عفونت ادراری ، پیلونفریت ، پروستاتیت Flashcards

1
Q

منظور از UTI بدون عارضه ؟

A

عفونت محدود به مثانه یا سیستیت حاد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

منظور از UTI عارضه دار ؟

A

همراه با علایم مطرح کننده گسترش عفونت به خارج از مثانه
مثل تب یا علایم سیستمیک

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

عوامل موثر در ایجاد UTI در دیابتی ها ؟

A

افزایش طول مدت دیابت
استفاده از انسولین
اختلال عملکرد مثانه
تخلیه ناکامل مثانه
اختلال در ترشح سایتوکاین ها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

کدام داروی دیابت گلوکوزوری میدهد ؟

A

SGLT2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

در چه مواردی باید انتقال هماتوژن در UTI را در نظر بگیریم ؟

A

در فرد بدون کاتتر یا ابزار ادراری : سالمونلا و استاف اورئوس
کاندیدوری

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

تریاد مهم سیستیت ؟

A

سوزش ادرار
تکرر ادرار
فوریت ادرار

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

سایر تظاهرات سیستیت ؟

A

شب ادراری
تاخیر دفع
ناراحتی سوپراپوبیک
هماچوری گراوس

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

تب در UTI نشان دهنده چیست ؟

A

عفونت مهاجم از خارج مثانه :
کلیه
پروستات
خون

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

درمان تجربی در سیستیت چه زمانی صورت میگیرد؟

A

۱. سیستیت بدون عارضه در زنان فقط بر اساس شرح حال
۲. مثبت بودن نیتریت یا لکوسیت استراز در دیپ‌استیک بعلاوه یک علامت سیستیت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

اقدامات بعد از دیپ‌استیک منفی در شک به UTI ؟

A

کشت ادرار
پیگیری بالینی
معاینه لگنی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

خط اول درمان سیستیت بدون عارضه ؟

A

نیتروفورانتوئین
کوتریموکسازول
فسفومایسین

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

۱۰ اندیکاسیون انجام کشت ادرار در UTI ؟

A

زنان حامله
شرح حال ناقص یا ریسک STD
مردان
مردان با درد لگن ، پرینه ، پروستات
بیماران کاتتر دائمی
عفونت ادراری عارضه دار
پیلونفریت
سیستیت راجعه
شک به مقاومت باکتریایی
در افراد نیازمند اقدامات اورولوژیک

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

خط دوم درمان سیستیت بدون عارضه ؟

A

بتالاکتام

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

چه داروهای چ برای سیستیت بدون عارضه پیشنهاد نشدند؟

A

فلوروکینولون ها ( مگر هیچ جایگزین دیگه ای نباشه )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

چرا موکسی‌فلوکساسین برای UTI توصیه نمیشه ؟

A

متابولیسم و دفع کبدی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

علایم پیلونفریت خفیف ؟

A

تب خفیف با یا بدون درد پشت یا CVA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

علایم پیلونفریت شدید ؟

A

تب بالا
لرز
تهوع و استفراغ
درد پهلو یا کمر

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

خط اول درمان پیلونفریت حاد بدون عارضه ؟

A

فلوروکینولون ( سیپروفلوکساسین )
اگه حساسیت به کوتریموکسازول باشه خط اول خودشه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

درمان تزریقی پیلونفریت حاد بدون عارضه ؟

A

فلوروکینولون
سفالوسپورین وسیع الطیف با یا بدون آمینوگلیکوزید
کارباپنم

20
Q

از چه دارویی نمی‌تونیم در پیلونفریت استفاده کنیم ؟

A

نیتروفورانتوئین

21
Q

در پیلونفریت اگه حساسیت مشخص نشده باشه چیکار کنیم ؟

A

یک گرم سفتریاکسون وریدی در ابتدا
کوتریموکسازول در ادامه

22
Q

در کدام پیلونفریت ها از ترکیب بتالاکتام + مهار کننده بتالاکتاماز یا کارباپنم استفاده میکنیم ؟

A

سابقه پیلونفریت قبلی
پیلونفریت عارضه دار
سابقه دستکاری اخیر سیستم ادراری
احتما مقاومت دارویی

23
Q

پیلونفریت امفیزماتو چجوری تشخیص داده میشه ؟

A

با تولید گاز در کلیه و بافت های پری‌نفریک

24
Q

پیلونفریت امفیزماتو در چ کسایی هست ؟

A

دیابتی ها

25
Q

درمان پیلونفریت امفیزماتو ؟

A

درناژ پرکوتانئوس
نفرکتومی الکتیو در صورت نیاز

26
Q

در چه کسانی ASB را درمان میکنیم ؟

A

زنان باردار
بیماران نیازمند جراحی اورولوژیک
بیماران نوتروپنیک
گیرندگان پیوند کلیه

27
Q

در ASB افراد دارای کاتتر ادراری چیکار میکنم ؟

A

درمان آنتی بیوتیکی لازم نیس

28
Q

آستانه تشخیص باکتریوری بدون علامت ؟

A

ده به توان ۵

29
Q

در مردان با اولین UTI تب دار چیکار میکنیم ؟

A

سی‌تی یا سونو

30
Q

درمان UTI بدون عارضه در مردان !

A

فلوروکینولون یا کوتریموکسازول

31
Q

طول دوره درمان پروستاتیت حاد ؟

A

۲ تا ۴ هفته

32
Q

طول دوره درمان پروستاتیت مزمن ؟

A

۴ تا ۶ هفته

33
Q

طول دوره درمان پروستاتیت مزمن راجعه ؟

A

۱۲ هفته

34
Q

از چه دارویی در UTI مردان استفاده نمیشود ؟

A

نیتروفورانتوئین

35
Q

کشت ادرار در UTI مردان چیو از چی افتراق میده ؟

A

پروستاتیت باکتریال از سندروم درد مزمن لگنی

36
Q

داروهای safe در UTI زنان حامله ؟

A

نیتروفورانتوئین
امپی سیلین
سفالوسپورین

37
Q

داروهای ممنون در UTI بارداری ؟

A

سولفانامیدها در سه ماهه اول و حوالی ترم
فلوروکینولون

38
Q

داروهای انتخابی برای درمان UTI علامت دار و بدون علامت بارداری ؟

A

امپی سیلین و سفالوسپورین

39
Q

درمان پیلونفریت حاملگی ؟

A

بتالاکتام تزریقی با یا بدون امینوگلیکوزید

40
Q

آستانه تشخیص UTI مرتبط با کاتتر ؟

A

ده به توان ۳

41
Q

درمان مبتلایان به UTI مرتبط با کاتتر ادراری چجوریه ؟

A

بر اساس جواب کشت
تعویض کاتتر

42
Q

مهمترین روش پیشگیری از UTI مرتبط با کاتتر ؟

A

CIC

43
Q

درمان کاندیدوری در بیماران بدون علامت ؟

A

خارج کردن کاتتر

44
Q

موارد استفاده از فلوکونازول خوراکی در درمان کاندیدوری ؟

A

پیلونفریت یا سیستیت علامت دار
افراد ریسک بالا :
نوتروپنی
نیازمند اقدامات اورولوژیک
Unstable
شیرخواران LBW

45
Q

درمان کاندیدوری مقاوم به فلوکونازول ؟

A

فلوسیتوزین خوراکی
امفوتریسین B تزریقی

46
Q

۳ روش پیشگیری از UTI راجعه در زنان ؟

A

پروفیلاکسی مداوم
آنتی بیوتیک بعد از مقاربت
دو روش بالا : کوتریموکسازول یا نیتروفورانتوئین برای ۶ ماه
درمان به محض شروع علایم