Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

اطفال > گوارش > Flashcards

گوارش Flashcards

1
Q

۸ ویژگی تشخیصی درد شکمی عملکردی ؟

A

راجعه
محل : اطراف ناف هم طحالی و هم کبدی
انتشار ندارع
همراهی : استرس خانوادگی فوبی مدرسه و اسهال یبوست
عامل درد : افزایش حساسیت به درد ناشی از دیستانسیون
غالبا صبح ها بدتر میشه ک مدرسه دیر میرن یا نمیرن
از خواب بیدار نمیکنه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

معیار های تشخیصی درد شکمی عملکردی چین ؟ و چجوری باید باشن ؟

A

حداقل ۲ ماه و حداقل ۴ بار در ماه همه باشن :
معیارها برای سایر علل گوارشی عملکردی مثل IBS و دیس پپسی عملکردی و میگرن شکمی ناکافی باشن

بعد ارزیابی معیارا واسه بقیه علل درد شکم قابل توجیه نباشه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

معیارهای‌ IBS ؟

A

درد شکمی حداقل ۴ روز در ماه برای ۲ ماه همراه حداقل یکی از موارد :
مرتبط با اجابت مزاج
تغییر در تعداد دفعات دفع مدفوع
تغییر در قوام و شکل مدفوع

در یبوستیا با برطرف شدن یبوست درد خوب نمیشه

بعد ارزیابی کامل علایم با سایر اختلالا همخونی نداشته باشه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

۱۵ مورد از علایم هشدار دهنده درد شکمی ؟ ( ک نیاز به بررسی بیشتر پیدا میکنه )

A

استفراغ
استفراغ صفراوی
اختلال رشد
تب
کاهش وزن
دردی ک بیدار میکنه
خون در مدفوع یا استفراغ
بلوغ دیررس
دور بودن درد از ناف
اسهال شبانه
دیسفاژی
آرتریت
بیماری پری آنال
سابقه فامیلی IBD , PUD ، سلیاک
نتایج غیرطبیعی آزمایشگاهی ( آنمی / هایپوالبومینمی / التهاب )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

درد معده به کجا ارجاع میشه ؟

A

اپیگاستر و رترواسترنال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

درد پانکراس و کبد به کجا ارجاع میشه ؟

A

اپیگاستر

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

درد کیسه صفرا به کجا ارجاع میشه ؟

A

زیر اسکپولای راست

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

درد روده کوچک به کجا ارجاع میشه ؟

A

پری‌امبلیکال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

درد کولون به کجا ارجاع میشه ؟

A

اینفرا‌امبلیکال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

ارزیابی های اولیه در درد راجعه شکمی ؟

A

شرح حال و معاینه
پرسش علایم هشدار دهنده
تعیین درجه اختلال عملکرد
CBC
ESR
UA
آمیلاز لیپاز
سونوگرافی شکم
رژیم بدون لاکتوز برای ۳ روز

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

درمان درد شکمی عملکردی ؟

A

برگرداندن به فعالیت های روزمره
پروبیوتیک و روغن نعنا و فودمپ پایین در IBS
درمان رفتاری شناختی
امی‌تریپتیلین
SSRI
مشاوره روانپزشک

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

تفاوت GER و GERD ؟

A

گر به برگشت محتویات معده ب مری بدون فشار است یا همان رگورژیتاسیون
اما زمانی ک این برگشت علامت دار شود گرد است
مثل اختلال رشد درد یا مشکل تنفسی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

چند تا ddx مهم استفراغ در کودکان ؟

A

ضایعات انسدادی
کیست دوپلیکیشن ، اترزی ، وب ، مالروتیشن میدگان
واکنش آلرژیک ب شیر خشک
گاستروانترین ویروسی
گر
استنوز پیلور
اختلال متابولیک ( گالاکتوزمی ، اختلال سیکل اوره ، ادرنوژنیتال )
بیماری ویروسی ( فارنژیت استرپی ، UTI ، اوتیت میانی )
مسمومیت غذایی
افزایش فشار داخل جمجمه و میگرن
سندروم استفراغ دوره ای یا میگرن شکمی
انسداد روده ، اختلال پپتیک و آپاندیسیت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

اگر استفراغ با اسیدوز ، هایپوگلایسمی ، هایپرآمونمی باشد به نفع چ بیماری ای است ؟

A

بیماری های متابولیک

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

در کدام اسهال WBC و RBC دیده میشوند ؟

A

اسهال باکتریایی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

۳ علت مهم برای اسهال ترشحی ؟

A

انتروتوکسین ویبریوکلرا
تومور ویپوما
بیماری التهابی روده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

۴ علت مهم اسهال اسمزی ؟

A

عدم تحمل لاکتوز
نارسایی پانکراس یا سوجذب
مسهل غیر قابل جذب : PEG یا شیر منیزی
اسهال عملکردی نوپایان

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

فرمول اسموتیک گپ مدفوع ؟

A

۲۹۰ - ۲ ( Na + K )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

اسموتیک گپ اسهال ترشحی چنده ؟

A

کمتر از ۵۰

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

اسموتیک گپ اسهال اسمزی چنده ؟

A

بیشتر از ۵۰

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

دو روش تعیین اسمزی یا ترشحی بودن اسهال ؟

A

NPO
اسموتیک گپ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

اتیولوژی اسهال عملکردی نوپایان چیه ؟

A

استفاده حجم زیاد مایعات شیرین حاوی دی‌ساکارید و ایجاد اسهال اسمزی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

علایم بالینی اسهال عملکردی نوپایان چیه ؟

A

چندین بار دفع مدفوع آبکی و شل در روز
رشد و وزن گیری و سایر معاینات طبیعیه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

درمان اسهال عملکردی نوپایان چیه ؟

A

کاهش یا عوض کردن نوشیدنی های شیرین

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

۳ مورد از ویژگی های یبوست عملکردی ؟

A

دفع مدفوع کمتر مساوی ۲ بار در هفته در حداقل ۴ ساله ها
اجتناب ارادی از مدفوع کردن
دفع مدفوع با قطر زیاد و دردناک با تعداد کم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

معیار تشخیصی یبوست عملکردی چیه ؟

A

۲ مورد یا بیشتر از موارد زیر حداقل یک بار در هفته ب مدت حداقل یک ماه :

دفع مدفوع کمتر مساوی ۲ بار‌ در کودک ۴ ساله
حداقل یک نوبت بی اختیاری مدفوع در هفته
وضعیت گیری احتباسی یا احتباس ادراری
سابقه حرکات دردناک یا سخت روده
وجود توده بزرگ مدفوع در رکتوم
سابقه دفع مدفوع با قطر بزرگ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

معاینه بالینی یبوست عملکردی چجوریه ؟

A

تون اسفنکتر آنال طبیعی یا پایین
رکتوم متسع
مدفوع سفت
توده قابل لمس در ربع تحتانی و چپ شکم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

قانون لباس زیر کثیف برای کدوم یبوسته ؟

A

یبوست عملکردی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

درمان دارویی یبوست عملکردی چیه ؟

A

پلی‌اتیلن‌گلیکول‌
شیر منیزی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

مهمترین تشخیص افتراقی یبوست عملکردی چیه؟

A

هیرشپرونگ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

اتیولوژی هیرشپرونگ چیه ؟

A

عدم مهاجرت سلول‌ های گانگلیونی به مناطق دیستال روده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

علایم بالینی هیرشپرونگ چیه؟

A

عدم دفع مکونیوم تو ۲۴ ساعت اول تولد
دیستانسیون شکمی
استفراغ صفراوی
مدفوع بسیار بدبو
علایم انترکولیت ( تب ، اسهال بدبو ، مگاکولون )
قطر مدفوع کمه
عدم وجود بی اختیاری مدفوع

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

معاینه بالینی هیرشپرونگ چجوریه ؟

A

اسفنکتر آنال تنگه
رکتوم خالی و منقبضه
بعد خروج انگشت مثل هیروشیما انفجاری مدفوع میاد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

یافته های آزمایشگاهی هیرشپرونگ چجوریه؟

A

فقدان سلول گانگلیونی در ساکشن بیوپسی رکتوم
باریک بودن دیستال و متسع بودن پروگزیمال در باریم انما
عدم شل شدن اسفنکتر داخلی آنال در مانومتری

35
Q

درمان هیرشپرونگ چیه ؟

A

جراحی به روش transanal pull-through

36
Q

۲ علت شایع خونریزی گوارشی نوزادی ؟

A

خون مادری خورده شده
کولیت آلرژیک

37
Q

علل غیر شایع خونریزی گوارشی ؟

A

بیماری پپتیک
اختلال انعقادی
انترکولیت نکروزان
کیست دوپلیکاسیون
ولولوس

38
Q

راه تشخیص خون مادری خورده شده از خونریزی خود کودک چیه ؟

A

تست APT
هموگلوبین جنینی صورتی و هموگلوبین بالغین زرد قهوه ای میشه
( بچه به دنیا میاد سفید صورتیه مامانش زار و نزار و زرد )

39
Q

مدفوع در کولیت آلرژیک چ شکلیه ؟

A

رگه های موکوسی خونی
در مدفوع و مخاط رکتوم ائوزینوفیل وجود داره

40
Q

۳ علت شایع خونریزی گوارشی شیرخوار تا ۲ سالگی ؟

A

اینتوساسپشن
دیورتیکول مکل
آنتریت باکتریایی

41
Q

۳ علت غیر شایع خونریزی گوارشی شیرخوار تا ۲ سال ؟

A

بیماری پپتیک
واریس مری
آسیب ناشی از NSAID

42
Q

اگر شک ب خونریزی فوقانی گوارش باشه چیکار میکنیم؟

A

NG tube

43
Q

علل تاخیر در آمدن دندان ۷ مورد ؟

A

کم کاری هیپوفیز
هایپوتیروییدی
استئوپروز
گوشه
داون
دیسپلازی کلئیدوکرانیال
ریکتز

44
Q

چ داروهایی ریسک شکاف کام و لب رو بالا میبرن ؟

A

فنی تویین ( فوت میکنه )
اسیدوالپروئیک
تالیدومید
سیگار ( فوت میکنه )
الکل

45
Q

عمل جراحی بستن شکاف لب تا کی باید انجام بشه ؟

A

۳ ماهگی

46
Q

عمل جراحی بستن شکاف کام تا کی باید انجام بشه ؟

A

یک‌ سالگی

47
Q

عوارض شکاف کام و لب چیه ؟

A

تو دماغی صحبت کردن
اوتیت میانی مکرر
اختلالات دندانی
ستیغ آلوئولر

48
Q

اولین دندونایی ک در میان کدومان ؟

A

دندان های پیشین مرکزی فک تحتانی

49
Q

ریفلاکس فیزیولوژیک بیشتر تو چ سنیه ؟

A

۲ تا ۴ ماهگی

50
Q

ریفلاکس فیزیولوژیک در چ سنی قطع میشه ؟

A

۹ تا ۱۲ ماهگی

51
Q

تظاهر GERD ؟

A

سوزش سر دل
سرفه
درد اپیگاستر
دیسفاژی
ویز
پنومونی ناشی از آسپیراسیون
خشونت صدا
FTT
سکسکه و آروغ مکرر

52
Q

دو علامت مهم ازوفاژیت شدید در آزمایشگاه ؟

A

آنمی
هایپوآلبومینمی

53
Q

۳ درمان دارویی ریفلاکس ؟

A

H2B
متوکلوپرامید
در کودکان بزرگتر : PPI

54
Q

اندیکاسیون جراحی ریفلاکس ؟

A

علایم شدید با وجود درمان دارویی
آسپیراسیون تهدید کننده زندگی

55
Q

روش جراحی ریفلاکس مری ؟

A

فوندوپلیکاسیون Nissen

56
Q

اتیولوژی ازوفاژیت ائوزینوفیلیک؟

A

واکنش آلرژیک غیر وابسته ب IgE نسبت ب غذاها و آلرژن های هوایی

57
Q

علایم بالینی ازوفاژیت ائوزینوفیلک؟

A

خردسال : بیزاری از غذا ، استفراغ FTT
سن مدرسه : درد شکمی مبهم ، استفراغ
نوجوان و بزرگسال : دیسفاژی ، گیر کردن غذا

58
Q

تشخیص ازوفاژیت ائوزینوفیلیک ؟

A

بیشتر از ۱۵ ائوزینوفیل در هر HPF در بیوپسی

59
Q

۴ یافته آندوسکوپیک ازوفاژیت ائوزینوفیلیک ؟

A

ظاهر نرمال
شیار خطی عمیق در مری
Trachealization
آبسه ائوزینوفیلیک

60
Q

روش های درمانی حذفی در ازوفاژیت ائوزینوفیلیک چین؟

A

حذف ۴ غذا : شیر گاو ، سویا ، گندم ، تخم مرغ
حذف ۶ غذا : گروه بالا + بادام زمینی ، ماهی/صدف
حذف فقط شیرگاو

61
Q

درمان های دارویی و لب ازوفاژیت ائوزینوفیلیک ؟

A

گلوکوکورتیکویید
آندوسکوپی

62
Q

شایع ترین نوع TEF کدومه ؟

A

فیستول تراکئوازوفاژیال در همراهی با آترزی مری

63
Q

بیماران اترزی مری معمولا تو جنینی سابقه چی داشتن؟

A

پلی‌هیدروامنیوس

64
Q

۳ علامت بالینی آترزی مری ؟

A

آبریزش از دهان
بند ناف موقع تولد فقط یک شریان داشته
مستعد پنومونی آسپیراسیون

65
Q

اختلالات همراه TEF ؟

A

VACTERAL
Vertebral
Anus سوراخ نشده
Cardiac
TEf
Renal
Limb پلی‌داکتیلی اختلال ساعد عدم وجود شست

66
Q

شایع ترین اجسام خارجی در مری ؟

A

سکه

67
Q

یافته های بالینی اجسام خارجی در مری ؟

A

آبریزش دهان
اجتناب غذا خوردن
احساس ناراحتی قفسه سینه
سرفه و ویز

68
Q

اندیکاسیون های آندوسکوپی اورژانسی برای خارج کردن جسم خارجی مری ؟

A

ب خطر انداختن راه هوایی
باتری دکمه ای دیسکی
چند عدد آهن ربا

69
Q

آسیب خوردن مواد قلیایی بیشتره یا اسیدی ؟

A

قلیایی
چون مزه نمیده زیاد میخوره

70
Q

۲ مثال از داروهایی ک میتونن پیل اولسر بدن ؟

A

NSAID
تتراسایکلین

71
Q

یافته های بالینی بلع مواد سوزاننده؟

A

درد شدید و سریع
گریه بلند
آبریزش دهان
استفراغ

72
Q

تاثیر استروئید سیستمیک در بلع مواد سوزاننده چیه ؟

A

هیچی

73
Q

آسان ترین روش تشخیص آترزی مری ؟

A

وارد کردن لوله ب مری و دیدن گیر کردنش

74
Q

۴ اقدام مهم در کودک بلع ماده سوزاننده ؟

A

آندوسکوپی
CXR
NG tube
آنتی بیوتیک وسیع الطیف

75
Q

تنگی پیلور چرا ایجاد میشه ؟

A

هایپرتروفی و اسپاسم عضله پیلور

76
Q

تو چ سنی HPS بیشتره؟

A

P پسر

77
Q

۶ تظاهر مهم HPS ؟

A

استفراغ در هفته های اول زندگی و کم کم زیاد شدن
استفراغ با قدرت و جهنده
استفراغ غیر صفراویه
در آغاز گرسنه ن و کم کم با سوتغذیه و دهیدریشن لتارد میشن
دیستانسیون معده و امواج پریستالتیک در LUQ
توده زیتونی در معاینه معده

78
Q

الکترولیت ها تو HPS چجوری میشن ؟

A

آلکالوز متابولیک هایپوکلرمیک هایپوکالمیک

79
Q

یافته های آزمایشگاهی مهم HPS ؟

A

افزایش BUN ب دلیل دهیدراسیون
زردی + هایپربیلیروبینمی غیر مستقیم

80
Q

در Xray HPS چی میبینیم ؟

A

معده بزرگ
کاهش و فقدان گاز روده

81
Q

در سونوگرافی HPS چی میبینیم ؟

A

ضخیم شدن و دراز شدن پیلور

82
Q

در باریم سریال upper در HPS چی میبینیم ؟

A

علامت ریسمان یا string sign

83
Q

درمان HPS ؟

A

جراحی پیلوروتومی

اطفال (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions