هپاتیت ویروسی Flashcards

1
Q

هپاتیت B,C با چه بیماری مرتبط هستند؟

A

هپاتیت B:بیماری شبیه به سرم
هپاتیت C:کرایوگلوبینمی مختلط اساسی، آرتریت، واسکولیت، گلومرونفریت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

چند درصد احتمال ابتلا به هپاتیت C در ورود اتفاقی سوزن آلوده وجود دارد؟

A

۳٪

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

علل افزایش آمینوترانسفرازها بالای ۱۰۰۰؟

A

آسیب ایسکمیک کبد
آسیب کبدی ناشی از دارو
هپاتیت ویروسی حاد
اختلال صفراوی-پانکراس

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

مواردی که در پیش آگهی هپاتیت حاد موثر هستند؟

A

آسیت، ادم محیطی، آنسفالوپاتی کبدی، PT طولانی، کاهش آلبومین(معمولا در حاد تحت تاثیر قرار نمیگیرد)، هیپوگلیسمی، افزایش شدید بیلی‌روبین

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

چه چیزی می تواند باعث جواب مثبت کاذب هپاتیت A شود؟

A

فاکتور روماتوئید

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

کدام مارکر نشان دهنده هپاتیت B حاد است؟

A

Anti HBc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

در هپاتیت B شدید کدام مارکر چه تغییری پیدا میکند؟

A

HBs Ag
کاهش شدید یا فقدان

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

چه الگوی مارکرها نشان دهنده:
بهبود از هپاتیت B
واکسیناسیون، گذشته دور، مثبت کاذب

A

Anti HBs+, IgG Anti-HBc+
Anti HBs+

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

بیماری با شک به هپاتیت B سرولوژی شد که HBsAg منفی است اقدام بعدی؟

A

IgM anti HBc
بیمار در window period است

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

فردی با سابقه واکسیناسیون و تیتر آنتی بادی مناسب به دنبال نیدل استیک دچار هپاتیت ب شد علت؟

A

هپاتیت B با نوع escape mutant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

آزمایشات درخواستی موردنیاز بعد از تشخیص هپاتیت مزمن ب؟

A

HBe Ag,Anti-HBe,HBV-DNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

علايم نشان دهنده پیشرفت هپاتیت حاد B به سمت مزمن شدن؟

A

استمرار HBsAg بیشتر از ۶ ماه
استمرار HBeAg بیشتر از ۳ ماه
عدم بازگشت آنریم های کبدی به مقدار نرمال ۶-۱۲ماه
نکروز پل زننده یا چند لوبولی
عدم بهبود کامل علائم بی اشتهای، کاهش وزن، خستگی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

اندیکاسیون درمان هپاتیت B و مدت ادامه درمان؟

A

موارد شدید بیماری با تنووفویر و انتکاویر
تا ۳ ماه بعد تغییر HBsAg یا ۶ بعد تغییر HBeAg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

در چه افراد مبتلا به هپاتیت C احتمال بهبود خودبخودی افزایش می یابد؟

A

زردی، ژنوتیپ نوع یک، زنان، سن کمتر، عدم اعتیاد تزریقی، سطح پایین HCV-RNA، همزمان هپاتیت B، ژن های IL28B و هاپلوتایپ CC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

مواردی که نیاز به پروفیلاکسی هپاتیت A ندارند؟

A

تماس های اتفاقی
افراد واکسینه
سالخورده ایمن
افرادی که میدانیم دارای آنتی بادی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

کنتراندیکاسیون های واکسن Heplisav-B؟

A

کودکان و نوجوانان
همودیالیزی
باردار

17
Q

اندیکاسیون های تزریق واکسن یاداور در هپاتیت B؟

A

ضعف ایمنی
افراد high risk
همودیالیزی

18
Q

نحوه پیشگیری از ابتلا به هپاتیت A با واکسیناسیون؟

A

۱-۴۰ سال واکسن
زیر ۱ سال ایمنوگلوبولین(بین ۶-۱۲ ماه میتوان واکسن هم تزریق کرد)
بیماری مزمن کبدی و نقص ایمنی واکسن و ایمنوگلوبولین
بالای ۴۰ واکسن و ایمنوگلوبولین در موارد ریسک دار