外傷 Flashcards
0
Q
primary surveyで見つける疾患
A
Tamponade Airway obstruction Flail chest Tension pneumothorax Open pneumothorax Massive airway bleeding 内出血 Massive hemothroax Abdominal hemorrhage Pelvic fracture 後腹膜出血 切迫するD
1
Q
重症外傷するべきこと
A
全脊髄固定、頸椎カラー、高濃度酸素
2
Q
気道確保の適応
A
A:気道閉塞
B:呼吸管理の必要 低換気など
C:重症出血性ショック
D:GCS8以下
3
Q
心タンポナーデの所見と治療
A
頸動脈怒張、血圧低下、脈圧低下、奇脈、心音減弱
心囊穿刺
4
Q
外傷早期のショック
A
9割が出血性
他は閉塞性(緊張性・心タンポナーデ)がおおい
5
Q
ショックの兆候
A
蒼白、冷や汗、冷感、頻脈
収縮気圧は維持される
6
Q
ショックへの対応
A
外出血への圧迫止血 初期輸液療法 1-2lを加温して。二本以上の静脈路、上肢末梢 原因検索 MAP.FASTで検索(心タンポナーデも見れる)
7
Q
初期輸液療法への反応
A
出血が40%以上ならnon responder
輸血、気管挿管を
9
Q
Glasgow coma scale
A
E -4
V -5
M -6 3までは位置
10
Q
脳ヘルニア徴候
A
瞳孔不同、片麻痺、Cushing徴候
みられたら挿管
11
Q
load and goするためには
A
生理学的評価、解剖学的評価そして高エネルギー外傷でないか