水沟:雀啄法,以眼球湿润为佳
- 十二井穴:用三棱针点刺出血
- 太冲、合谷:泻法,强刺激
- 关元、气海:用大艾炷灸法
- 神阙:隔盐灸法,直到四肢转温为止
眩晕(实证)
(百风冲内关)百会、风池、太冲、内关
平肝化痰,定眩(肝,胆,督)
- 肝阳上亢:行间、太溪、侠溪
- 痰湿中阻:中脘、丰隆、阴陵泉
- 毫针泻法。
眩晕(虚证)
(三百风肝肾)足三里、百会、风池、肝俞、肾俞
益气养血,定眩(胆、督、背俞)
- 气血两虚:气海、脾俞、胃俞
- 肾精亏损:志室、悬钟、三阴交
- 风池:平补平泻
- 肝俞、肾俞、足三里:补法
面瘫
(阳白攒髎四白车地谷)
阳白、攒竹、颧髎、四白,颊车、地仓、合谷
祛风通络,疏调经筋(大肠、膀胱)
- 风寒证:风池
- 风热证:曲池
- 恢复期:足三里
附:
- 人中沟歪斜:水沟
- 鼻唇沟浅:迎香
- 乳突部疼痛:翳风
- 舌麻、味觉减退:廉泉
- 目合困难:鱼腰、申脉(或昆仑)
- 攒竹、阳白:均向鱼腰部透刺
- 面部穴位:平补平泻
- 恢复期:可加灸法,肢体远端的足三里(补法),合谷、昆仑(平补平泻)
- 急性期:面部穴位手法不宜过重,针刺不宜过深,取穴不宜过多,肢体远端穴位行泻法,且手法宜重
- 其他穴位:泻法
痿证
上肢:(髃池脊谷)
颈胸部夹脊穴、合谷、曲池、肩髃
下肢:(脊兔髀,三三陵)
腰部夹脊穴,伏兔、髀关,足三里,三阴交,阳陵泉
祛邪通络,濡养筋脉(小肠、大肠、夹脊)
- 肺热伤津:尺泽、肺俞、二间
- 湿热袭络:阴陵泉、大椎、内庭
- 脾胃虚弱:脾俞、胃俞、关元
- 肝肾亏损:太溪、肾俞、肝俞
附:
- 上肢肌肉萎缩:手阳明经排刺
- 下肢肌肉萎缩:足阳明经排刺
- 足三里、三阴交:补法
- 其他穴位:泻法,或平补平泻
- 夹脊穴:平补平泻
- 配穴:虚补实泻
痫病(发作期)
(百合泉水冲后隆)
百会、合谷、涌泉、水沟、太冲、后溪、丰隆
醒脑开窍,熄风豁痰(督、肝、胃)
- 毫针泻法
- 水沟:雀啄法,以患者神志复苏,或有反应为度
痫病(间歇期)
(间使太阳,隆尾缩)
鸠尾、筋缩、阳陵泉、间使、太冲、丰隆
化痰通络,熄风舒筋(任、督、肝、胃)
- 痰火扰神:曲池、神门、内庭
- 风痰闭阻:风池、中脘、合谷
- 心脾两虚:心俞、脾俞、足三里
- 肝肾阴虚:肝俞、肾俞、三阴交
- 瘀阻脑络:百会、膈俞、内关
附
夜间发作:照海
白天发作:申脉
- 主穴:泻法。
- 配穴:虚补实泻
- 鸠尾:向巨阙斜刺1寸
不寐
(安神堂四神申照)
安眠穴、神门、印堂、四神聪、申脉、照海
调理跷脉,安神利眠(八脉交会穴、心、督)
- 肝火扰神:行间、侠溪
- 痰热内扰:丰隆、内庭
- 心脾亏虚:心俞、脾俞
- 心肾不交:心俞、肾俞
- 心胆气虚:心俞、胆俞
- 脾胃不和:公孙、足三里
- 神门、印堂、四神聪:平补平泻
- 不寐较重:四神聪可留针过夜
- 照海:补法
- 申脉:泻法
- 配穴:虚补实泻
郁证
(百神水冲内关)
百会、神门、水沟、太冲、内关
调神理气,疏肝解郁(督、心包、三焦、心)
- 肝气郁结:膻中、期门
- 气郁化火:行间、侠溪
- 痰气郁结:丰隆、廉泉
- 心神惑乱:通里、心俞
- 心脾两虚:心俞、脾俞
- 肝肾亏虚:肝俞、肾俞
附:
- 咽部异物哽塞感:天突、照海
- 癔症性瘫痪(上肢):曲池、合谷
- 癔症性瘫痪(下肢):阳陵泉、隐白
- 癔症性意识障碍:中冲、涌泉
- 水沟:雀啄法
- 神门:平补平泻
- 百会、内关、太冲:泻法
- 配穴:虚补实泻
心悸
(厥阴膻中关门门)
厥阴俞、膻中、内关、郄门、神门
调理心气,安神定悸(心包、心)
- 心胆虚怯:心俞、胆虚
- 心脾两虚:心俞、脾俞
- 阴虚火旺:肾俞、太溪
- 水汽陵心:三焦俞、水分
- 心脉瘀阻:心俞、膈俞
附:
- 善惊:大陵
- 多汗:膏肓
- 烦热:劳宫
- 耳鸣:中渚、太溪
- 浮肿:水分、阴陵泉
- 平补平泻
感冒
(风太大谷列)
风池、大椎、太阳、列缺、合谷
祛风解表(肺、胃、督)
- 风寒感冒:风门、肺俞
- 风热感冒:曲池、尺泽
- 体虚感冒:足三里
附:
- 头痛:印堂、头维
- 鼻塞:迎香
- 咽部疼痛:少商
- 全身酸楚:身柱
- 夹湿:阴陵泉
- 夹暑:委中
- 毫针泻法。
- 风寒感冒,大椎:灸法
- 风热感冒,大椎:刺络拔罐
- 足三里:补法,或平补平泻,或灸法
- 少商、委中:点刺出血
- 其他:泻法
咳嗽(外感咳嗽)
(谷列肺中突)天突、中府、肺俞、列缺、合谷
疏风解表,宣肺止咳(肺、胃)
- 风寒:风池、风门
- 风热:大椎、曲池
附:
- 咽喉痛:少商放血
- 天突:先刺0.2 寸,然后将针尖转向下方,紧靠胸骨后方刺入1~1.5寸,做小幅度提插,使胸部有针感后,立即出针。或将针上提0.5寸后,留针。
- 其他穴位:泻法
- 风热:可疾刺
- 风寒:留针,或针灸并用,或针后在背部穴位拔火罐
咳嗽(内伤咳嗽)
(肺突三渊)天突、肺俞、太渊、三阴交
肃肺理气,止咳化痰(肺、脾)
- 痰湿侵肺:阴陵泉、丰隆
- 肝火灼肺:行间、鱼际
- 肺阴亏虚:膏肓、太溪
附:
- 咯血:孔最
- 天突:先刺0.2 寸,然后将针尖转向下方,紧靠胸骨后方刺入1~1.5寸,做小幅度提插,使胸部有针感后,立即出针。或将针上提0.5寸后,留针。
- 主穴:平补平泻,或加灸法
- 配穴:虚补实泻