呼吸系统疾病 Flashcards
多选-呼吸系统疾病的影响因素主要包括（） A.环境 B.职业 C.气候 D.病原体
正确答案：A、B、C
下列哪项不是社区获得性肺炎的诊断标准？ A.咳嗽、咳痰症状加重 B.异常支气管呼吸音 C.胸腔积液 D.肝肾功能异常
正确答案：D
多选-合格的痰标本应符合哪些指标？ A.鳞状上皮细胞≥10个 B.白细胞＞25个 C.鳞状上皮细胞＜10个 D.白细胞≤25个
正确答案：B、C
多选-下列哪些是社区获得性肺炎常见的病原体？ A.铜绿假单胞菌 B.肺炎链球菌 C.肺炎支原体 D.立克次体
正确答案：B、C
解析：社区获得性肺炎（CAP）常见病原体，肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌、呼吸道病毒。
男，20岁，既往体健，目前确诊大叶性肺炎，以下哪种抗生素不适宜应用？ A.头孢氨苄 B.左氧氟沙星 C.阿莫西林 D.阿奇霉素
正确答案：D
出现异常支气管呼吸音的时候，肺炎导致肺脏可能处于哪个病理时期？ A.充血水肿期 B.红色肝样变期 C.灰色肝样变期 D.溶解消散期
正确答案：B、C
多选-以下哪些葡萄球菌属于凝固酶阳性的葡萄球菌？ A.表皮葡萄球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.腐生葡萄球菌 D.MRSA
正确答案：B、D
支原体结构上与细菌最主要的不同点是什么？ A.没有细胞膜 B.没有DNA C.没有RNA D.没有细胞壁
正确答案：D
常常用来评估肺炎严重程度的评分是 A.CRUB-60 B.CURB-65 C.CURB-60 D.CRUB-65
B 解析：CURB一65评分包括 C，意识改变（Confusion）， U，血尿素氮>7mmol/L（Urea）， R，呼吸频率>30次/分（Respiratory rate）， B，血压（Bloodpressure）收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg， 年龄>65岁。 每符合一条为1分，总分从0分到5分。
肺炎链球菌首先引起 A.肺血管的扩张 B.肺泡壁的水肿 C.肺间质的充血 D.细胞质的变性
B
肺炎支原体的结构特点是 A.没有细胞壁 B.没有DNA C.没有线粒体 D.没有RNA
A
多选-呼吸全过程主要包括哪几方面？ A.组织换气 B.肺通气 C.气体运输 D.肺换气
ABCD
判断-支气管呼吸音是指吸入的空气在声门、或主支气管形成湍流而形成的声音。
T
下列哪项不是呼吸系统的结构功能特点（） A.呼吸系统的功能包括通气功能和换气功能。 B.呼吸系统包括导气部和呼吸部。 C.肺循环的特点是低压、高阻、高容。 D.弥散膜包括肺泡表面活性物质层、肺泡上皮层、上皮基底膜、间质腔、毛细血管基底膜、毛细血管内皮细胞层。
C
关于呼吸系统疾病的诊断，下列哪项正确（）
A.呼吸系统疾病的诊断主要依靠影像学检查，病史询问不重要。
B.呼吸系统疾病的症状主要表现为咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、呼吸困难。
C.慢性阻塞性肺疾病表现为限制性通气功能障碍。
D.呼吸系统疾病与机体其他器官系统的功能状态关系不显著。
B
下列哪项不是普通感冒的特点（）
A.起病较急，病程短 B.常有高热，全身症状明显 C.常见病原体为鼻病毒、冠状病毒 D.血常规可见白细胞计数正常或偏低
B
关于流行性感冒，下列哪项正确（） A.受感染的动物不可能成为传染源 B.老人及幼儿易感，其他人不易感 C.流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播 D.因为是呼吸道传播疾病，所以接触病毒污染的物品不引起感染
C
关于急性气管支气管炎，下列哪项不正确（） A.起病急，常发生于上呼吸道感染之后 B. X线检查多见肺纹理增重 C.全身症状较重，常有高热 D.若迁延不愈，可演变成慢性支气管炎
C
急性气管、支气管炎肺部听诊的特点，是以下列哪一项为主（） A.干性啰音 B.湿性啰音 C.固定的干湿性啰音 D.可变的干湿性啰音
D
慢阻肺诊断就靠肺功能，因为只要FEV1/FVC ＜0.7就可以明确诊断。
F
解析：吸入支气管舒张药的前提下。
还要排除其他疾病才可明确诊断。
下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的症状（ ）
A.呼吸困难 B.咳嗽、咳痰 C.咯血 D.食欲下降、体重减轻
正确答案：C
慢性肺源性心脏病患者肺血管阻力增加形成最重要的因素是缺氧。
T
呼吸系统疾病最常见的病因是（ ）
A、吸烟
B、大气污染
C、变态反应
D、感染
E、社会人口老龄化
D、感染
预防急性上呼吸道感染的关键是（ ）
A、利巴韦林雾化吸入
B、加强体育锻炼，增强机体抵抗力
C、合理喂养
D、积极预防佝偻病
E、流行季节避免去公共场所
B、加强体育锻炼，增强机体抵抗力
下列哪项不是呼吸系统的常见症状（ ）
A、咳嗽
B、便血
C、咳痰
D、咯血
E、呼吸困难
B、便血
下列选项中，不属于下呼吸道的是（ ）
A、喉
B、气管
C、支气管
D、胸膜
E、肺组织
A、喉
下列哪项不是呼吸系统的主要功能（ ）
A、呼吸功能
B、防御功能
C、免疫功能
D、代谢功能
E、神经内分泌功能
C、免疫功能
慢性肺心病病人一般在积极控制感染、改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留后，心力衰竭便能得到改善，不需常规使用利尿剂和正性肌力药物。
对
多选-肺性脑病的临床症状包括
A. 胡言乱语 B.烦躁 C. 嗜睡 D.幻听
正确答案：A、B、C、D
肺心病失代偿期的表现主要表现为
A. 右心衰的表现 B.呼吸衰竭的表现 C.左心衰的表现 D.全心衰的表现
A.
右心衰的表现
以下哪个不是肺心病失代偿期正性肌力药物应用指征？
A.以右心衰竭为主要表现而无明显感染的病人 B.合并室上性快速心律失常，如室上性心动过速、心房颤动（心室率＞100次/分）者 C.感染已控制，呼吸功能已改善，利尿治疗后右心功能无改善者 D.合并慢性左心衰竭的病人
D.
合并慢性左心衰竭的病人
解析：合并急性左心衰竭者
肺性脑病的常见诱因不包括
A.感染 B.呼吸道梗阻 C.持续低流量吸氧 D.镇静药物应用
正确答案：C
多选-以下哪些症状是慢阻肺的常见症状？
A.夜间阵发性呼吸困难 B.进行的呼吸困难 C.咳痰 D.咳嗽
正确答案：B、C、D
肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。
T
典型支气管哮喘的肺部体征是什么？
A.湿啰音 B.哮鸣音 C.异常支气管呼吸音 D.胸膜摩擦音
正确答案：B
肺结核最主要的传播途径是什么？
A. 消化道传播 B.直接接触 C.空气飞沫传播 D.血液传播
C
下列哪项检查是确诊结核病的主要方法？
A.痰液检查
B.CT检查
C.血常规
D. PPD试验正确答案：A
解析：培养法是结核病诊断的”金标准“
支气管舒张实验阳性的标准是
A.吸入支气管扩张剂后，FEV1较吸入药物前升高≧12%，或绝对值增加≧200ml B. 吸入支气管扩张剂后，FEV1较吸入药物前升高≧20%，且绝对值增加≧120ml C.吸入支气管扩张剂后，FEV1较吸入药物前升高≧12%，且绝对值增加≧200ml D.吸入支气管扩张剂后，FEV1较吸入药物前升高≧20%，或绝对值增加≧120ml
C.吸入支气管扩张剂后，FEV1较吸入药物前升高≧12%，且绝对值增加≧200ml
解析：且
下列在支气管哮喘的诊断中最有意义的是
A. 血常规检查 B.血气分析 C.临床症状和体征 D.肺功能检查
D.肺功能检查
男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难，喘憋。查体双肺满布哮鸣音。诊断首先考虑为
A.急性支气管炎
B.上呼吸道感染
C.心源性哮喘
D.支气管哮喘D
多选-下列不可以做为支气管哮喘诊断依据的是
A.X线检查双肺过度充气，透亮度增加
B. 氨茶碱治疗有效
C. 双肺布满湿性啰音
D.动脉血气分析有呼吸性酸中毒正确答案：A、B、C、D
解析：支气管哮喘诊断标准
P34
最主要除外其他疾病、3个试验至少一项阳性。
普通感冒又被称为 A.急性上感 B.上呼吸道卡他 C.流感 D.过敏性鼻炎
B
解析：普通感冒又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。俗称：伤风。
引起普通感冒的病原体是 A.细菌 B.病毒 C.支原体 D.衣原体
B
解析：80%病毒引起，20%细菌引起。
如是单选题就单选首要的病毒，多选就病毒+细菌。
对于普通感冒的治疗，正确的是 A.需用抗菌药物治疗 B.有继发细菌感染时用抗菌药物 C.必须使用抗病毒药物 D.无需治疗
B
流行性感冒的病原体是 A.鼻病毒 B.柯萨奇病毒 C.腺病毒 D.流感病毒
D
流行性感冒的易感人群是 A.人群普遍易感 B.老年人 C.婴幼儿 D.青壮年
A
下列符合流感的临床表现是 A.畏寒、高热、头痛、全身酸痛、乏力，鼻咽部症状轻 B.鼻塞、流清涕、喷嚏、咽干，不发热 C.鼻痒、一连串的喷嚏、流清水样鼻涕 D.寒战、高热、咳嗽、咳铁锈样痰
A
解析：A流感起病急，高热，全身症状严重，咳嗽反而轻
B普通感冒症状
C过敏性鼻炎
D细菌感染性肺炎（肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起，占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变，患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状。痰少，可带血丝或呈铁锈色。）
奥司他韦治疗流感应在 A.24小时内开始用药 B.36小时内开始用药 C.48小时内开始用药 D.72小时内开始用药
C
急性支气管炎使用抗菌药物的指征是 A.咳黄痰或咳嗽持续10天以上 B.应该早期使用 C.有发热才可使用 D.肺部听诊有湿罗音才可使用
A
考虑肺炎支原体所致急性支气管炎，应选用 A.青霉素类 B.头孢菌素类 C.大环内酯类 D.氨基糖苷类
C
慢性支气管炎最重要的环境发病因素是 A。空气污染 B。吸烟 C。细菌感染 D。寒冷
B
诊断慢性支气管炎的基本病史是 A。咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月 B。咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月 C。咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续5个月 D。咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续半年
A
解析：每年发病持续3个月，连续2年或以上。
慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是（）
A.FEV1↓ B. 小气道功能异常 C. MVV↓ D.MMFR↓
B.小气道功能异常
解析：P13
慢性支气管炎早期一般没有明显的病理生理改变，少数患者可检出小气道（<2mm）的功能异常。随着病情加重逐渐出现气道狭窄、阻力增加和气流受限。
慢性支气管炎有小气道阻塞时，表现为最大呼气流速-容量曲线（MEFV）在75%和50%容量时明显降低，闭合气量和闭合容量明显增高。
诊断慢性支气管炎的主要依据是（）
A. 心电图改变 B.阳性体征 C.病史和症状，并排除其他可能疾病 D.胸部x线检查
C.病史和症状，并排除其他可能疾病
慢性支气管炎急性发作的主要原因是（）
A.吸烟
B.呼吸道感染
C.副交感神经功能亢进
D.空气污染B.呼吸道感染
解析：吸烟是最重要的环境发病因素。
急性发作期诱因是受凉后80%呼吸道感染引起。
普通感冒如果没有并发症，一般的自然病程约 ( )天
A.11~15
B.9~11
C.5~7
D.3~5C.5~7
解析：普通感冒病程自限5到7天，病程迁延应考虑并发症。
成人普通感冒最常见的病因是（ ）
A.腺病毒 B.鼻病毒 C.柯萨奇病毒 D.副流感病毒
B．鼻病毒
慢性支气管炎急性发作期最常见的表现是（ ）
A. 咳嗽加重，咳黏液痰，痰量增多 B.消瘦 C.高热不退 D.发作性呼吸困难
A
急性上呼吸道感染是指以下哪个部位的局限性炎症 （ ）
A.鼻、咽、喉、支气管 B.鼻 C.鼻、咽、喉 D.鼻、咽
C.鼻、咽、喉
急性气管-支气管炎主要治疗为（ ）
A.对症治疗
B.中药治疗
C.抗病毒药物治疗
D.抗菌药物治疗A
急性上呼吸道感染的主要病原体是（ ）
A.衣原体 B.支原体 C.病毒 D.细菌
C
急性上呼吸道感染的主要治疗方法是（ ）
A.抗菌药物治疗 B.中药治疗 C.抗病毒药物治疗 D.对症治疗
D
确诊流行性感冒的依据是 （ ）
A.白细胞计数
B.病毒分离和血清学检查
C.发热程度
D.全身中毒症状B.病毒分离和血清学检查
持续气流受限的诊断标准是（） A.FEV1/FVC>0.7 B.吸入支气管舒张剂后，FEV1/FVC>0.7 C.FEV1/FVC<0.7 D.吸入支气管舒张剂后，FEV1/FVC<0.7
D
慢性阻塞性肺疾病诊断的必备条件是（）
A.血中性粒细胞增高 B.血气分析示呼吸衰竭 C.肺CT示肺气肿 D.肺功能检查示持续气流受限
D.
肺功能检查示持续气流受限
慢性阻塞性肺疾病患者中，最多见的阻塞性肺气肿病理类型是（） A.全小叶型 B.混合型 C.小叶中央型 D.旁间隔型
C.小叶中央型
患者，男，65岁，长期吸烟30余年，近10年反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，伴有活动后气促。患者最可能的诊断是（）
A.支气管扩张
B.慢性阻塞性肺疾病
C.肺源性心脏病
D.支气管哮喘B
慢性阻塞性肺疾病患者查体，最可能发现的阳性体征是（）
A. 颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性
B.桶状胸，双肺呼吸音偏低
C.P2>A2，剑突下心脏搏动增强
D.双下肺闻及干湿性啰音B
慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是（）
A.痰中带血
B.胸闷
C.慢性咳嗽、咳痰
D.气短或呼吸困难D
慢性阻塞性肺疾病患者稳定期控制症状的主要措施是（）
A.糖皮质激素
B.抗生素
C.家庭氧疗
D.支气管扩张剂D.支气管扩张剂
预防慢性阻塞性肺疾病最重要的措施是（）
A.接种疫苗
B.加强体育锻炼
C.戒烟
D.控制职业和环境污染C
Chronic Obstructive Pulmonary Disease的中文名称是什么 A.慢性支气管哮喘 B.慢性阻塞性肺疾病 C.慢性肺脓肿 D.急性肺水肿
B
与慢性支气管炎的发生关系最密切的是 A.吸烟 B.感染因素 C.理化因素 D.气候异常
A
小叶中央型肺气肿最常见的原因是 A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性阻塞性肺疾病 D.慢性咳嗽
C
慢性阻塞性肺疾病典型的特征有哪些（多选） A.进行性加重 B.气流受限不完全可逆 C.可以自行缓解 D.气流受限可以完全恢复
AB
