نارسایی حاد و مزمن کبدی Flashcards
معیارهای تشخیص نارسایی حاد کبدی؟
افت سریع عملکرد کبد بدون سابقه بیماری کبدی
اختلال هوشیاری
INR>1.5
فقدان سیروز زمینه ای
طول مدت بیماری کمتر از ۲۶ هفته
اولین و خطرناک ترین علامت نارسایی حاد کبد؟
آنسفالوپاتی کبدی
شایعترین علت نارسایی حاد کبدی؟
مسمومیت استامینوفن و دارویی
لاکتولوز را در نارسایی حاد کبدی چه زمانی قطع؟
اگر بهبودی در وضعیت هوشیاری حاصل نشود
مواردی که در پیش آگهی نارسایی حاد کبدی موثر است؟
درجه کوما هنگام بستری
اتیولوژی نارسایی حاد کبدی
نیاز به وازوپرسور
بیلی روبین و INR هنگام بستری
هپاتیت A,B یا استامینوفن پیش آگهی خوب
ناشناخته یا ویلسون پیش آگهی بد
در چه گرادیان فشار ورید پورت واریس مری ایجاد و چه فشاری پاره و واریس کدوم نواحی مستعد خونریزی؟
بالای ۱۰ تشکیل واریس
بالای ۱۲ احتمال پارگی بیشتر
واریس های فوندوس بیشترین احتمال خونریزی
شایعترین عارضه TIPS؟
آنسفالوپاتی بعد عمل
شایعترین علت آسیت؟
سیروز
حساس ترین نشانه بالینی آسیت؟
در چه میزان مایع آسیت قابل معاینه است؟
Shifting dullness
>500cc
SAAG<1.1
کارسینوماتوز صفاقی
سل پریتوئن
بیماری پانکراس و مجاری صفراوی
سندروم نفروتیک
آسیت شیلوس
انواع گرید بندی آسیت؟
خفیف: با سونو
متوسط:دیستانسیون قرینه و متوسط شکم
بزرگ:دیستانسیون شدید و واضح
درمان پریتونئیت باکتریال خودبخودی در آسیت؟
سفتریاکسون ۲ گرم هر۲۴ ساعت یا سیپروفلوکساسین
آلبومین وریدی روز اول 1.5gr/kg و روز سوم 1gr/kg
اثرات آلبومین در درمان پریتونئیت باکتریال خودبخودی در آسیت؟
اختلال عملکرد کلیوی را کاهش
بقای کوتاه مدت را افزایش
ریسک فاکتور های دارویی ایجاد کننده سندرم هپاتورنال؟
دیورتیک ها
لاکتولوز
NSAIDs
ACEi
درمان سندرم هپاتورنال؟
پروفیلاکسی خونریزی واریس ها
آلبومین
ترلی پرسین در نوع یک
شانت پورتوسیستمیک در نوع دو
پیوند کبد
عوامل زمینه ساز آنسفالوپاتی کبدی؟
خونریزی گوارشی
افزایش پروتئین غذا
یبوست، عفونت
بنزودیازپین و اوپیات و سه حلقه ای
اختلال عملکرد کبدی
هیپوولمی و ازوتمی و آلکالوز و هیپوکالمی
علائم سندرم هپاتوپولموناری؟
تشخیص؟
ارتوداکسی(تنگی نفس در ایستاده بدتر) درازکش بهتر
اکوکاردیوگرافی با کنتراست سالین
شایعترین علت پیوند کبد؟
نارسایی مزمن کبد ناشی از الکل