【外科】症状 Flashcards
患趾（指）喜暖怕冷，麻木，酸胀疼痛，多走则疼痛加剧，稍歇痛减，皮肤苍 白，触之发凉，趺阳脉搏动减弱；舌淡，苔白腻，脉沉细。
病名：脱疽
证型：寒湿阻络证
治法：温阳散寒，活血通络
方剂：阳和汤
发病快，病程短，皮损潮红，有丘抱疹，灼热瘙痒无休，抓破渗液流脂水；伴心烦口渴，身热不扬，大便干，小便短赤；舌红，苔薄白或黄，脉滑或数。
病名：湿疮
证型：湿热蕴肤证
治法：清热利湿止痒
方剂：龙胆泻肝汤 + 萆薢渗湿汤
一般以老年人多见，病程较久，皮肤干燥，抓破后可有少量脱屑，血痕累累；如 情绪波动，可引起发作或瘙痒加剧；伴头晕眼花，失眠多梦；舌红，苔薄，脉细数或弦数。
病名：风瘙痒
证型：血虚肝旺证
治法：养血平肝，祛风止痒
方剂：当归饮子
腘窝部木硬肿胀，掀红疼痛，小腿屈曲难伸；恶寒发热，口苦且干，纳呆；舌苔 黄腻，脉滑数。
病名：委中毒
证型：湿热蕴阻证
治法：清利湿热，和营活血
方剂：活血散瘀汤 + 五神汤
多见于鼻赘型。鼻部组织增生，呈结节状，毛孔扩大；舌略红，脉沉缓。
病名：酒齄鼻
证型：气滞血瘀证
治法：活血化瘀散结
方剂：通窍活血汤
附睾结节，子系粗肿，轻微触痛，或牵引少腹不适；多无全身症状；舌淡或有瘀斑，苔薄白或腻，脉弦滑。
病名：子痈
证型：气滞痰凝证
治法：疏肝理气，化痰散结
方剂：橘核丸
皮肤紫斑；胸胁胀满，腹胀纳呆，头昏头痛，耳鸣失眠，月经不调或闭经；舌紫暗或有瘀斑，脉细弦。
病名：红蝴蝶疮
证型：脾虚肝旺证
治法：健脾清肝
方剂：四君子汤 + 丹扼逍遥散
多见于成年人。睾丸或附睾肿大疼痛，阴襄皮肤红肿，掀热疼痛，少腹抽痛，局部触痛明显，脓肿形成时按之应指；伴恶寒发热；苔黄腻，脉滑数。
病名：子痈 证型：湿热下注证 治法：清热利湿，解毒消肿 方剂：枸橘汤 或 龙胆泻肝汤
病程日久，坏死组织脱落后疮面久不愈合，肉芽暗红或淡而不鲜；倦怠乏力，口渴不欲饮，面色无华，形体消瘦，五心烦热；舌淡尖红，少苔，脉细无力。
病名：脱疽
证型：气阴两虚证
治法：益气养阴
方剂：黄芪赘甲汤
发于头面部，皮肤掀红灼热，肿胀疼痛，甚则发生水疱，眼胞肿胀难睁；伴恶 寒，发热，头痛；舌质红，苔薄黄，脉浮数。
病名：丹毒
证型：风热毒蕴证
治法：疏风清热解毒
方剂：普济消毒饮
严重药疼后期大片脱屑；伴低热，神疲乏力，气短，口干欲饮；舌红，少苔，脉细数。
病名：药毒
证型：气阴两虚证
治法：益气养阴清热
方剂：增液汤 + 益胃汤
患肢剧痛，日轻夜重，局部肿胀，皮肤紫暗，浸淫蔓延，溃破腐烂，肉色不鲜; 身热口干，便秘溲赤；舌红，苔黄腻，脉弦数。
病名：脱疽 证型：湿热毒盛证 治法：清热利湿，活血化疲 方剂：四妙勇安汤 \+ 连翘、黄柏、丹参、川等、赤芍、牛膝等
阳事不兴或勃起不坚，精子数少或死精子较多；小腹急满，小便短赤；舌苔薄黄，脉弦滑。
病名：男性不育症
证型：湿热下注证
治法：清热利湿
方剂：程氏萆薢分清饮
皮疹颜色暗红，以结节、脓肿、嚢肿、疤痕为主，或见窦道，经久难愈；伴纳呆腹胀；舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑。
病名：粉刺
证型：痰湿瘀滞证
治法：除湿化痰，活血散结
方剂：二陈汤 + 桃红四物汤
多见于盘状局限型及亚急性皮肤型红蝴蝶疮。红斑暗滞，角质栓形成及皮肤萎缩；伴倦怠乏力；舌黯红，苔白或光面舌，脉沉细涩。
病名：红蝴蝶疮
证型：气滞血瘀证
治法：疏肝理气，活血化瘀
方剂：逍遥散 + 血府逐瘀汤
多见于壮年正实邪盛者。局部红肿高突，灼热疼痛，根脚收束，迅速化脓脱腐, 脓出黄稠；伴发热，口渴，尿赤；舌苔黄，脉数有力。
病名：有头疽
证型：火毒凝结证
治法：淸热泻火，和营托毒
方剂：黄连解毒汤 + 仙方活命饮
病程长，病情反复发作，皮损肥厚干燥有鳞屑，或呈苔藓样变，瘙痒剧烈，有抓痕及结痂；舌淡红，苔薄，脉弦细。
病名：接触性皮炎
证型：血虚风燥证
治法：养血润燥，祛风止痒
方剂：当归饮子合消风散加
发于胸腹腰胯部，皮肤红肿蔓延，摸之灼手，肿胀疼痛；伴口干且苦，舌红，苔 黄腻，脉弦滑数。
病名：丹毒 证型：肝脾湿火证 治法：淸肝泻火利湿 方剂：柴胡淸肝汤、龙胆泻肝汤 或 化斑解毒汤
遗精滑泄，精液量少，精子数少，精子活动力弱或梢液黏稠不化，畸形精子较多；头晕耳鸣，手足心热；舌质红，少苔，脉沉细。
病名：男性不育症
证型：肾阴不足证
治法：滋补肾阴，益精养血
方剂：左归丸 + 五子衍宗丸
溃后脓出臭秽，或挟有粪汁，或排出尿液，或脐部胬肉外翻，久不收敛；伴面色萎黄，肢软乏力，纳呆，便溏，舌苔薄，脉濡。
病名：脐痈
证型：脾气虚弱证
治法：健脾益气托毒
方剂：四君子汤
斑疹暗红，关节痛，足跟痛；伴有不规则发热或持续性低热，手足心热，心烦失 眠，疲乏无力，自汗盗汗，面浮红，月经量少或闭经，舌红，苔薄，脉细数。
病名：红蝴蝶疮
证型：阴虚火旺证
治法：滋阴降火
方剂：六味地黄丸 + 大补阴丸、清骨散
疱疹发于外阴，灼热痛痒，水疱易破糜烂；可伴有发热，尿赤、尿频、尿痛；苔黄，脉数。
病名：热疮 证型： 湿热下注证 治法：淸热利湿 方剂：龙胆泻肝汤 \+ 板蓝根、紫草、玄胡等
发于夏秋季节，以小儿及产妇多见。局部皮肤红肿结块，灼热疼痛，根脚很浅 ，范围局限；可伴发热、口千、便秘、溲赤等；舌苔薄腻，脉滑数。
病名：疖
证型：暑热浸淫
治法：淸暑化湿解毒
方剂：清暑汤
脓水稀薄，疮面新肉不生，色淡红而不鲜或暗红，愈合缓慢。伴面色无华，神疲乏力，纳少。舌质淡胖，苔少，脉沉细无力。
病名：痈
证型：气血两虚证
治法：益气养血，托毒生肌
方剂：托里消毒散
核块逐渐增大，皮核相连，皮色转暗红；午后潮热，夜间盗汗，舌红，少苔，脉细数。
病名：瘰疬
证型：阴虚火旺证
治法：滋阴降火
方剂：六味地黄丸 + 清骨散
多见于丘疹脓疱型。在红斑上出现痤疮样丘疹、脓疱，毛细血管扩张明显，局部灼热；伴口干，便秘；舌红，苔黄，脉数。
病名：酒齄鼻
证型：热毒蕴肤证
治法：清热解毒凉血
方剂：黄连解毒汤 + 凉血四物汤
局部红肿热痛，麻痒相兼；伴畏寒发热，舌质红，苔黄，脉数。
病名：手足部疔疮
证型：火毒凝结证
治法：清热解毒
方剂：五味消毒饮、黄连解毒汤
肛内肿物脱出，甚或嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，甚则内有血栓形成，肛缘水 肿，触痛明显，舌质红，苔白，脉弦细涩。
病名：内痔
证型：气滞血瘀证
治法：淸热利湿，行气活血
方剂：止痛如神汤
多见于中年妇女，乳房肿块月经前加重，经后缓减，乳房疼痛较轻或无疼痛；伴有腰酸乏力，神疲倦怠，月经失调，量少色淡，或闭经；舌淡，苔白，脉沉细。
病名：乳癖
证型： 冲任失调证
治法：调摄冲任
方剂：二仙汤 + 四物汤
病程久，反复发作，皮损色暗或色素沉着，或皮损粗糖肥厚，剧痒难忍，遇热或肥皂水洗后瘙痒加重；伴有口干不欲饮，纳差，腹胀；舌淡，苔白，脉弦细。
病名：湿疮 证型：血虚风燥证 治法：养血润肤，祛风止痒 方剂：当归饮子 或 四物消风饮 \+ 丹参、鸡血藤、乌梢蛇
足底部红肿热痛；伴恶寒，发热，头痛，纳呆；舌质红，苔黄腻，脉滑数。
病名：手足部疔疮
证型：湿热下注证
治法：清热解毒利湿
方剂：五神汤 + 萆薢渗湿汤
皮损色淡，疼痛不显，疱壁松弛；口不渴，食少腹胀，大便时溏；舌淡或正常 ，苔白或白腻，脉沉缓或滑。
病名：蛇串疮
证型： 脾虚湿蕴证
治法：健脾利湿，解毒止痛
方剂：除湿胃苓汤
发于下肢，局部红赤肿胀、灼热疼痛，或见水疱、紫斑，甚至结毒化脓或皮肤坏死，或反复发作，可形成大脚风；伴发热，胃纳不香，舌红，苔黄腻，脉滑数。
病名：丹毒
证型：湿热毒蕴证
治法：利湿清热解毒
方剂：五神汤 + 萆薢渗湿汤
发病较缓，皮损潮红，有丘疼，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑；伴纳少，腹胀便溏，易疲乏，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。
病名：湿疮 证型：脾虚湿蕴证 治法：健脾利湿止痒 方剂：除湿胃苓汤 或 参苓白未散 \+ 紫荆皮、地肤子、白鲜皮
乳汁郁积结块，皮色不变或微红，肿胀疼痛；伴有恶寒发热，周身酸楚，口渴 ，便秘，苔薄，脉数。
病名：乳痈
证型：滞热壅证
治法：疏肝清胃，通乳消肿
方剂：瓜蒌牛蒡汤
群集小疱，灼热刺痒；轻度周身不适，心烦郁闷，大便干，小便黄；舌红，苔黄，脉弦数。
病名：热疮
证型： 肺胃热盛证
治法：疏风清热
方剂：辛夷淸肺饮 + 竹叶石膏汤
皮疹淡红，数目较多，或微痒，或不痒，病程短；伴口干不欲饮，舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数或弦。
病名：扁瘊 证型：风热蕴结证 治法：疏风清热，解毒散结 方剂：马齿苋合剂 \+ 木贼草、郁金、浙贝母、板蓝根
疣目结节如豆，坚硬粗糙，大小不一，髙出皮肤，色黄或红，舌红，苔薄，脉弦数。
病名：疣目 证型：风热血燥证 治法：养血活血，清热解毒 方剂：治瘊方 \+ 板蓝根、夏枯草
颈部弥漫性肿大，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常，质软无压痛，肿块随吞咽 动作上下移动；伴急躁易怒，善太息，舌质淡红，苔薄，脉沉弦。
病名：气瘿
证型： 肝郁气滞证
治法：疏肝解郁，化痰软坚
方剂：四海舒郁丸
风团鲜红，灼热剧痒，遇热加重，得冷则减；伴有发热，恶寒，咽喉肿痛；舌质 红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
病名：瘾疹
证型：风热犯表证
治法：疏风清热止痒
方剂：消风散
初起木硬疼痛，皮色如常或微红，活动稍受限；恶寒发热，舌苔白腻，脉滑数。
病名：委中毒
证型：气滞血瘀证
治法：和营活血，消肿散结
方剂：活血散瘀汤
局部突然肿胀，光软无头，迅速结块，皮肤掀红，灼热疼痛；日后逐渐扩大，变成高肿发硬；重者可伴有恶寒发热、头痛、泛恶、口渴。舌苔黄腻、脉佘滑或洪数。
病名：痈
证型：火毒凝结证
治法：清热解毒，行瘀活血。
方剂：仙方活命饮
