【儿科】症状 Flashcards
发热咳嗽,微恶风寒,喷嚏流涕,咽喉肿痛,两目红赤,泪水汪汪,畏光羞明 ,神烦哭闹,纳减口干,小便短少,大便不调。发热第2〜3 天,口腔两颊黏膜红赤,贴近臼 齿处可见麻疹黏膜斑,周围红晕。舌质偏红,舌苔薄白或薄黄,脉象浮数。
病名:麻疹(顺证)
证型:邪犯肺卫(初热期)
治法:辛凉透表,淸宣肺卫
方剂:宣毒发表汤
精神萎顿,昏睡露睛,面白无华或灰滞,口鼻气冷,额汗不温,四肢厥冷,溲淸 便溏,手足蠕动震颤,舌质淡,苔薄白,脉沉微。
病名:慢惊风
证型:脾肾阳衰
治法:温补脾肾,回阳救逆
方剂:固真汤 + 逐寒荡惊汤
以口颊、上颗、齿龈、口角溃烂为主,甚则满口糜烂,周围掀红,疼痛拒食,烦躁不安,口臭,涎多,小便短赤,大便秘结,或伴发热,舌红,苔薄黄,脉浮数,指纹紫。
病名:口疮
证型:风热乘脾
治法:疏风散火,淸热解毒
方剂:银翘散
起病急骤,高热不退,烦躁口渴,谵语,神志昏迷,反复抽搐,两目上视,舌质 红,苔黄腻,脉数。
病名:急惊风
证型:邪陷心肝
治法:清心开窍,平肝息风
方剂:羚角钩藤汤
筋骨萎弱,发育迟缓,坐起、站立、行走、生齿等明显迟于正常同龄小儿,头项 萎软,天柱骨倒,头型方大,目无神采,反应迟钝,囟门宽大,易惊,夜卧不安,舌质淡 ,舌苔少,脉沉细无力,指纹淡。
病名:五迟、五软
证型:肝肾亏损
治法:补肾填髓,养肝强筋
方剂:加味六味地黄丸
汗出过多,以额、心胸为甚,汗出肤热,汗溃色黄,口臭,口渴不欲饮,小便色 黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
病名:汗证
证型:湿热迫蒸
治法:淸热泻脾
方剂:泻黄散
轻微发热恶寒,一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼不便,或有头痛、咽红、纳少,舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
病名:流行性腮腺炎(常证)
证型:邪犯少阳
治法:疏风淸热,散结消肿
方剂:柴胡葛根汤
病程较长,哮喘持续不已,喘促胸满,动则喘甚,面色欠华,畏寒肢冷,神疲纳 呆,小便淸长,常伴咳嗽痰多,喉中痰吼,舌淡苔薄腻,脉细弱。
病名:哮喘(发作期) 证型:肺实肾虚 治法:泻肺补肾,标本兼顾 方剂: 1. 偏于上盛:苏子降气汤 2. 偏于下虚:都气丸 + 射干麻黄汤
暴受惊恐后惊惕不安,身体战栗,喜投母怀,夜间惊啼,甚至惊厥、抽风,神忠 不清,大便色青,脉律不整,指纹紫滞。
病名:急惊风
证型:惊恐惊风
治法:镇惊安神,平肝息风
方剂:琥珀抱龙丸
多见于盛夏之季,起病较急,壮热多汗,头痛项强,恶心呕吐,烦躁嗜睡,抽 搐,口渴便秘,舌红苔黄,脉弦数。病情严重者高热不退,反复抽搐,神志昏迷,舌红苔黄 腻,脉滑数。
病名:急惊风
证型:气营两燔
治法:清气凉营,息风开窍
方剂:淸瘟败毒饮
高热,耳下腮部肿痛,坚硬拒按,神昏,嗜睡,项强,反复抽搐,头痛,呕吐 ,舌红,苔黄,脉弦数。
病名:流行性腮腺炎(变证)
证型:邪陷心肝
治法:清热解毒,息风开窍
方剂:清瘟败毒饮
壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹分布较密,疹色紫暗,疱浆浑浊,甚至可见出血性皮疹、紫瘢,大便干结,小便短黄,舌红或绛,苔黄糙而干,脉数有力。
病名:水痘
证型:邪炽气营
治法:淸气凉背,解毒化湿
方剂:淸胃解毒汤
以盗汗为主,也常伴自汗,形体消瘦,汗出较多,神萎不振,心烦少寐,寐后汗多,或伴低热、口干、手足心灼热,哭声无力,口唇淡红,舌质淡,苔少或见剥苔,脉细弱或细数。
病名:汗证
证型:气阴亏虚
治法:益气养阴
方剂:生脉散
麻疹出齐,发热渐退,精神疲倦,夜寐安静,咳嗽减轻,胃纳增加,皮疹依起发 顺序渐回,皮肤可见棟麸样脱肩,并有色索沉着,舌红少津,舌苔薄净,脉细无力或细数。
病名:麻疹(顺证)
证型:阴津耗伤(收没期)
治法:养阴益气,清解余邪
方剂:沙参麦冬汤
腹部疼痛,阵阵发作,痛处喜暖,得温则舒,遇寒痛甚,肠鸣辘辘,面色苍白,痛甚 者额冷汗出,唇色紫暗,肢冷,或兼吐泻,小便淸长,舌淡红,苔白滑,脉沉弦紧,指纹红。
病名:腹痛(儿)
证型:腹部中寒
治法:温中散寒,理气止痛
方剂:养脏汤
目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有发热,大 便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。
病名:胎黄(常证)
证型:湿热郁蒸
治法:清热利湿
方剂:茵陈蒿汤
寐中多遗,可达数次,小便清长,面白少华,神疲乏力,智力较同龄儿稍差,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。
病名:遗尿
证型:肾气不足
治法:温补肾阳,固涩膀胱
方剂:菟丝子散
胳腹部疼痛,轻重不一,乍作乍止;或不思食,或嗜异食;大便不调,或泄泻 ,或便秘,或便下蛔虫;面色多黄滞,可见面部白斑,白睛蓝斑,唇内粟状白点,夜寐骱齿。甚者,腹部可扪及条索状物,时聚时散,形体消瘦,肚腹胀大,青筋显露。舌苔多见花剥或 腻,舌尖红赤,脉弦滑。
病名:蛔虫病
证型:肠虫证
治法:驱蛔杀虫,调理脾胄
方剂:使君子散
发热,无汗或汗出热不解,头晕、头痛,鼻塞,身重困倦,胸闷,泛恶,口渴心 烦,食欲不振,或有呕吐、泄泻,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉数或指纹紫滞。
病名:感冒(儿)
证型:暑邪感冒
治法:清暑解表
方剂:新加香薷饮
精神萎靡,嗜睡露睛,面色萎黄,不欲饮食,大便稀溏,色带青绿,时有肠鸣 ,四肢不温,抽搐无力,时作时止,舌淡苔白,脉沉弱。
病名:慢惊风
证型:脾虚肝亢
治法:温中健脾,缓肝理脾
方剂:缓肝理脾汤
形体略瘦. 面色少华,毛发稀疏,不思饮食,精神欠佳,性急易怒,大便干稀不 调,舌质略淡,苔薄微腻,脉细有力。
病名:疳证(常证)
证型:疳气
治法:调脾健运
方剂:资生健脾丸
起病较急,全身皮肤紫癜散发,尤以下肢及臀部居多,呈对称分布,色泽鲜 红,大小不一,或伴痒感,可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
病名:紫癜
证型:风热伤络
治法:疏风散邪,清热凉血
方剂:连翘败毒散
形体极度消瘦,皮肤干瘪起皱,大肉已脱,皮包骨头,貌似老人,毛发干枯,面色咣白,楮神萎靡,啼哭无力,腹凹如舟,杳不思食,大便稀溏或便秘,舌淡嫩,苔少,脉 细弱。
病名:疳证(常证)
证型:干疳
治法:补益气血
方剂:八珍汤
多反复感冒,气短自汗,咳嗽无力,神疲懒言,形瘦纳差,面白少华,便溏,舌 质淡,苔薄白,脉细软。
病名:哮喘(缓解期)
证型:肺脾气虚
治法:健脾益气,补肺固表
方剂:参五味子汤 + 玉屏风散
泻下过度,质稀如水,精神萎软或心烦不安,目眶及囟门凹陷,皮肤干燥或枯 瘪,啼哭无泪,口渴引饮,小便短少,甚至无尿,唇红而干,舌红少津,苔少或无苔,脉 细数。
病名:泄泻(儿)(变证)
证型:气阴两伤
治法:健脾益气,酸甘敛阴
方剂:人参乌梅汤
持续高热,频繁抽风,神志昏迷,谵语,腹痛呕吐,大便黏腻或夹脓血,舌质 红,苔黄腻,脉滑数。
病名:急惊风
证型:湿热疫毒
治法:清热化湿,解毒息风
方剂:连解毒汤 + 白头翁汤
病程日久,小便频数,滴沥不尽,尿液不清,神倦乏力,面色萎黄,食欲不振 ,甚则形寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡或有齿痕,苔薄腻,脉细弱。
病名:尿频
证型:脾肾气虚
治法:温补脾肾,升提固摄
方剂:缩泉丸
发热重,恶风,有汗或少汗,头痛,鼻塞,鼻流浊涕,喷嚏,咳嗽,痰稠色白或黄,咽红肿痛,口干渴,舌质红,苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。
病名:感冒(儿)
证型:风热感冒
治法:辛凉解表
方剂:银翘散
病程日久,小便频数或短赤,低热,盗汗,颧红,五心烦热,咽干口渴,唇干舌 红,舌苔少,脉细数。
病名:尿频
证型:阴虚内热
治法:滋阴补肾,淸热降火
方剂:知柏地黄丸
壮热口渴,烦躁哭闹,疹色鲜红或紫暗,疹点稠密,甚至可见皮疹融合成片或成 片皮肤猩红,小便短黄,大便秘结,舌质红赤,舌苔黄糙,脉象洪数。
病名:风疹
证型:邪入气营
治法:淸气凉营解毒
方剂:透疹凉解汤
黄疸迅速加重,嗜睡,神昏,抽搐,舌质红,苔黄腻。
病名:胎黄(变证)
证型:胎黄动风
治法:平肝息风,利湿退黄
方剂:羚角钩藤汤
高热,一侧或两侧耳下腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口咀嚼困难,或有烦躁不 安,口渴欲饮,头痛,咽红肿痛,颌下肿块胀痛,纳少,大便秘结,尿少而黄,舌质红,舌 苔黄,脉滑数。
病名:流行性腮腺炎(常证)
证型:热毒壅盛
治法:清热解毒,软坚散结
方剂:普济消毒饮
呕吐物多为酸臭乳块或不消化食物,不思乳食,口气臭秽,脘腹胀满,吐后觉舒,大便秘结或泻下酸臭,舌质红,苔厚腻,脉滑数有力,指纹紫滞。
病名:呕吐(儿)
证型:乳食积滞
治法:消乳消食,和胃降逆
方剂:消乳丸(伤乳)/ 保和丸(伤食)
有肠蛔虫症状。突然阵发性脐腹剧烈疼痛,部位不定,频繁呕吐,可呕出蛔虫 ,大便不下或量少,腹胀,股部可扪及质软、无痛的可移动团块。病情持续不缓解者,见腹 硬、压痛明显,肠鸣,无矢气。舌苔白或黄腻,脉滑数或弦数。
病名:蛔虫病
证型:虫瘕证
治法:通腑散结,驱蛔下虫
方剂:驱蛔承气汤
足踝浮肿,甚或颜面及全身浮肿,面色无华,神疲乏力,四肢欠温,小便短少 ,舌淡嫩,苔薄白,脉沉迟无力。
病名:疳证(兼证)
证型:疳肿胀
治法:健脾温阳,利水消肿
方剂:防己黄芪汤 + 五苓散
以自汗为主,或伴盗汗,以头颈、胸背部汗出明显,动则尤甚,神疲乏力,面色少华,平时易患感冒,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
病名:汗证
证型:肺卫不固
治法:益气固表
方剂:玉屏风散 + 牡蛎散
大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦 怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。
病名:泄泻(儿)(常证)
证型:脾虚泻
治法:健脾益气,助运止泻
方剂:参苓白术散
肠蛔虫症状。突然腹部绞痛,弯腰屈背,辗转不宁,肢冷汗出,恶心呕吐,常吐出胆汁或蝈虫。腹部绞痛呈阵发性,疼痛部位在右上腹或剑突下,疼痛可暂时缓解减轻 ,但又反复发作。重者腹痛持续而阵发性加剧,可伴畏寒发热,甚至出现黄疽。舌苔多黄腻 ,脉弦数或滑数。
病名:蛔虫病
证型:蛔厥证
治法:安蛔定痛,继之驱虫
方剂:乌梅丸
大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣,气味酸臭,或如败卵,•腚腹胀满,便前腹 痛,泻后痛减,腹痛拒按,嗳气酸馊,或有呕吐,不思乳食,夜卧不安,舌苔厚腻,或微 黄,脉滑实,指纹滞。
病名:泄泻(儿)(常证)
证型:伤食泻
治法:运脾和胃,消食化滞
方剂:保和丸
食后良久方吐,或朝食暮吐,暮食朝吐,吐物多为清稀痰水或不消化乳食残渣,伴面色苍白,精神疲倦,四肢欠温,食少不化,腹痛便溏,舌淡苔白,脉迟缓无力,指纹淡。
病名:呕吐(儿)
证型:脾胃虚寒
治法:温中散寒,和胃降逆
方剂:丁萸理中汤
起病前常有惊吓史。发作时惊叫,吐舌,急啼,神志恍惚,面色时红时白,惊惕 不安,如人将捕之状,四肢抽搐,舌淡红,舌苔白,脉弦滑,乍大乍小,指纹色青。
病名:癫痫
证型:惊痫
治法:镇惊安神
方剂:镇惊丸
口腔满布白屑,周围掀红较甚,面赤,唇红,或伴发热、烦躁、多啼,口干或渴,大便干结,小便黄赤,舌红,苔薄白,脉滑或指纹靑紫。
病名:鹅口疮(雪口)
证型: 心脾积热
治法:清心泻脾
方剂:淸热泻脾散